Почки при диабете в Уфе
Избыток глюкозы в крови при диабете вызывает повреждение мелких почечных сосудов и может привести к хронической нефропатии. Выявить нарушения в работе почек на ранней стадии помогут анализы на общий белок, креатинин, мочевину, мочевую кислоту, а также проверка кальциево-магниевого обмена и скорости клубочковой фильтрации.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Исследование на мочевую кислоту в крови используется для диагностики подагры и патологий мочевыделительной системы.
Исследование определяет содержание в крови кальция и используется для комплексной диагностики его дефицита и избытка, а также болезней щитовидной железы, паращитовидных желёз, почек, кишечника.
Исследование позволяет оценить концентрацию магния в крови, выявить его дефицит или избыток. Может использоваться для диагностики минерального дисбаланса и контроля применения пищевых добавок.
Исследование скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI позволяет оценить способность почек очищать кровь — выводить из неё лишнюю жидкость и продукты обмена веществ. Анализ используется для диагностики заболеваний почек, прогноза дальнейшего развития болезни и выбора тактики лечения. Оценка скорости клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI проводится только для взрослых пациентов. У детей этот показатель оценивают по формуле Шварца.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- диагностированный сахарный диабет любого типа;
- протеинурия (белок в моче) по результатам предыдущих исследований;
- сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе;
- артериальная гипертензия.
Подробное описание исследования
Повреждение почек при сахарном диабете
Сахарный диабет — коварное заболевание, которое может захватить практически все органы и системы, и почки не исключение.
Одно из наиболее частых осложнений болезни — хроническая диабетическая нефропатия. Такое состояние развивается из-за длительно повышенного уровня глюкозы в крови: мелкие кровеносные сосуды почечных клубочков Почечные клубочкиОсобые структуры в почках, которые фильтруют кровь, помогая усваивать из неё питательные вещества, а оставшуюся жидкость выводить из организма с мочой. повреждаются и перестают выполнять свою главную задачу — фильтровать кровь. В результате вредные вещества начинают накапливаться в организме, а в моче появляется большое количество белка.
Стадии развития хронической диабетической нефропатии:
- гиперфункция почек: орган работает с повышенной нагрузкой, чтобы компенсировать изменения, вызванные сахарным диабетом;
- начальные структурные изменения в почках: стенки почечных сосудов утолщаются, но симптомов болезни пока нет;
- начинающаяся нефропатия: сосуды почек повреждены, в моче можно обнаружить до 30–300 мг белка в сутки;
- выраженная нефропатия: повреждена большая часть сосудов почек, с мочой выделяется более 300 мг белка в сутки, у человека возникают отёки на лице и ногах.
Если диабетическую нефропатию не лечить, может развиться почечная недостаточность — вплоть до необходимости в гемодиализе (внепочечном очищении крови) или даже пересадке почки.
Хроническая диабетическая нефропатия может развиваться медленно и незаметно. На ранних стадиях симптомов обычно нет. Чтобы не пропустить начало болезни и предотвратить осложнения, людям с сахарным диабетом нужно регулярно проверять работу почек.
Состав комплекса
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение его уровня позволяет диагностировать заболевания почек и печени, а также контролировать эффективность лечения.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов (химических соединений, которые входят в состав белков). Анализ помогает выявить сбои в работе мочевыделительной системы.
Кальций и магний — минералы, баланс которых нарушается при диабетической нефропатии.
Скорость клубочковой фильтрации — исследование, которое помогает оценить способность почек очищать кровь — выводить из неё лишнюю жидкость и продукты обмена веществ.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
За 1–2 дня до исследования следует соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Скорость клубочковой фильтрации
Исследование проводится только для взрослых пациентов — с 18 лет. Результат исследования может исказить перенесённая трансплантация почки или беременность.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.