CA 125 (яичники) в Узловой
СА-125 — маркер рака яичников. Определение концентрации СА-125 в сыворотке крови позволяет заподозрить заболевание у женщин из группы риска, контролировать лечение, а также своевременно выявить метастазы после операции, лучевой или химиотерапии.
Синонимы и связанные понятия
CA 125 tumor marker, Cancer antigen-125, Carbohydrate antigen CA 125, MUC16, Tumor marker for ovarian cancer, анализ крови на СА-125, анализ СА-125, антиген СА-125, онкомаркер на рак яичников, онкомаркер рака яичников у женщин, онкомаркер СA-125, опухолевый маркер, рак яичника, рак яичников, раковый антиген СА-125, СA-125, углеводный антиген СА-125
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к назначению анализа крови на СА-125:
- диагностика рака яичников у женщин из группы высокого риска онкологических заболеваний;
- мониторинг эффективности лечения злокачественных образований яичников.
Также исследование может быть показано пациентам из группы повышенного онкологического риска — для ранней диагностики рака.
У 10% больных раком яичников заболевание ассоциировано с известными наследственными синдромами. Наиболее распространённый — синдром наследования рака молочной железы и яичников, связанный с мутациями генов BRCA.
У остальных пациентов рак яичников имеет спорадический характер.
Факторы риска развития патологии:
- отсутствие беременностей,
- курение,
- избыточный вес,
- частое использование препаратов от бесплодия (исследования не дают чёткого суждения по этому фактору риска),
- использование гормональной заместительной терапии, содержащей только эстрогены, в течение 10 лет и более (исследования также не дают чёткого суждения по этому фактору риска).
Подробное описание исследования
СА-125
СА-125 — белок, который содержится в клетках эндометрия (слизистой оболочки матки), а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Также незначительное количество СА-125 обнаруживается в клетках брюшины, плевры, перикарда и яичек.
В норме концентрация СА-125 в крови небольшая — до 35 ед/мл. Содержание белка может незначительно повышаться во время менструации и при эндометриозе — хроническом заболевании, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Также уровень СА-125 может быть повышен в I триместре беременности.
На первой стадии рака яичников уровень СА-125 может оставаться в норме. На второй, третьей и четвёртой стадии его концентрация, как правило, превышает нормальные значения в несколько раз.
В основном уровень СА-125 исследуют у женщин с уже выявленным раком яичников для оценки эффективности лечения и отслеживания рецидивов заболевания. Также СА-125 можно исследовать у пациенток с высоким риском рака яичников.
У женщин с низким риском злокачественных образований яичников СА-125 не рассматривается как важный маркер рака.
Источники
- Семиглазов В. Ф. и др. Опухолевые маркеры при раке молочной железы // Врач, 2011. № 11. С. 2 7.
- Baselga J., Tripathy D., Mendelsohn J., et al. Phase II study of weekly intravenous recombinant humanized anti-p185HER2 monoclonal antibody in patients with HER2/neu-overexpressing metastatic breast cancer // J Clin Oncol, 1996. Vol. 14. P. 737–744. doi:10.1200/JCO.1996.14.3.737
- Cobleigh M., Vogel C., Tripathy D., et al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2 -overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease // J Clin Oncol, 1999. Vol. 17. P. 2639–2648. doi:10.1200/JCO.1999.17.9.2639
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.202
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Более информативно сдавать анализ через 2–3 дня после менструации.
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Относительные противопоказания:
- менструация, фолликулярная фаза менструального цикла;
- восстановление после травм брюшной полости;
- беременность;
- воспалительные заболевания в активной фазе.
Факторы, влияющие на результат исследования
- фолликулярная фаза менструального цикла,
- беременность,
- травмы брюшной полости,
- воспалительный процесс,
- асцит (наличие жидкости в брюшной полости).
Интерпретация результата
Причины превышения нормы СА-125 в несколько раз:
- доброкачественная опухоль,
- злокачественное новообразование яичников,
- рак молочной железы,
- злокачественное новообразование поджелудочной железы,
- рак желудка,
- новообразование злокачественного характера в прямой кишке,
- рак печени,
- злокачественное новообразование в лёгких,
- асцит (жидкость в брюшной полости).
Причины превышения нормы СА-125 на несколько единиц:
- миома,
- воспаление половых органов,
- хронический панкреатит,
- дисменорея,
- хронический гепатит,
- эндометриоз,
- эндометрит,
- перитонит,
- цирроз печени,
- менструация,
- плеврит,
- аутоиммунное заболевание.
Диагноз «рак» не может быть установлен только по результатам исследования. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения онкологических заболеваний. Полученные данные интерпретируются исключительно врачом с учётом клинической картины и результатов других исследований.
Единица измерения
ед/мл
Референсные значения
< 35 ед/мл.
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
- 1.50. С-реактивный белок
- 8.19. HE4 (эпителиальный рак яичников)
- GNP048 Рак молочной железы и яичников — базовая
- GNP057 РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ЯИЧНИКОВ (расширенный)
Аналитические показатели
Диапазон измерения: 0,6–5000 ед/мл.