Исследование соскоба кожи в Ясном

Зачем сдавать этот анализ?

Комплексная диагностика немеланомных опухолей кожи.

Подробное описание исследования

Онкологические заболевания кожи имеют широкое разнообразие по локализации поражений, степени злокачественности и патогенетическим механизмам развития. Основным методом диагностики таких заболеваний является морфологический — гистологический — с предшествующей биопсией кожных участков. Данный анализ относится к методам дополнительной диагностики злокачественных новообразований кожи.

Взятие материала производится при помощи соскоба. Небольшой слой наносят на предметное стекло и производят микроскопическое цитологическое исследование (микроскопию). Цитология позволяет оценить следующие параметры:

1. Размер и форму клеток;
2. Размер и зрелость ядра и ядрышек: изменение количества, формы, появление неровности контуров и пр.;
3. Соотношение ядра и цитоплазмы;
4. Межклеточные связи — как клетки взаимодействуют между собой.

Результат цитологического анализа в диагностике онкодерматологических заболеваний может выявить клетки с признаками атипии — потенциально переродившиеся в злокачественные клетки кожи.

Проведение исследования соскоба кожи может быть актуальным в рамках комплексной диагностики наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований кожи:

• Базальноклеточного рака;
• Плоскоклеточного рака.

Базальноклеточный рак кожи (БКРК) — злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных базальных клеток (кератиноцитов) наружного слоя — эпидермиса — кожи. Является самым частым вариантом злокачественных опухолей кожи из группы немеланомного рака кожи. Чаще всего данная опухоль развивается на открытых участках тела — голове, шее — редко метастазирует, но может иметь инвазивный рост в окружающие ткани, затрагивая жизненно важные структуры. Клинически для БКРК характерны следующие признаки:

• Локальное изменение участка кожи в виде припухлости или пятна, которое длительно не заживает;
• Затем пятно приобретает четкие контуры, по краю очага могут появиться плотные мелкие поблескивающие узелки («жемчужины»), которые сливаются между собой и образуют приподнятый над уровнем кожи валикообразный край розового цвета;
• Припухлость или пятно с течением времени может превратиться в язву (безболезненную);
• Наиболее часто изменение кожи несет телесный/розовый цвет, также оно может быть коричневого, красного, черного и белого цветов со слегка приподнятыми краями.

Плоскоклеточный рак кожи — второй по распространенности тип злокачественных опухолей кожи, который также происходит из кератиноцитов эпидермиса, характеризуется деструктивным ростом и метастазированием. Большинство новообразований связано с длительным воздействием ультрафиолетового излучения, также часто возникает в местах хронической травматизации и на фоне предраковых заболеваний (актинический кератоз, пигментная ксеродерма). К основным клиническим проявлениям плоскоклеточного рака кожи относят:

• Твердый красный узелок с шероховатой или покрытой корочкой поверхностью, может появляться на коже головы, рук и ног, а также во рту и на гениталиях;
• Может быть болезненным при прикосновении;
• Склонен к кровоточивости и изъязвлению.

Цитологическое исследование соскоба кожи широко используется в рамках комплексной диагностики злокачественных новообразований кожи. Наибольшую диагностическую ценность цитологический анализ соскоба кожи чаще всего представляет у пациентов с подозрением на базальноклеточный рак кожи и у пациентов с установленным БКРК, которым показано нехирургическое лечение, например лучевая терапия, с целью изучения тканей до начала терапии.

В лаборатории «Гемотест» Вы также можете пройти исследование соскоба кожи на грибы.

Источники

1. Базальноклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2020. — 85 с.
2. Плоскоклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2020. — 31 с.
3. Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — Vol. 1(7), 3(25) — 1464 p.
4. Ferrante di Ruffano, L., Dinnes, J., Chuchu, N. et al. Exfoliative cytology for diagnosing basal cell carcinoma and other skin cancers in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. — Vol 12.

Что еще назначают с этим исследованием