Гормоны стресса в Веневу
Справляться со стрессом организму помогают некоторые гормоны: они участвуют в регуляции биологических процессов и позволяют адаптироваться к изменениям окружающей среды. Комплексное исследование уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ), дегидроэпиандростерона (ДГА-S) и пролактина позволяет оценить, насколько благополучно организм переносит стресс.
Синонимы и связанные понятия
ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Dehydroepiandrosterone, Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA, LTH, Luteotropic hormone, Plasma lactotropin, PRL, Prolactin 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA), ДГЭА, дегидроэпиандростерон-сульфат, ДЭА, ДЭА SO4, женский гормон, кортикотропин, лактотропный гормон, лютеотропный гормон, маммотропин, маммотропный гормон, физолактин
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ определяет уровень гормона пролактина в крови и позволяет выявить редкую опухоль гипофиза — пролактиному, проконтролировать её лечение, а также найти причину нарушений менструального цикла у женщин и эректильной дисфункции у мужчин.
Анализ на уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ) применяется в диагностике заболеваний надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и опухолей, связанных с избыточной продукцией этого гормона.
Уровень дегидроэпиандростеронсульфата (ДГА-S, ДГЭА) позволяет оценить функцию надпочечников по выработке андрогенов — мужских половых гормонов. Исследование может использоваться для диагностики гиперандрогении у женщин, а также патологий репродуктивной системы у пациентов обоих полов.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- повышенный уровень кортизола при стрессе;
- острый и хронический стресс;
- поиск причин нерегулярной менструации у женщин;
- нарушение функций репродуктивной системы у женщин;
- рост волос по мужскому типу у женщин (гирсутизм);
- диагностика эректильной дисфункции у мужчин;
- диагностика причин бесплодия и снижения полового влечения у обоих полов;
- подозрение на общую недостаточность функции гипофиза;
- подозрение на избыток (реже недостаток) андрогенов.
Подробное описание исследования
Реакцию организма на стресс и многие другие физиологические процессы регулирует система, которую формируют гипофиз, гипоталамус и надпочечники. С помощью гормонов, вырабатываемых этой системой, организм может эффективно адаптироваться к изменениям окружающей среды.
Состав комплекса
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — гормон, который в основном регулирует синтез кортизола и кортизона (гормонов коры надпочечников). Продуцируется преимущественно в передней доле гипофиза.
Как правило, анализ на АКТГ назначают людям с высоким уровнем кортизола в крови. Определение концентрации адренокортикотропного гормона в крови необходимо для выявления нарушений в системе гипоталамус — гипофиз — надпочечники.
Дегидроэпиандростерон (ДГА-S, ДГЭА) — андроген, мужской половой гормон. Как и все андрогены, в небольшом количестве вырабатывается у женщин. Синтезируется преимущественно корой надпочечников, в меньшем количестве — яичками у мужчин и яичниками у женщин. Концентрация ДГЭА регулируется адренокортикотропным гормоном гипофиза (АКТГ).
ДГЭА играет защитную роль во время реакции на стресс, противодействуя кортизолу.
В комплексе с другими исследованиями он используется для выяснения причин избытка мужских половых гормонов у женщин. Высокий уровень андрогенов у женщин обычно проявляется ростом волос в нехарактерных местах (на лице, руках, груди), а также нарушением менструального цикла.
Пролактин — ещё один гормон стресса, вырабатываемый гипофизом. У женщин он отвечает за репродуктивную функцию и лактацию, а также контролирует регулярность менструального цикла. У мужчин пролактин участвует в синтезе тестостерона, влияет на развитие сперматозоидов и обеспечивает их активность.
Из-за стресса уровень пролактина в крови увеличивается. Это позволяет поддерживать гомеостаз (саморегуляцию) в иммунной системе, способствует восстановлению фазы быстрого сна и преодолению стресса.
Часто повышенная концентрация гормона приводит к самопроизвольному выделению молока из груди мужчин и некормящих женщин. Кроме того, у женщин может нарушиться менструальный цикл (вплоть до прекращения), реже происходить овуляция, начать чрезмерно расти волосы на лице и теле, появиться прыщи. У мужчин наблюдается снижение полового влечения, эректильная дисфункция, уменьшение роста волос на лице и теле и увеличение грудных желёз.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, до 9 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Перед исследованием не следует проводить пальпацию молочных желёз.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- гипотензивные препараты.
Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.
О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
На уровень АКТГ влияют:
- циркадный ритм: максимальная активность АКТГ отмечается в утреннее время (с 6 до 8 часов утра), минимальная — с 9 до 11 часов вечера. Поэтому анализ следует сдавать до 9 часов утра;
- фаза менструального цикла;
- беременность;
- эмоциональный стресс;
- физические нагрузки;
- бессонница;
- недостаток глюкозы в крови;
- приём некоторых лекарственных препаратов (инсулин, вазопрессин, аминоглутетимид, метирапон, дексаметазон, стероидные гормональные препараты и др.).
На уровень пролактина влияют:
- пальпация молочных желёз;
- фаза менструального цикла — анализ следует сдавать на 2–3-й день менструального цикла. В некоторых случаях по назначению врача можно сдавать вне зависимости от цикла.
Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:
- препараты эстрогена,
- трициклические антидепрессанты,
- опиаты,
- нейролептики,
- гипотензивные препараты.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения показателей и их интерпретация представлены на страницах с описанием отдельных исследований.