АТ к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) IgG в Залукокоаже
Исследование позволяет выявить в крови антитела к сахаромицетам — пекарским дрожжам. Результаты анализа помогают отличить болезнь Крона от язвенного колита, предсказать тяжесть заболевания, а также определить необходимость хирургического лечения.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- диагностика воспалительных заболеваний кишечника;
- дифференциальная диагностика болезни Крона и язвенного колита.
Подробное описание исследования
Воспалительные заболевания кишечника
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — группа хронических заболеваний, при которых образуются язвы в органах желудочно-кишечного тракта.
Основные симптомы ВЗК:
- боль в животе;
- диарея;
- кровь и слизь в кале;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура;
- снижение аппетита;
- чрезмерная утомляемость.
Два наиболее распространённых типа ВЗК — болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК). БК может затронуть любую часть желудочно-кишечного тракта, но в основном приводит к воспалению в тонком или толстом кишечнике, в то время как ЯК развивается только в толстом кишечнике. Диагноз обычно ставят на основании эндоскопического обследования и биопсии образцов ткани, взятых из кишечника. Однако отличить болезнь Крона от язвенного колита при воспалении в толстом кишечнике бывает трудно. В этом случае проводят исследование на антитела АнтителаЗащитные белки иммунной системы. к сахаромицетам, так как от диагноза зависит выбор тактики лечения.
Saccharomyces cerevisiae и антитела к ним
Saccharomyces cerevisiae (сахаромицеты) — дрожжи, которые используются для приготовления выпечки, поэтому их также называют пекарскими. У некоторых людей по неясным причинам вырабатываются защитные белки к компонентам сахаромицетов.
Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) представляют собой иммуноглобулины, которые часто присутствуют у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, в большинстве случаев — при болезни Крона.
Существует два класса иммуноглобулинов (Ig) к Saccharomyces cerevisiae, вырабатываемых организмом: G (IgG) и A (IgA). Определение IgG к сахаромицетам в крови играет важную роль в комплексной диагностике воспалительных заболеваний кишечника, а также помогает провести дифференциальную диагностику болезни Крона и язвенного колита. Кроме того, в некоторых случаях с помощью анализа можно предсказать тяжесть заболевания и необходимость хирургического вмешательства.
Источники
- Сагынбаева В. Э., Лазебник Л. Б. Антитела к Saccharomyces cerevisiae как предиктор осложнённого течения болезни Крона // ЭиКГ. 2013. № 3. С. 48–52.
- Гайтон А. К. Медицинская физиология / под ред. В. И. Кобрина. М., 2008.
- Внутренние болезни : учебник / под ред. Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. И. Мартынова. М., 2010.
- Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению болезни Крона. 2017. С. 7–29.
- Forcione D., Rosen M., Kisiel J., et al. Anti-Saccharomyces cerevisiae antibody (ASCA) positivity is associated with increased risk for early surgery in Crohn’s disease // Gut. 2004. Vol. 53(8). P. 1117–1122. doi:10.1136/gut.2003.030734
- Jaskowski T., Litwin Ch., Harry R. Analysis of serum antibodies in patients suspected of having inflammatory bowel disease // Clin Vaccine Immunol. 2006. Vol. 13(6). P. 655–660. doi:10.1128/CVI.00034-06
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Интерпретация результата
Положительный результат анализа на антитела IgG к сахаромицетам указывает на более высокую вероятность того, что у пациента есть одно из воспалительных заболеваний кишечника: при болезни Крона они обнаруживаются в 39–72% случаев, а при язвенном колите — в 4–14%.
Отрицательный результат анализа на антитела IgG к сахаромицетам свидетельствует о меньшей вероятности того, что у пациента болезнь Крона. Однако полностью исключить диагноз при отрицательном результате нельзя.
Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Единица измерения
U/ml — единиц на миллилитр
Референсные значения
В норме антитела не должны быть обнаружены, что соответствует результату < 10 U/ml.