АТ к односпиральной ДНК (кол. IgG) в Всеволожске

Зачем сдавать этот анализ?

1. Комплексная диагностика системной красной волчанки и склеродермии;
2. Оценка прогноза болезни у пациентов с системной красной волчанкой и склеродермией.
3. Дифференциальная дигностика склеродермии (очаговая и системная)

Подробное описание исследования

Клетка человека ограничена мембраной и содержит два основных компонента: ядро и цитоплазму, благодаря им осуществляется поддержание жизнедеятельности клетки и органа в целом. В ядре располагаются хромосомы, содержащие генетический код (в виде ДНК), а также белки и другие вещества.

В норме иммуноглобулины — антитела — служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины (аутоантитела). Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.

При аутоиммунных заболеваниях происходит образование антител к различным структурам клетки (компонентам ядра и цитоплазмы). Выявление антител помогает установить правильный диагноз.

Антитела к односпиральной (денатурированой) ДНК (anti–ssDNA) — это один из видов антинуклеарных, или ядерных, антител, которые вырабатываются к генетическому материалу собственных клеток. Наблюдается значительная связь между активностью системной красной волчанки (СКВ) и концентрацией иммуноглобулинов в крови к односпиральной ДНК.

Системная красная волчанка (СКВ) относится к группе диффузных заболеваний соединительной ткани. При данной патологии поражаются различные органы и системы из-за выработки аутоантител к структурам собственной соединительной ткани организма. Основными симптомами системной красной волчанки являются:

1. Повышение температуры тела;
2. Артрит (воспаление суставов);
3. Поражение кожи;
4. Воспаление легких и плевры;
5. Гломерулонефрит или характерный для СКВ люпус-нефрит — поражение почек;
6. Патология центральной нервной системы.

Антитела к односпиральной ДНК обнаруживаются у большого числа пациентов с СКВ. При активных формах заболевания выявляется у 78% пациентов, при неактивных — у 43%. Активность процесса часто зависит от тяжести поражения почек (люпус-нефрита). Степень вовлеченности почек в патологический процесс предопределяет дельнейшее направление течения заболевания. Нарушение функции органа может проявляться постепенным снижением объема выделяемой мочи, что влечет за собой интоксикацию организма и дополнительное повреждение внутренних органов.

Установление диагноза при диффузных заболеваниях соединительной ткани проводится с учетом многих факторов и требует дополнительных исследований. Дифференциальную диагностику СКВ часто проводят с синдромом Шегрена, ревматоидным артритом и другой аутоиммунной патологией.

Анализ также применяется для выявления агрессивных форм склеродермии — аутоимунного заболевания, поражающего кожу, кровеностные сосуды, внутренние органы и опорно-двигательную систему. Аnti–ssDNA  чаще встречаются при очаговой форме склеродермии, в том числе линейной склеродермии у детей. Концентрация данных антител в крови используется для оценки прогноза заболевания у детей при линейной склеродермии, так как высокая концентрация anti–ssDNA характерна для генерализованной формы очаговой склеродермии, а низкий показатель антител в крови свидетельствует о ремиссии.

Наибольшая значимость данного исследования в диагностике ревматологической патологии достигается при оценке результатов совместно с данными других лабораторных тестов.

Источники

1. Александрова, Е.Н., Новиков, А.А., Насонов, Е.Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний. Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России», 2015. — В.9(4). — С. 25-36.
2. Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.
3. Kavanaugh, A., Solomon, D. American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Immunologic Testing Guidelines. Guidelines for immunologic laboratory testing in the rheumatic diseases: anti-DNA antibody tests. Arthritis Rheum, 2002. — Vol. 47(5). — P. 546-55.
4. Padalko, E., Bossuyt, X. Anti-dsDNA antibodies associated with acute EBV infection in Sjögren's syndrome. Ann Rheum Dis., 2001. — Vol. 60(10). — P. 992.
5. Tsuchiya, K., Kiyosawa, K., Imai, H. et al. Detection of anti-double and anti-single stranded DNA antibodies in chronic liver disease: Significance of anti-double stranded DNA antibody in autoimmune hepatitis. J Gastroenterol, 1994. — Vol. 29. — P. 152–158.

Что еще назначают с этим исследованием