Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (капиллярная кровь) в ВНИИССОК
Синонимы и связанные понятия
ALT, Активность АлАТ или плазме, Аланин-аминотрансфераза, Аланинтрансаминаза, АлАТ
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Диагностика патологий печени.
- Контакт с больным вирусным гепатитом.
- Мониторинг состояния больных гепатитами.
- Контроль состояния здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
- Контроль эффективности лечения патологий печени.
Подробное описание исследования
Исследование позволяет определить активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) в капиллярной крови. Анализ применяется для диагностики заболеваний печени.
Аланинаминотрансфераза — фермент, который содержится внутри клеток печени (гепатоцитов) и играет важную роль в белковом обмене в организме. В норме активность АЛТ в крови невысокая.
При повреждении гепатоцитов фермент попадает в кровеносное русло. В этом случае его уровень в крови увеличивается, что отражают результаты анализа. АЛТ считается одним из основных маркеров поражения печени. Так как АЛТ в незначительном количестве содержится в клетках сердечной мышцы, то при ее поражении активность фермента также может повышаться.
Активность АЛТ при гепатитах прямо пропорциональна степени разрушения гепатоцитов. Повышение уровня этого фермента происходит еще до появления желтухи. Ввиду этого анализ можно использовать для ранней диагностики различных заболеваний печени, а также для обследования контактных по заболеванию лиц, что особенно важно при вирусных гепатитах.
Источники
- Интерпретация биохимического анализа крови при патологии печени: Пособие для врачей / М. Г. Ипатова, П. В. Шумилов, Ю. Г. Мухина. М.: ПримаПринт, 2017.
- Ивашкин В. Т., Широкова Е. Н., Маевская М. В и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015. № 2.
- Лекарственные поражения печени (клинические рекомендации для врачей) В. Т. Ивашкин, А. Ю. Барановский, К. Л. Райхельсон, Л. К. Пальгова, М. В. Маевская, Э. А. Кондрашина, Н. В. Марченко, Т. П. Некрасова, И. Г. Никитин. — Санкт-Петербург, 2017.
- Введение в гепатологию /Шифф Ю.Р., Соррел М.Ф., Мэддрей У.С.; Пер. с англ.; Под ред. В.Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. - М: ГЭОТАР-Медиа; 2011. — 704 с.
- Colombo M. EASL clinical practice guidelines for the management of occupational liver diseases. Liver Int. 2020; 40(Suppl. 1): 136— 141. https://doi.org/10.1111/liv.14349.
- Newsome PN, Cramb R, Davison SM, et alGuidelines on the management of abnormal liver blood testsGut 2018;67:6-19.
- Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Сиволап Ю.П., Луньков В.Д., Жаркова М.С., Масленников Р.В. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени по ведению взрослых пациентов с алкогольной болезнью печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(6):20-40.
Технология выполнения
Биоматериал
Капилл. кровь
Метод исследования
УФ-кинетический тест
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.042
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь нужно сдавать в утренние часы натощак (минимальный голодный перерыв 8 часов)
- Дети до 2-х лет между приемами пищи, ближе ко второму (минимум 3 часа голода) рекомендовано попоить ребенка водой, после 2-х лет голод 8 часов.
- Воду можно пить в обычном режиме, накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи
- За 24 часа до исследования необходимо исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).За 1–2 часа до сдачи крови следует воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе (можно пить негазированную воду). Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Материал для исследования
дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям) дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь Согласно ГОСТ Р 53079.4–2008, показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты исследования всегда должны интерпретироваться лечащим врачом и оцениваться в комплексе с анамнезом, клиническим обследованием, результатами лабораторных исследований и другими данными.
Возможные причины повышения АЛТ в крови:
- вирусный гепатит;
- цирроз печени;
- механическая (подпеченочная) желтуха;
- токсическое поражение печени;
- злоупотребление алкоголем;
- рак печени;
- жировой гепатоз;
- миокардит;
- инфаркт миокарда;
- прием гепатотоксичных препаратов;
- правожелудочковая сердечная недостаточность;
- мышечная дистрофия;
- миозит;
- панкреатит;
- преэклампсия.
Единица измерения
Ед/л
Референсные значения
- 0-1 год | 13-45 Ед/л
- >1 года, мужчины | <41 Ед/л
- >1 года, женщины | <33 Ед/л
- Беременные женщины | <35 Ед/л