Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, IgG (ANCA), Combi 6 в Вельске
Комплексное исследование позволяет диагностировать аутоиммунные системные васкулиты — острые и хронические заболевания, связанные с воспалением сосудов.
Синонимы и связанные понятия
Anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначают пациентам с симптомами системных васкулитов. Также анализ позволяет контролировать лечение этих заболеваний и оценивать успешность терапии.
Подробное описание исследования
Что такое антинейтрофильные антитела (иммуноглобулины)
Нейтрофилы — это один из видов лейкоцитов, белых клеток крови. Главная задача нейтрофилов — уничтожать попавшие в организм патогены и чужеродные вещества.
Но иногда иммунная система даёт сбой и по ошибке начинает воспринимать собственные иммунные клетки — нейтрофилы — как врагов. При этом она начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины, Ig) к внутреннему содержимому нейтрофилов — цитоплазме.
Такие антитела разрушают нейтрофилы, а их содержимое высвобождается. Этот процесс приводит к повреждению внутренних стенок сосудов, а затем и к их воспалению.
Заболевания, при которых в крови обнаруживаются антинейтрофильные цитоплазматические антитела
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела — маркер системных аутоиммунных васкулитов, острых и хронических заболеваний, связанных с воспалением сосудов.
Основные виды аутоиммунных системных васкулитов:
- гранулёматоз Вегенера (гранулёматоз с полиангиитом) — воспаление стенок мелких и средних сосудов различных органов (чаще всего дыхательных путей, глаз, почек);
- эозинофильный гранулёматоз с полиангиитом (синдром Черджа — Стросс) — воспаление мелких и средних кровеносных сосудов с повреждением того органа, где они находятся (болезнь обычно поражает кожу и лёгкие);
- узелковый полиартериит — воспаление мелких и средних мышечных артерий сердца, почек, кожи, центральной нервной системы;
- микроскопический полиангиит — воспаление мелких сосудов почек, нервной системы, кожи, лёгких.
Основные симптомы аутоиммунных системных васкулитов:
- лихорадка;
- головная боль;
- повышенная утомляемость;
- потеря веса без объективных причин;
- усиленное потоотделение по ночам;
- сыпь на коже;
- слабость, онемение конечностей;
- боли в груди, мышцах, суставах.
Диагностировать системные аутоиммунные васкулиты помогает исследование крови на антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Обнаружение этих антител в биоматериале — специфический, то есть характерный для этой группы заболеваний, лабораторный признак.
Источники
- Гайтон А. К., Холл Дж. Э. Медицинская физиология / под ред. В. И. Кобрина. М., 2008.
- Диагностика и лечение ANCA-ассоциированных гломерулонефритов (поражение почек при ANCA-ассоциированных васкулитах) : национальные рекомендации / Ассоциация нефрологов России. 2014.
- Бекетова Т. В. Европейские (eular/era-edta) рекомендации по диагностике и лечению АНЦА-ассоциированных системных васкулитов // Научно-практическая ревматология. 2017. № 1. C. 12–16.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.06.037
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Интерпретация результата
В норме антитела к цитоплазме нейтрофилов не обнаруживаются в пробе крови.
Положительный результат может быть признаком аутоиммунного системного васкулита, язвенного колита, первичного склерозирующего холангита, системной красной волчанки, а также некоторых злокачественных новообразований и ВИЧ.
Иногда антитела выявляются у здоровых людей (5–6% случаев).
Отрицательный результат с высокой вероятностью говорит об отсутствии аутоиммунного системного васкулита и других вышеперечисленных заболеваний.
Референсные значения
Антител к протеинзе-3, миелопероксидазе, лактоферрину, нейтрофильной эластазе, катепсину G, белку BPI, лизоциму не обнаружено.