Cyfra 21-1 (немелкоклеточный рак легких) в Яме
Исследование позволяет измерить уровень специфических веществ, которые выделяют злокачественные опухоли, — фрагментов цитокератина 19 (онкомаркер Cyfra 21–1) в крови. Анализ наиболее чувствителен в отношении немелкоклеточного рака лёгкого.
Синонимы и связанные понятия
CK19 soluble fragments, C-terminus of cytokeratin 19, CYFRA 21-1, CYFRA, Cyfra 21.1., онкомаркер CYFRA 21-1, рак лёгких, рак лёгкого, растворимые фрагменты цитокератина 19, фрагмент Цитокератина 19
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Анализ не применяют в качестве основного критерия для первичной диагностики рака, но используют как дополнительное исследование, а также в комплексе с другими методами для отслеживания динамики и эффективности лечения.
Обычно уровень Cyfra 21–1 определяют у пациентов с диагностированным онкологическим заболеванием (особенно с немелкоклеточным раком лёгкого), чтобы уточнить прогноз течения болезни и оценить:
- Эффективность лечения. Постепенное снижение концентрации Cyfra 21–1 в крови свидетельствует об эффективности терапии (снижении опухолевой массы).
- Риск рецидива заболевания. После успешного лечения онкологического заболевания пациент, как правило, длительное время находится под наблюдением и периодически сдаёт анализ на уровень Cyfra 21–1. Регулярный мониторинг этого показателя помогает своевременно выявить рецидив болезни.
Подробное описание исследования
Фрагменты цитокератина 19 (Cyfra 21–1): роль в организме
Цитокератины — это семейство белков, которые в норме присутствуют в эпителии (из эпителиальных клеток состоят слизистые оболочки, кожа). В семействе 20 белков, цитокератин 19 — один из них.
При онкологических заболеваниях нормальные клетки эпителия гибнут и заменяются опухолевыми, в результате разрушения клеток выделяется цитокератин 19 и его растворимые комплексы, называемые Cyfra 21–1.
Повышение концентрации Cyfra 21–1 в крови наблюдается при злокачественных опухолях эпителиального происхождения: раке лёгкого, толстой кишки, молочной и щитовидной железы, мочевого пузыря.
Состояния, при которых увеличивается уровень Cyfra 21–1
Уровень Cyfra 21–1 значительно повышается при немелкоклеточном раке лёгкого (НМРЛ). По увеличению их содержания в динамике судят о прогрессировании заболевания. Так, наиболее выраженное повышение концентрации маркера наблюдается при агрессивном течении НМРЛ и метастазировании опухоли.
Другие причины повышения уровня Cyfra 21–1:
- рак толстой кишки,
- молочной железы,
- щитовидной железы,
- мочевого пузыря.
При НМРЛ и других онкологических заболеваниях уровень Cyfra 21–1 в крови повышается особенно резко. Без лечения его высокие значения сохраняются длительно.
Концентрация Cyfra 21–1 в крови может незначительно повышаться при некоторых воспалительных или инфекционных заболеваниях.
Неонкологические причины повышения уровня Cyfra 21–1 в крови:
- хроническая почечная недостаточность;
- хронический гепатит, цирроз;
- инфекционные заболевания и доброкачественные новообразования лёгких.
При неонкологических заболеваниях повышение уровня Cyfra 21–1 обычно не такое выраженное. Как только состояние пациента улучшается, показатель быстро приходит в норму.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.247
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Уровень Cyfra 21–1 в пределах нормальных значений:
- отсутствие онкологического заболевания,
- ремиссия доброкачественной опухоли,
- успех операции по удалению злокачественной опухоли,
- эффективное лечение рака.
Возможные причины повышения уровня Cyfra 21–1:
- немелкоклеточный рак лёгкого;
- рак молочной железы, толстой кишки, щитовидной железы и другие онкологические заболевания;
- острые и хронические воспалительные и инфекционные заболевания;
- послеоперационное состояние.
Референсные значения
В норме уровень Cyfra 21–1 в крови не превышает 3,3.