Диабет при беременности в Волжском
Анализ помогает выявить предиабет и диабет у женщин, вынашивающих ребёнка. По результатам комплексного исследования врач может подобрать лечение, которое позволит контролировать обмен углеводов в организме, избежать осложнений беременности и нарушений развития плода.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Исследование определяет среднюю концентрацию глюкозы в крови в ретроспективе за три месяца. Анализ используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета, а также для контроля эффективности лечения этих заболеваний.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания для скринингового исследования на диабет при беременности:
- профилактический осмотр;
- симптомы повышенной концентрации сахара в крови: жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость;
- нарушение зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям;
- мониторинг состояния беременных из группы риска (с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету, излишнему весу до или во время беременности, с подтверждённым гестационным диабетом во время предыдущей беременности).
Подробное описание исследования
Нарушения углеводного обмена при беременности
Гестационный сахарный диабет — эндокринное заболевание, которое встречается у беременных женщин. При гестационном сахарном диабете поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки организма на него не реагируют, становятся инсулинорезистентными.
Такой диабет повышает акушерские риски (преждевременные роды, раннее прерывание беременности) и риски для здоровья ребёнка (диабетическая фетопатия, сахарный диабет), а также увеличивает вероятность развития диабета 1-го или 2-го типа после беременности.
Предиабет — нарушение углеводного обмена, при котором уровень глюкозы в крови уже выше нормы, но пока не настолько высокий, чтобы говорить о развитии сахарного диабета. Как правило, предиабет протекает бессимптомно, но со временем может перейти в сахарный диабет 2-го типа.
Чтобы выявить нарушения углеводного обмена, беременным женщинам рекомендуют сдать анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Состав комплекса
Определение уровня глюкозы — базовое исследование, которое помогает выявить нарушения углеводного обмена.
Глюкоза — простой углевод, универсальный источник энергии для человека. В организм глюкоза попадает с пищей, всасывается в кишечнике и с кровотоком разносится к тканям и органам. Прежде всего в глюкозе нуждается мозг. В отличие от всего организма, который может извлекать «топливо» не только из сахара, но и из жира, мозг работает исключительно на глюкозе.
Для усвоения глюкозы нужен инсулин — гормон поджелудочной железы. Он вырабатывается в ответ на повышение сахара в крови. Если баланс «глюкоза — инсулин» нарушается, то возникает избыток глюкозы (гипергликемия) или, наоборот, дефицит (гипогликемия).
Чаще всего высокая концентрация глюкозы наблюдается при сахарном диабете. Однако в некоторых случаях повышение уровня глюкозы может быть временным, спровоцированным другими факторами, которые не относятся к диабету: стрессом, неправильным питанием (избыток простых углеводов в рационе).
Анализ на гликированный гемоглобин помогает оценить уровень глюкозы в ретроспективе.
Гликированный гемоглобин — одна из форм гемоглобина (белка крови, который содержится в эритроцитах), связанная с глюкозой. Чем больше глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Освободиться от глюкозы гемоглобин уже не может и циркулирует вместе с ней в кровотоке, пока его носитель — эритроцит — не будет разрушен.
Средний срок жизни эритроцита — около 120 дней. Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин показывает среднее содержание глюкозы в крови за последние 3 месяца до исследования.
Источники
- Гестационный сахарный диабет : клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация эндокринологов. 2012.
- Гестационный сахарный диабет. Диагностика, лечение, акушерская тактика, послеродовое наблюдение : клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов, Российская ассоциация эндокринологов. 2020.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Противопоказания и ограничения
При сдаче крови на глюкозу нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели.
Факторы, влияющие на результат исследования
На результат анализа влияет приём мочегонных средств, кортикостероидных гормонов, некоторых противовирусных препаратов, лекарственных сиропов, поэтому по согласованию с врачом в день исследования их рекомендуется отменить. Кроме того, концентрация глюкозы в крови меняется в ответ на стресс и усталость.
На уровень гликированного гемоглобина могут повлиять недавние кровотечения и переливания крови.
Интерпретация результата
Интерпретация результатов представлена на страницах отдельных исследований.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах отдельных исследований.