Свинец (ногти) в Зеленодольск
Лабораторный анализ концентрации свинца в ногтях используют в качестве дополнения к исследованию этого металла в крови при диагностике хронического отравления.
Синонимы и связанные понятия
Lead (Pb), nails
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- В рамках комплексной диагностики хронического отравления свинцом;
- Длительный или постоянный контакт со свинцом в профессиональных условиях.
Подробное описание исследования
Свинец (Pb) является тяжелым металлом, данный микроэлемент широко представлен в промышленности, в незначительных количествах встречается в окружающей среде. Допустимой концентрацией Pb в цельной крови считают 10 мкг/мл. Уровень металла в сыворотке крови до 100 мкг/мл считается токсичным, а показатель 150 мкг/мл и выше может быть летальным.
На сегодняшний день наибольшее содержание свинца представлено в местах промышленного производства красок, литейных изделий, аккумуляторов, консервных банок, стекла, керамики и средств защиты от радиации. Наиболее опасный бытовой контакт с металлом возможен при нахождении в старых (заброшенных) домах, окрашенных свинцовой краской и с большим количеством пыли, содержащей свинец.
Содержание Pb в организме взрослого человека составляет около 2 мг. При попадании металла в организм извне в количестве ≥ 1 мг развивается интоксикация (отравление). Отравление свинцом может развиться как у взрослого, так и ребенка. Особенно интоксикация опасна для детей, поскольку показатель усвояемости металла у них больше в 3 раза, чем у взрослых.
Основными органами, которые наиболее восприимчивы к токсическому воздействию свинца, являются костный мозг, нервная ткань, пищеварительный тракт и почки. Наибольшая часть попавшего микроэлемента оседает в костях — металл остается там практически пожизненно, период его полувыведения составляет порядка 20-30 лет.
В медицинской практике различают острое и хроническое отравление свинцом. К наиболее частым симптомам интоксикации относят:
При остром отравлении:
- Боль в животе, вздутие;
- Анорексия, рвота;
- Сильные головные боли, провалы в памяти, головокружение, снижение работоспособности;
- Поведенческие изменения: гиперактивность, снижение интеллектуальных способностей могут быть единственными признаками интоксикации у ребенка;
- Судороги;
- Отек мозга, кома (тяжелое отравление).
При хроническом отравлении:
- Замедление роста (характерно для детей);
- Долгое заживление переломов костей;
- Темные полосы на границе дёсен и зубов («свинцовые линии»);
- Бледная кожа на фоне развившейся анемии;
- Нарушение функций периферических нервов на фоне демиелинизации: судороги, боли, покалывания, жжения в конечностях;
- Почечная недостаточность — нарушение образования и выведения из организма мочи, гипертония и др.
К лабораторным признакам свинцовой интоксикации относят микроцитарную гипохромную анемию, которая развивается вследствие действия металла на ферменты кроветворения.
Также установлено, что при беременности соединения Pb могут проходить через плацентарный барьер и приводить к нарушению развития центральной нервной системы — в основном головного мозга — у плода.
Свинец может накапливаться в различных органах и тканях, включая кожу и её придатки (волосы, ногти). Лабораторное исследование концентрации микроэлемента в ногтях является вспомогательным. Допустимое значение Pb в ногтях и волосах для обычного взрослого человека составляет не более 4 мкг/г.
Данное исследование чаще всего используют для оценки хронической интоксикации в связи с тем, что ногтевые пластины могут длительно накапливать свинец и другие микроэлементы. Результат исследования свинца в ногтях необходимо оценивать в совокупности с анализом концентрации свинца в крови.
Источники
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. — М. : «Лабинформ», 1997. — С. 410-411.
- Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — 1464 p.
- Bellinger, D., Bellinger, A. Childhood lead poisoning: the tortuous path from science to policy. JClinInvest. 2006. — Vol. 116. — P. 853.
Технология выполнения
Биоматериал
Ногти
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Для исследования ногти срезать со всех пальцев рук (всего 10 ногтей).
- Ногти не должны быть покрыты лаком. Ногти помещаются в чистый пластиковый контейнер.
- Материал доставить в лабораторию в течение 24 часов после сбора.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат исследования должен оцениваться только врачом в комплексе с симптомами, объективными клиническими и лабораторно-инструментальными данными.
Превышение референсных значений может указывать на отравление свинцом.
Единица измерения
мг/л