Посев на пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) в Владимире
Исследование позволяет выявить в мазке со слизистой рта и носа пиогенный стрептококк — опасную бактерию, которая может вызывать тяжёлые кожные инфекции и острый тонзиллофарингит. Анализ используется для дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний и при выборе препаратов для лечения.
Синонимы и связанные понятия
GAS, Group A streptococcus, S. pyogenes, β-hemolytic streptococcus group A, β-гемолитический стрептококк группы А, β-ГСА, БГСА, бета-гемолитический стрептококк группы А, пиогенный стрептококк, посев на пиогенный стрептококк, стрептококк
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к проведению исследования:
- подозрение на острый тонзиллофарингит (боль при глотании, отёк и покраснение слизистой оболочки ротоглотки, гнойное отделяемое с поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы);
- подозрение на кожные инфекции (пиодермию, импетиго);
- нарушение работы почек, острое воспаление суставов или сердечная недостаточность, появившиеся после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции;
- частые ангины.
Подробное описание исследования
Стрептококки — условно-патогенные бактерии, которые в норме в незначительных количествах могут присутствовать на слизистых верхних дыхательных путей. При снижении иммунитета они могут стать причиной различных заболеваний: от ангины и пародонтита до флегмоны (острого гнойного воспаления жировой клетчатки) и сепсиса.
Некоторые штаммы стрептококков, в том числе пиогенный стрептококк, особенно токсичны. Дело в том, что они вырабатывают токсины, которые разрушают красные клетки крови (эритроциты).
По степени разрушения эритроцитов стрептококки подразделяются на три вида:
- альфа-гемолитические вызывают частичный гемолиз (разрушение эритроцитов с выбросом гемоглобина в кровь);
- бета-гемолитические вызывают полный гемолиз, делятся на группы от A до U в зависимости от своего строения;
- гамма-гемолитические: не вызывают гемолиз.
Пиогенный стрептококк или бета-гемолитический стрептококк группы А — одна из наиболее частых причин развития острого бактериального фарингита и тонзиллита (воспаления глотки и миндалин).
Симптомы острого тонзиллофарингита:
- резкая боль при глотании;
- покраснение и отёк слизистой оболочки глотки;
- увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
- гнойный налёт на миндалинах и задней стенке глотки;
- повышение температуры выше 38 °С;
- вялость, отсутствие аппетита, головная боль.
Без лечения пиогенный стрептококк может поражать кожу, лёгкие, суставы и сердце.
Чтобы обнаружить микроорганизм и предотвратить необратимое разрушение органов и тканей, назначают посев на бета-гемолитический стрептококк группы А. По результатам исследования врач может подобрать адекватное лечение.
Источники
- Справочник по инфекционным болезням у детей / под ред. Ю. В. Лобзина. СПб., 2013.
- Каспранская Г. Р., Лопатин А. С. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему // Медицинский совет, 2013. № 5–6. С. 69–71.
- Финогеев Ю. П., Павлович Д. А., Захаренко С. М. Острые тонзиллиты у инфекционных больных // Журнал инфектологии, 2011. Т. 3. № 4. С. 84–91.
- Бакрадзе М. Д., Дарманян А. С. Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов // Алгоритмы диагностики в педиатрии, 2009. Т. 1. № 2. С. 56–61.
- Покровский В. И., Брико Н. И., Ряпис Л. А. Стрептококки и стрептококкозы. М., 2008.
- Gieseker K. E. Evaluating the American Academy Pediatrics diagnostic standart for Streptococcus pyogenes pharyngitis: Backup culture versus repeat rapid antigen testing // Pediatrics, 2003. Vol. 111. P. e666—700. doi:10.1542/peds.111.6.e666
Технология выполнения
Биоматериал
Соскоб
Метод исследования
Культуральный
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.08.015
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через 14 дней после последнего приёма лекарства.
Строго за сутки до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими полость рта и горла.
Мазок из зева берётся строго натощак: за три часа до анализа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот и пить.
Противопоказания и ограничения
Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через неделю после последнего приёма лекарства.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Положительный результат исследования свидетельствует о росте бактерий на питательной среде и может указывать на острую стрептококковую инфекцию или бессимптомное носительство.
Отрицательный результат исследования свидетельствует об отсутствии роста бактерий на питательной среде. В норме в мазке со слизистой оболочки зева и носа нет пиогенного стрептококка.
Единица измерения
КОЕ/мл
Референсные значения
В норме пиогенный стрептококк отсутствует.
При обнаружении микроорганизма указывается титр (КОЕ/мл).