Суставы, скрининг в Вязниках
Комплексное исследование назначают при диагностике подагрического артрита — воспаления суставов, вызванного отложением кристаллов мочевой кислоты. Также анализ используют для контроля эффективности лечения.
Синонимы и связанные понятия
Gout, blood test, Inflammation of the joints, arthritis, Podagra, артрит, подагрический артрит
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Исследование на мочевую кислоту в крови используется для диагностики подагры и патологий мочевыделительной системы.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к назначению:
- воспаление суставов;
- диагностика подагрического артрита;
- контроль эффективности лечения.
Подробное описание исследования
Воспаление суставов (артрит) — процесс, который характеризуется болью при движениях, попытках согнуть и разогнуть больной сустав, а также покраснением и повышением температуры в области поражения.
Одна из наиболее распространённых причин воспаления — подагрический артрит (подагра). Это заболевание, при котором в суставах и прилегающих к ним тканях откладываются солевые кристаллы, вызывая острое воспаление.
Подагрой чаще страдают мужчины — они составляют 80–90% от всех заболевших.
Симптомы подагры:
- нестерпимая быстронарастающая боль в области поражённого сустава;
- отёк и багрово-синюшный оттенок кожи в месте воспаления;
- ограниченная подвижность больного сустава;
- повышение температуры тела до 38–40 ºС;
- кровь в моче (при наличии камней в почках);
- боли в пояснице.
При подозрении на подагру исследуют уровень С-реактивного белка и мочевой кислоты в крови. Эти показатели помогут врачу поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования.
Состав комплекса
С-реактивный белок (СРБ) — ранний индикатор воспаления. В норме СРБ в крови нет или его содержание минимально. Если в организме возникает воспалительный процесс, в том числе воспаление суставов, то начинает синтезироваться С-реактивный белок.
Мочевая кислота — это продукт расщепления пуринов (химических соединений, которые входят в состав белков).
Повышенное содержание мочевой кислоты (гиперурикемия) способствует возникновению острых игольчатых кристаллов из уратов — солей, которые содержатся в мочевой кислоте.
При длительной гиперурикемии кристаллы откладываются в суставах и приводят к подагре.
Источники
- Ревматоидный артрит : клинические рекомендации / Ассоциация ревматологов России. 2018.
- Ревматология : национальное руководство // под ред. Е. Л. Насонова, В. А. Насоновой. М., 2008.
- Кишкун А. А. Руководство по лабораторным методам диагностики. М., 2007.
- Внутренние болезни в 2-х томах : учебник / под ред. Н. А. Мухина, В.С. Моисеева, А. И. Мартынова. 2010.
- Kasper D., Fauci A., Hauseret S. Harrison`s Principles of Internal Medicine 19/E McGraw-Hill Education, 2015. Vol. 1.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
С-реактивный белок:
- гормональная терапия,
- курение,
- тяжёлые физические нагрузки,
- употребление жирной пищи.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.