ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C, ранний скрининг в Улан-Удэ

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к проведению анализа:

• профилактическое обследование;
• диагностика инфекций, передаваемых половым путём;
• положительный результат анализа на другие ИППП;
• незащищённый половой контакт с новым партнёром (анализ рекомендуется сдавать не ранее чем через 2 недели);
• ночная потливость;
• резкая потеря веса;
• длительное повышение температуры без видимых причин;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек или глаз;
• повышение уровня печёночных ферментов.

Подробное описание исследования

Социально значимые инфекции и их диагностика

Среди инфекционных болезней выделяют несколько, которые развиваются практически бессимптомно, легко передаются от человека к человеку и приводят к тяжёлым последствиям для здоровья — разрушают иммунную систему, печень, сердце, головной и спинной мозг. К таким инфекциям относят гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Чаще всего заражение происходит при незащищённом половом контакте или при прямом контакте с кровью инфицированного человека. Такое может случиться, например, при проколе кожи нестерильной иглой во время пирсинга, сеанса тату, татуажа или «уколов красоты», а также при использовании общих бритв, маникюрных принадлежностей, зубных щёток, шприцев.

Кроме того, заражение может происходить во время родов и при переливании крови.

Чтобы предупредить распространение социально значимых инфекций, всем людям рекомендуется регулярно проходить скрининговое обследование. Так можно выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективным.

Для скрининга можно использовать ПЦР-тесты на ВИЧ, гепатиты В и С, а также анализ на антитела к сифилису.

Состав комплекса

Вирус гепатита С (ВГС, HCV) — РНК-содержащий вирус семейства Flaviviridae. Вирус гепатита В (ВГВ, HBV) — ДНК-содержащий вирус из семейства Hepadnaviridae.

Оба вируса провоцируют гепатит — заболевание, при котором воспаляется и постепенно разрушается печень. Между собой вирусные гепатиты отличаются тем, что по-разному повреждают орган. Кроме того, от гепатита В можно привиться, а от гепатита С вакцины нет.

При вирусном гепатите В инфицированный чаще выздоравливает после острой инфекции, а при вирусном гепатите С острое заболевание чаще переходит в хроническое. Однако если вирусный гепатит В перешёл в хроническую форму, то вероятность полностью вылечиться от него значительно ниже, чем при хроническом гепатите С, который, напротив, обычно успешно излечивается.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, HIV) — возбудитель заболевания, поражающего иммунную систему человека. Выделяют два вида вируса в зависимости от особенностей строения — ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Однако заражение каждым из вариантов в целом не имеет существенных клинических различий.

ВИЧ-инфекцию невозможно полностью вылечить, но существует эффективная поддерживающая терапия, которая замедляет развитие заболевания и позволяет контролировать инфекцию.

Treponema pallidum (бледная трепонема) — возбудитель сифилиса. Без терапии заболевание может привести к серьёзным проблемам со здоровьем — потере зрения, инсульту, тяжёлому поражению печени, неврологическим нарушениям.

Особенности и преимущества методики

ПЦР-диагностика

Генетический материал (РНК и ДНК) вирусов гепатита B и С, а также вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в крови определяют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени.

Преимущества этого метода при диагностике заражения ВИЧ-1 и ВИЧ-2 — высокая чувствительность и специфичность. Это означает, что ПЦР может выявить фрагменты генетического материала вируса иммунодефицита человека даже в так называемый период серонегативного окна — на ранней стадии (через 10–14 дней после предполагаемого заражения), когда ещё не появились антитела к возбудителю и другие лабораторные методы не обнаружат факт инфицирования.

В случае с ВИЧ-инфекцией такой период может длиться от 2 недель до 6 месяцев.

Преимущество метода ПЦР при диагностике заражения вирусом гепатита В — это возможность не только выявить инфекцию в период серонегативного окна, но и определить скрытую форму болезни.

Кроме того, анализ позволяет выявить мутантные штаммы вируса гепатита В, которые невозможно определить другими скрининговыми исследованиями. Дело в том, что у некоторых вирусных частиц есть мутация в гене, кодирующем HBsAg — белок, который выступает маркером заражения и используется в большинстве анализов крови на гепатит В.

Преимущество метода ПЦР при диагностике заражения вирусом гепатита С — ранняя диагностика инфекции. Так, генетический материал вируса можно определить ещё до появления в крови антител — в первые 2–8 недель после предполагаемого заражения, когда лечение будет наиболее эффективным.

Иммунохемилюминесцентный анализ

Анализ позволяет определить в крови антитела IgM и IgG к бледной трепонеме и подтвердить раннюю стадию сифилиса уже через 2 недели после предполагаемого заражения.

Иммунохемилюминесцентный анализ — это более современный метод диагностики, в сравнении с традиционной реакцией Вассермана, которая широко применялась для экспресс-диагностики, но не всегда была достоверной.

Взятие анализа на ВИЧ-инфекцию у детей до 18 лет и взрослых. Необходимые документы

Пациентам старше 18 лет нужно иметь при себе паспорт.

Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет в сопровождении законного представителя, необходимо предоставить следующие документы:

• Паспорт законного представителя.
• Свидетельство о рождении ребёнка или его паспорт (если ребёнок старше 14 лет).
• Постановление об усыновлении или удочерении (если есть).
• Постановление о назначении опекуна или попечителя (если есть).

Если анализ сдаёт ребёнок до 18 лет без законного представителя, нужно, чтобы присутствовал любой совершеннолетний человек со следующими документами:

• Паспорт или заменяющий его документ.
• Свидетельство о рождении ребёнка.
• Нотариально заверенная доверенность от законного представителя с согласием на сдачу ребёнком анализа на ВИЧ-инфекцию.

Если анализ сдаётся анонимно, результат не будет иметь юридической силы.

Что еще назначают с этим исследованием