Риск аллергии у младенца: фруктовые пюре и соки (ImmunoCAP) в Выборге
Анализ для диагностики пищевой аллергии у детей, которым начинают вводить прикорм. По результатам исследования можно определить гиперчувствительность к персику, абрикосу и яблоку.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Анализ используется для диагностики аллергии на персик. Как правило, истинная аллергия на него встречается редко, поэтому персиковый сок и пюре из персика традиционно используют для прикорма детей начиная с 8 месяцев. Однако у людей, чувствительных к пыльце берёзы, каштану, кипарису, вишне, сливе, абрикосу, апельсину, гранату, миндалю, грецкому ореху, фундуку, спарже, помидорам, кукурузе, луку и моркови может возникнуть реакция на персик. Анализ позволяет оценить чувствительность к персику и при необходимости составить рацион, исключающий продукты-провокаторы.
Исследование проводится в рамках поиска пищевой аллергии. Для оценки вероятности аллергической реакции или сенсибилизации организма человека к аллергенам, находящимся в абрикосе, определяют уровень иммуноглобулина Е. Это вещество образуется в организме человека и участвует в аллергических реакциях немедленного типа.
Анализ используется для диагностики аллергии на яблоко. Как правило, истинная аллергия на него встречается редко, поэтому яблочное пюре традиционно используют для прикорма детей начиная с 8 месяцев. Однако на яблоко реагируют люди с аллергией на пыльцу берёзы, полынь, тимофеевку луговую, ежу сборную, амброзию, японский кедр, арахис, фундук, сельдерей, томаты, киви, личи, манго, банан, апельсин, персик и морковь. У них при употреблении яблок может появиться зуд во рту, заложенность носа, сыпь на коже. Анализ позволяет оценить чувствительность к яблоку и при необходимости составить рацион, исключающий продукты-провокаторы.
Зачем сдавать этот анализ?
Как правило, исследование назначают, чтобы определить причину аллергии на фрукты и соки во время введения прикорма у ребёнка и отличить истинную аллергическую реакцию от пищевой непереносимости.
Подробное описание исследования
Аллергия на прикорм
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые компоненты пищи. Нередко она возникает ещё в младенчестве, когда ребёнок только знакомится с продуктами. В это время родители могут заметить первые симптомы аллергии: крапивницу, отёк, покраснение или сухость кожи.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, морепродукты, орехи, соя и арахис — так называемая большая восьмёрка аллергенов. Но аллергия может появиться абсолютно на любой продукт — даже на безобидную цветную капусту, картофель, яблоко или банан.
Кроме аллергии, у детей может возникнуть и пищевая непереносимость — реакция без участия иммунной системы. В большинстве случаев пищевая непереносимость связана с нарушением усвоения конкретных компонентов пищи. Основное отличие непереносимости от пищевой аллергии в том, что непереносимость — дозозависимое состояние, то есть возникновение симптомов напрямую зависит от количества съеденного продукта и поэтому можно подобрать переносимую порцию. В случае с аллергией реакция возникнет даже на небольшой кусочек.
Чтобы отличить аллергию от непереносимости, врач назначает анализы крови на специфические белки — антитела класса Е (IgE). Они специфичны для каждого аллергена и помогают врачу поставить точный диагноз, а также определить виновника аллергии.
Состав комплекса
Персик
Основные аллepгeны персика — это белки Pru p 1, 2, З, 4 и 7, а также фермент бeтa-глюканaзa. Именно с ними связана истинная пищевая аллергия, которая возникает при употреблении овощных пюре или соков с персиком.
Абрикос
Аллергия на абрикос встречается нечасто. Основные аллергены абрикоса, которые могут привести к реакции гиперчувствительности, — это Pru ar 3 и фитогормоны белковой природы гиббереллины.
Яблоко
В яблоках содержится множество белков, которые могут выступать аллергенами, среди них — Mal d 1, 2, 3, 4 и белок PCBER. Уровень содержания аллергенных белков зависит от сорта яблок и их зрелости.
Особенности и преимущества метода
Диагностика аллергии на фрукты проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.
Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы могут их не найти. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
- точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
- отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
- отсутствие специальной подготовки. Не требуется отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов.
Источники
- Reese G., Lehrer S. Food Allergens / Food hypersensitivity and adverse reactions. New York, 1999. P. 69–97.
- Dolen W. Allergy review series X: Progress in diagnosis of allergy in vitro. IgE antibody in the serum — detection and diagnostic significance // Allergy, 2003. Vol. 58. P. 717–723. doi:10.1016/s0140-6736(67)90615-0
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твёрдой фазе (технология ImmunoCAP)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Отмена антигистаминных препаратов не требуется.
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.