Диагностика аутоиммунного поражения почек (АНЦА, БМК, АНФ) в Выборге
Комплексное исследование позволяет диагностировать заболевания, которые связаны со сбоем в работе иммунной системы и сопровождаются повреждением почек.
Синонимы и связанные понятия
Diagnosis of autoimmune kidney damage (ANCA, BMC, ANF), антинуклеарный фактор (АНФ), антитела к базальной мембране клубочков почек (БМК), антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА)
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания к исследованию:
- диагностика аутоиммунного поражения почек;
- поиск причин гломерулонефрита — воспаления почечных клубочков;
- контроль лечения пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями.
Подробное описание исследования
Системные аутоиммунные заболевания
Системные аутоиммунные заболевания — это болезни, при которых в работе иммунной системы происходит сбой. В результате она по ошибке начинает атаковать органы и ткани собственного организма. При этом часто страдают и почки. Системными такие заболевания называют потому, что они затрагивают не один орган, а несколько, или организм целиком.
К системным аутоиммунным заболеваниям относятся васкулит (воспаление сосудов), красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, синдром Гудпасчера и другие.
Маркеры повреждения почек при системных аутоиммунных заболеваниях
Антинуклеарный фактор (АНФ) и антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — специфические и чувствительные маркеры гранулёматозных васкулитов.
Из-за сбоя иммунной системы эти антитела начинают по ошибке атаковать клетки кровеносных сосудов. Это приводит к повреждению стенок сосудов, а затем и к их воспалению.
Воспаление сосудов приводит к нарушению кровотока в жизненно важных органах, в том числе и в почках. Со временем это может вызвать почечную недостаточность.
Комплексное исследование позволяет определить уровень АНФ и АНЦА в крови. У большинства пациентов с таким диагнозом количество этих антител будет значительно превышать норму.
Антитела к базальной мембране клубочков (БМК) — один из ключевых маркеров синдрома Гудпасчера. При этом аутоиммунном заболевании у человека возникают лёгочные кровотечения. Развивается быстропрогрессирующий гломерулонефрит — заболевание, которое может привести к почечной недостаточности.
Также увеличение количества БМК встречается при аутоиммунных системных васкулитах.
Комплексное определение АНЦА, АНФ и БМК в крови позволяет своевременно диагностировать системные аутоиммунные заболевания, начать лечение и снизить риск развития осложнений.
Источники
- Лапин С. В., Тотолян А. А. Диагностика поражений почек при системных аутоиммунных заболеваниях // Нефрология, 2002. № 3. С. 79–85.
- Диагностика и лечение гломерулонефрита, обусловленного антителами к гломерулярной базальной мембране (при синдроме Гудпасчера) : национальные рекомендации / Научное общество нефрологов России,
- Ассоциация нефрологов России. 2014.
- Долгов В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. М., 2012. Т. 2. С.—106—111.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A12.06.009
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Интерпретация результата
Отрицательный результат должен быть интерпретирован врачом с учётом комплексного обследования пациента.
Положительный результат может указывать на аутоиммунную патологию. В этом случае может потребоваться дополнительное обследование почек.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах с описанием отдельных исследований.