Мышьяк (кровь) в Узловой
Мышьяк — высокотоксичный химический элемент, который активно применяется в промышленных сферах. Анализ мышьяка в крови, как правило, используют для диагностики только острой интоксикации (отравления), так как вещество довольно быстро покидает кровяное русло. Для выявления хронического отравления лучше исследовать мышьяк в моче.
Синонимы и связанные понятия
Arsenic, Blood
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Диагностика острого/недавнего отравления мышьяком — не более 4-6 часов с момента предполагаемой интоксикации;
- Контроль безопасности терапии препаратами, содержащими мышьяк.
Подробное описание исследования
Данное исследование выявляет концентрацию потенциально опасного микроэлемента для человеческого организма — мышьяка, который может приводить к отравлению вплоть до летального исхода.
Мышьяк (As) — элемент из периодической таблицы Д.И. Менделеева, относится к группе промежуточных веществ (имеет свойство и металлов, и неметаллов). Наиболее токсичная для человека форма — трехвалентная (As III). Мышьяк содержится как в неорганических, так и в органических веществах во всей биосфере: в почве, воздухе, воде, а также в растениях и животных.
В небольших количествах и в нетоксичных органических формах мышьяк регулярно поступает в организм человека вместе с пищей. Основным путём попадания этого элемента в продукты питания считают грунтовые воды и дальнейшее их использование в качестве питьевой воды, а также для приготовления пищи и полива сельскохозяйственных культур. К продуктам с наибольшим содержанием мышьяка относятся:
- Морепродукты — рыба, креветки, морские гребешки, крабы и раки;
- Яблоки;
- Шоколад;
- Листья салата;
- Картофель;
- Виноград;
- Рисовые зерна.
Несмотря на наличие выраженных токсических свойств, As применяют в медицинской практике как лекарственное средство. Особенно в лечении пациентов с острым промиелоцитарным лейкозом. Триоксид мышьяка выступает в данном случае как специфический препарат для химиотерапии — его применение способствует улучшению прогноза, снижению вероятности рецидивов болезни.
Установлено, что отравление (интоксикация) мышьяком развивается при накоплении в организме его неорганических соединений (арсенит, арсенат). Отравление может быть острым и хроническим. Помимо пищи и лекарственных средств, мышьяк может попадать в организм при промышленной работе со сплавами металлов (латунь, бронза), с химическими средствами (гербициды и пр.), с красителями, деревянными изделиями, керамикой и др. К основным симптомам интоксикации мышьяком относят:
Острое отравление:
- Выраженные боли в животе;
- Понос, рвота;
- Судороги;
- Гипотония (пониженное артериальное давление);
- Изменение психического состояния;
- Кома (тяжелая форма отравления).
Хроническое отравление:
- Утолщение кожного покрова в области ладоней и подошв;
- Понос;
- Облысение;
- Гепатомегалия (увеличение размеров печени);
- Появление пигментаций и шероховатостей на коже;
- Токсическая нейропатия (ощущение жжения, покалывания, судорог в конечностях).
Также известно, что хроническая интоксикация мышьяком связана с развитием ряда злокачественных новообразований — рака легких, рака кожи и ангиосаркомы (опухоль из эндотелия сосудов).
Определение мышьяка в крови целесообразно проводить при подозрении на острое отравление. Для оценки хронической интоксикации As данный анализ не эффективен, для этого лучше исследовать мышьяк в моче.
Источники
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. — М.: Лабинформ, 1997. — С. 345-346.
- Клинические рекомендации по острому миелоидному лейкозу, 2020. — 95 с.
- Клиническая онкогематология. Практическое руководство / под ред. М.А. Волковой, 2001. — 576 с.
- Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — 1464 p.
- Jones, F. A broad view of arsenic. — Poult Sci., 2007. — Vol. 86(1). — P. 2-14.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.275
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты должны оцениваться только врачом.
Превышение референсных значений может свидетельствовать о следующем:
- Острое отравление мышьяком;
- Превышение на фоне приема лекарственных средств, содержащих мышьяк.
Единица измерения
мкг/л