Аполипопротеин В в Заюково
Лабораторное исследование для определения уровня аполипопротеина В в сыворотке крови. Используется для оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Синонимы и связанные понятия
Detection of apolipoprotein B in diagnosis of dyslipidemia
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- Определение типа дислипидемии;
- Оценка эффективности лечения, направленного на нормализацию обмена липидов в организме.
Подробное описание исследования
Дислипидемия — патология, связанная с обменов липидов (жиров) в организме. Она выступает одним из самых важных факторов развития атеросклероза (хронического заболевания артерий). Определение концентрации липидов в сыворотке крови — базовый инструмент для оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Липопротеины — растворимые в воде соединения, которые состоят из белков (аполипопротеинов) и липидов (жиров).
Липопротеины образуются в печени. В организме они выполняют транспортную функцию, перенося холестерин и триглицериды к органам и тканям.
Их классифицируют по размеру и плотности, выделяют:
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
Синтезируются в печени из липидов и аполипопротеинов, транспортируют триглицериды и холестерин в ткани. Выступают предшественниками липопротеинов промежуточной плотности.
- Липопротеины промежуточной плотности (ЛППП).
Образуются из ЛПОНП под действием фермента — липопротеинлипазы. Относительно недолго находятся в крови, потому как в норме быстро поглощаются клетками печени. Дальше под действием фермента (печеночная липаза) трансформируются в липопротеины низкой плотности.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
Содержат самое большое количество холестерина. Холестерин из ЛПНП также называют «плохим холестерином», потому как он увеличивает риск развития атеросклероза.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Образуются в печени. Транспортируют холестерин из тканей и других липопротеинов к тем органам и тканям, где он наиболее необходим. Обладают антиатерогенными свойствами, т.е. препятствуют формированию атеросклеротических бляшек.
Аполипоротеин В-100 (Апо В) — белок, который участвует в обмене жиров и является основным белковым компонентом ЛПОНП и ЛПНП.
Исследование позволяет измерить количество аполипопротеина В в сыворотке крови.
Аполипопротеины обеспечивают структурную целостность липопротеинов.
Жиры, поступающие с пищей, посредством хиломикронов (особых транспортных белково-жировых комплексов), переносятся из пищевого тракта в печень. В печени происходит связывание этих комплексов с аполипопротеином В с образованием богатых триглицеридами ЛПОНП.
Фермент липопротеинлипаза высвобождает триглицериды из ЛПОНП, образуя сначала ЛППП, а затем ЛПНП.
Аполипопротеин В распознается клеточными рецепторами и высвобождает холестерин в клетки. Холестерин, транспортируемый ЛПНП и аполипопротеином В входит в состав клеточных мембран, важен в процессе выработки половых гормонов и производства стероидов.
Избыточная концентрация ЛПНП приводит к постепенному образованию жировых отложений (бляшек) на стенках артерий. В результате ткани сосудистой стенки изменяются и утолщаются, просвет сосудов сужается. Подобное заболевание называют атеросклерозом.
Атеросклеротическое поражение сосудов увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Определение концентрации Апо-В рекомендуется проводить в составе общего исследования жирового обмена в организме, а также при наличии факторов риска развития патологии сердечно-сосудистой системы. Основные факторы риска:
- Гипертония (повышенное артериальное давление);
- Повышенный уровень холестерина;
- Курение;
- Несбалансированное питание;
- Отсутствие физических нагрузок;
- Стресс.
Также исследование может быть назначено для оценки эффективности проводимой терапии.
Источники
- Клинические рекомендации «Заболевания артерий нижних конечностей», 2016. — 93 с.
- Кадомцева, Л.В., Зуфаров, А.А., Поликарпова, Н.В. Аполипопротеины В и А1 — как маркеры риска развития ердечно-сосудистых заболеваний. — Вестник экстренной медицины, 2019. — № 5. — С. 67-70.
- Morita, S. Metabolism and modification of apolipoprotein B-containing lipoproteins involved in dyslipidemia and atherosclerosis. — Biological & pharmaceutical bulletin, 2016, — Vol. 39(1). — P. 1-24.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.251
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти 12-14 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Внимание! Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Интерпретация результата
Повышенная концентрация аполипопротеина В может наблюдаться при:
- Атеросклерозе;
- Болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда);
- Сахарном диабете;
- Хронической почечной недостаточности;
- Семейной гиперхолистеринемии;
- Гипотиреозе.
Пониженная концентрация аполипопротеина В может наблюдаться при:
- Наследственных патологиях, связанных с угнетением синтеза аполипопротеина В;
- Гипертиреоидизме;
- Нарушениях процесса всасывания в кишечнике;
- Хронической анемии;
- Воспалительных и инфекционных заболеваниях;
- Патологии печени.
Единица измерения
г/л