ИФР-1 (Соматомедин С) в Цхинвале
Анализ помогает косвенно оценить содержание гормона роста и выявить его дефицит или избыток. Используется при диагностике нарушений функции гипофиза и для мониторинга эффективности лечения.
Синонимы и связанные понятия
Insulin-like growth factor, Somatomedin C, анализ ифр, инсулиноподобный фактор роста 1, ифр 1, ифр 1 анализ, ифр гормон, соматомедин
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к назначению анализа:
- контроль эффективности лечения опухолей гипофиза;
- отставание ребёнка в росте и развитии;
- признаки дефицита гормона роста у взрослых: повышенная утомляемость, частые переломы костей;
- признаки избытка гормона роста: непропорционально длинные конечности, выступающие надбровные дуги.
Подробное описание исследования
ИФР-1: роль в организме
ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста — 1, соматомедин C) — это гормон, который вместе с гормоном роста (ГР) необходим для нормального развития костей и тканей.
Большая часть ИФР-1 продуцируется в печени и скелетных мышцах в ответ на выработку гормона роста гипофизом.
ИФР-1 регулирует многие функции гормона роста: стимулирует рост костей и тканей, способствует увеличению мышечной массы. Кроме того, он важен и для других процессов, которые не связаны с ростом. Например, ИФР-1 участвует в метаболизме глюкозы и жиров.
Измерить точное содержание гормона роста в крови трудно, потому что он высвобождается волнообразно. ИФР-1 помогает оценить дефицит или избыток гормона роста, потому что отражает его уровень с учётом всех суточных колебаний.
ИФР-1 и дефицит гормона роста
Уровень ИФР-1, как и гормона роста, низкий в раннем детстве, после чего постепенно повышается. Максимальная концентрация ИФР-1 в крови определяется в период полового созревания и затем снова снижается.
Возможные причины дефицита ИФР-1:
- Гипопитуитаризм — недостаточность функции гипофиза или гипоталамуса, которая сопровождается снижением выработки гормонов.
- Опухоль гипофиза, которая может повреждать клетки, вырабатывающие гормон роста.
- Отсутствие чувствительности клеток к гормону роста — патология может быть врождённой или появляется как следствие других состояний и заболеваний, например недоедания, болезней щитовидной железы, репродуктивной системы, почек или печени.
В детстве дефицит ИФР-1 может привести к отставанию ребёнка в росте и развитии. Во взрослом возрасте недостаток гормона способен приводить к снижению плотности костей, уменьшению мышечной массы, нарушению жирового обмена.
ИФР-1 и избыток гормона роста
Избыток ИФР-1 и гормона роста может привести к аномальному росту костей и тканей. Как правило, это характерно для гигантизма и акромегалии — состояний, при которых нарушается нормальная работа гипофиза и гормоны вырабатываются в избытке.
Часто гиперпродукция ИФР-1 и гормона роста возникает из-за аденомы гипофиза — опухоли, которая растёт медленно и в большинстве случаев оказывается доброкачественной.
Обычно такие опухоли успешно удаляют хирургически или контролируют с помощью лекарств и лучевой терапии. На фоне лечения уровни гормонов возвращаются в норму.
Без лечения оба состояния могут привести к осложнениям: диабету второго типа, увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний, высокому кровяному давлению, артриту, ухудшению течения онкологических заболеваний.
Источники
- Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Эндокринология. М., 2015.
- Ткачук В. А., Воротников А. В., Тюрин-Кузьмин П. А. Основы молекулярной эндокринологии. Рецепция и внутриклеточная сигнализация. М., 2017.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.204
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Понижение уровня ИФР-1 свидетельствует о дефиците гормона роста или нечувствительности клеток к нему.
Возможные причины понижения ИФР-1:
- недоедание;
- анорексия;
- хронические заболевания печени и почек;
- врождённый дефицит гормона роста;
- травмы головного мозга.
Повышение уровня ИФР-1 свидетельствует об избыточной выработке гормона роста.
Возможные причины повышения ИФР-1:
- подростковый возраст,
- беременность,
- опухоль гипофиза.
Референсные значения
|
Возраст |
Норма ИФР-1 в крови, нг/мл |
|
|
Пол |
||
|
Мужской |
Женский |
|
|
3–5 месяцев |
12,0–94,1 |
13,8–86,4 |
|
6–11 месяцев |
11,8–94,6 |
15,4–92,0 |
|
1–2 года |
31,0–160,0 |
11,0–206,0 |
|
3–6 лет |
16,0–288,0 |
70,0–316,0 |
|
7–10 лет |
136,0–385,0 |
123,0–396,0 |
|
11–12 лет |
136,0–440,0 |
191,0–462,0 |
|
13–14 лет |
165,0–616,0 |
286,0–660,0 |
|
15–18 лет |
134,0–836,0 |
152,0–660,0 |
|
19–25 лет |
202,0–433,0 |
231,0–550,0 |
|
старше 26 лет |
135,0-449,0 |
|
Референсные значения для беременных женщин — 94–358. Как правило, уровень ИФР-1 остаётся в пределах нормальных значений в первые два триместра беременности. В третьем триместре возможно физиологическое увеличение показателя в несколько раз.