Адреналин+Норадреналин+Дофамин (суточная моча) в Зеленодольск
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Подробное описание исследования
Адреналин – гормон, синтезирующийся хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников. В клинической практике определение адреналина и норадреналина необходимо прежде всего для диагностики феохромоцитомы и дифференциальной диагностики гипертензий. У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100 раз. При этом для феохромоцитом надпочечникового происхождения характерен рост уровня и адреналина и норадреналина, а вненадпочечниковые опухоли повышают обычно только содержание норадреналина. Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромоцитому, но и осуществлять контроль эффективности проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови. При исследовании катехоламинов информативным является не только определение их уровня в плазме крови, но и экскреция с мочой. Однако необходимо отметить, что каждый из методов имеет свои недостатки. Например, в крови происходит достаточно быстрая элиминация катехоламинов, и в идеале взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что на практике не всегда осуществимо.
Норадреналин - представляет собой катехоламин, который продуцируют преимущественно постганглионарные клетки симпатической нервной системы, и в меньшей степени - клетки мозгового слоя надпочечников. В клинической практике определение адреналина и норадреналина необходимо прежде всего для диагностики феохромоцитомы и дифференциальной диагностики гипертензий. У больных с феохромоцитомой концентрация катехоламинов в крови увеличивается в 10-100 раз. При этом для феохромоцитом надпочечникового происхождения характерен рост уровня и адреналина и норадреналина, а вненадпочечниковые опухоли повышают обычно только содержание норадреналина. Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет не только диагностировать феохромоцитому, но и осуществлять контроль эффективности проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъему концентрации катехоламинов в крови. При исследовании катехоламинов информативным является не только определение их уровня в плазме крови, но и экскреция с мочой. Однако необходимо отметить, что каждый из методов имеет свои недостатки. Например, в крови происходит достаточно быстрая элиминация катехоламинов, и в идеале взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.), что на практике не всегда осуществимо. Определение катехоламинов в моче может быть не достаточно информативно, если у пациента наблюдается нарушении функции почек.
Поэтому наиболее оптимальным является исследование адреналина и норадреналина в крови с одновременным определением их экскреции в моче за сутки.
Дофамин – медиатор симпатоадреналовой системы, является биосинтетическим предшественником норадреналина и адреналина. Дофамин синтезируется в хромаффинных клетках специфических структур головного мозга. В небольших количествах его секретируют клетки мозгового вещества надпочечников. В центральной нервной системе дофамин содержится преимущественно в двигательных центрах, выполняя роль медиатора. Наиболее часто исследование уровня дофамина моче используют в диагностике болезни Паркинсона и вторичного паркинсонизма, при которых данные показатели снижены.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.034
Подготовка к исследованию
За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты, способные повысить уровень серотонина (шоколад, сыры, молочные продукты, бананы, кофе, чёрный чай, цитрусовые, яйца).
Также за 3 дня до анализа рекомендуется по согласованию с лечащим врачом отменить приём мочегонных средств, антидепрессантов, адреноблокаторов, антибиотиков и лекарств, в которых содержится раувольфия, нитроглицерин, теофиллин, этанол, кофеин. В этот же период следует избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
За 48 часов до исследования нужно отказаться от алкоголя.
За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи, а именно «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи.
Накануне сбора мочи необходимо получить в лабораторном отделении 15 г лимонной кислоты и контейнер или купить контейнер в аптеке (подходит любой контейнер для мочи). Для сбора мочи у детей можно использовать мочеприёмник.
Сбор биоматериала проводится в привычном питьевом режиме (1,5–2 литра жидкости в сутки).
Предварительно на дно чистой большой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант — порошок лимонной кислоты, полученный накануне в лабораторном отделении.
Перед сбором каждой порции биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Утреннюю порцию мочи, выделившуюся в первый день, нужно слить в унитаз. Затем следует засечь время и собрать остальную мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток. Последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8:00 одного дня до 8:00 следующего дня).
Собранную мочу следует хранить в холодильнике при температуре +2–8 °С, не допуская её замерзания.
После сбора всей мочи следует зафиксировать общий объём биоматериала, а затем перемешать всю мочу, отлить 50–100 мл в контейнер и сразу принести на исследование.
При сдаче мочи также следует отметить время сбора и общий объём мочи в мл.
Инструкция по использованию контейнера
- Открутите крышку контейнера и положите её внутренней стороной вверх, не касаясь стерильной части конструкции.
- Перелейте 50–100 мл мочи в контейнер.
- Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.
- Сразу доставьте контейнер в лабораторное отделение.
Противопоказания и ограничения
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.