Антитромбин III в Вилючинске
Антитромбин III — белок, который препятствует избыточному образованию тромбов. Исследование содержания антитромбина III в крови позволяет оценить, как работает противосвёртывающая система крови.
Синонимы и связанные понятия
Antithrombin III, анализ на антитромбин, антитромбин 3, дефицит антитромбина 3
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- подозрение на дефицит антитромбина III (случаи тромботических осложнений у кровных родственников);
- повторяющиеся тромбозы;
- заболевания печени;
- злокачественные новообразования;
- нарушения свёртывания крови во время беременности;
- оценка эффективности лечения антикоагулянтами.
Подробное описание исследования
Кровь в организме должна быть достаточно жидкой, чтобы свободно циркулировать по сосудам, а также быстро сворачиваться при травме или порезе. За обе эти задачи отвечает система гемостаза.
Компоненты системы гемостаза:
- свёртывающая система обеспечивает остановку кровотечения: формирует кровяной сгусток (тромб) в месте травмы или пореза;
- фибринолитическая система отвечает за растворение кровяного сгустка (тромба) и освобождение просвета сосуда;
- противосвёртывающая система поддерживает жидкое состояние крови и не даёт тромбам спонтанно появляться внутри сосудов.
Один из компонентов противосвёртывающей системы — белок антитромбин III. Во время кровотечения он противодействует формированию тромбов, поддерживая таким образом равновесие между свёртывающей и противосвёртывающей системами.
Избыток антитромбина III повышает риск кровотечений. Его уровень возрастает при воспалении поджелудочной железы, застое жёлчи и некоторых других заболеваниях, а также длительном лечении непрямыми антикоагулянтами.
У женщин во время менструации возможно физиологическое повышение уровня этого белка.
Пониженный уровень белка, напротив, увеличивает вероятность избыточного тромбообразования. Дефицит может быть обусловлен генетически или вызван патологиями печени, почек или другими заболеваниями.
Какой врач назначает исследование?
Анализ на антитромбин III назначает врач-гематолог — он занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Обычно на приём к гематологу пациент попадает по направлению от терапевта или другого врача.
Источники
- Hsu E., Moosavi L. Biochemistry, Antithrombin III / StatPearls. 2022.
- Umerah C., Momodu II. Anticoagulation / StatPearls. 2022.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хромогенный
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.047
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
Женщинам нужно сдавать анализ до или после менструации.
Также на результат исследования может повлиять приём оральных контрацептивов, лечение гепарином и непрямыми антикоагулянтами.
Пациентам, которые проходят терапию антикоагулянтами и ведут мониторинг показателей, следует строго соблюдать режим приёма лекарственного препарата. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием крови должен быть постоянным.
Интерпретация результата
Возможные причины дефицита антитромбина III:
- тромбоз глубоких вен;
- тромбоэмболия лёгочной артерии (она же ТЭЛА — закупорка лёгочной артерии и её ветвей тромбами);
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (он же ДВС-синдром — состояние, при котором нарушается работа системы свёртывания крови);
- патологии печени и сердечно-сосудистой системы;
- воспалительные заболевания кишечника;
- наследственный дефицит антитромбина III;
- послеоперационный период;
- длительное лечение гепарином;
- употребление больших доз оральных контрацептивов;
- III триместр беременности.
Причины повышения уровня антитромбина III:
- холестаз — нарушение синтеза, секреции и оттока жёлчи;
- острый вирусный гепатит;
- панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
- трансплантация почки;
- длительный приём непрямых антикоагулянтов (варфарин, фенилин);
- дефицит витамина К;
- менструация.
Также повышенное содержание антитромбина III может наблюдаться при гиперглобулинемии — высокой концентрации белков в сыворотке крови. Гиперглобулинемия развивается на фоне воспалений при повреждении тканей, а также при некоторых онкологических заболеваниях (лимфома, хронический лимфолейкоз, множественная миелома, плазмоцитома).
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
В норме содержание антитромбина в крови должно быть 75–125%.