Желчные кислоты в ВНИИССОК
Анализ позволяет выявить нарушения в работе печени. Исследование назначают при подозрении на холестаз — застой жёлчи в печени и жёлчных протоках.
Синонимы и связанные понятия
Bile Acid Test, Bile Salt Test, анализ крови на жёлчные кислоты, анализ крови на печень и поджелудочную железу, анализы для проверки поджелудочной железы и печени, желчные кислоты, скрининг функций печени и поджелудочной железы
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно заказать бесплатный выезд на дом
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания для исследования:
- подозрение на нарушение оттока жёлчи;
- подозрение на холестаз беременных;
- кожный зуд неустановленной причины.
Подробное описание исследования
Жёлчь — жидкость, которая участвует в процессе пищеварения. Она накапливается в жёлчном пузыре и выделяется печенью в двенадцатиперстную кишку, в которой проходит один из этапов переваривания пищи.
Основной компонент жёлчи — жёлчные кислоты. В норме они расходуются на переваривание жиров, но при некоторых заболеваниях печени, жёлчного пузыря или жёлчевыводящих протоков отток жёлчи замедляется и жёлчные кислоты попадают в кровь. Они оказывают токсическое действие на клетки печени.
Нарушение выработки и оттока жёлчи называют холестазом. Он может быть внепечёночным и внутрипечёночным.
При внепечёночном холестазе блокируются протоки, по которым жёлчь отходит от печени, а при внутрипечёночном — жёлчные протоки внутри органа.
Возможные причины холестаза:
- механическая обструкция жёлчных протоков камнями или опухолями;
- нарушение образования жёлчи клетками печени;
- гепатит;
- генетические нарушения (доброкачественный рецидивирующий внутрипечёночный холестаз, прогрессирующий семейный внутрипечёночный холестаз, дефицит ABCB4, эритропоэтическая протопорфирия);
- цирроз;
- пороки развития жёлчных протоков (билиарная гамартома, синдром Кароли);
- паразитарные инфекции (описторхоз, фасциолёз, аскаридоз, клонорхоз, эхинококкоз).
Характерный признак холестаза — мучительный кожный зуд, который возникает преимущественно ночью и усиливается после тёплого душа. Кроме того, заболевание может проявляться следующими симптомами:
- пожелтение кожи и белков глаз,
- повышенная утомляемость и слабость.
Кроме того, отток жёлчи может нарушаться при редком акушерском осложнении — внутрипечёночном холестазе беременных, который проявляется мучительным зудом кожи и опасен тем, что повышает риск преждевременных родов и нарушений развития плода.
Анализ на жёлчные кислоты позволяет выявить патологии печени, жёлчного пузыря и жёлчевыводящих путей, но не может определить их причину. Для этого используют дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Фотометрический анализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.129
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12 часов голода.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины превышения значений жёлчных кислот в крови:
- хронические заболевания печени (гепатит, цирроз);
- хроническое злоупотребление алкоголем;
- холестаз (в том числе при беременности);
- жёлчнокаменная болезнь;
- дискинезия жёлчевыводящих путей;
- опухоль или киста печени;
- венозный тромбоз;
- холангит;
- болезнь Коновалова — Вильсона;
- гемохроматоз.
Референсные значения
В норме концентрация жёлчных кислот в крови не превышает 10 мкмоль/л.