Натрий (моча) в Златоусте
Анализ для определения количества натрия в моче. Натрий участвует во многих процессах в организме, главные из которых — передача нервно-мышечного возбуждения и поддержание объема биологических жидкостей.
Синонимы и связанные понятия
Urine sodium
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
- Клинические признаки нарушения обмена натрия;
- Нарушение функции почек и надпочечников;
- Сердечная недостаточность;
- Заболевания печени;
- Обезвоживание;
- Сниженное поступление натрия с пищей (бессолевая диета);
- Контроль содержания микроэлемента при приеме диуретиков.
Подробное описание исследования
Натрий (Na) — один из главных макроэлементов в организме человека. Основная часть натрия находится вне клеток — в плазме, лимфе. Он выполняет множество функций, основные из которых — обеспечение нервно-мышечного возбуждения, регуляция осмотического давления, активация некоторых ферментов, участие в поддержании определенного заряда клеток для транспорта различных веществ.
Натрий реализует свои функции совместно с другими ионами. Передача нервного импульса происходит за счет движения ионов калия, натрия, кальция, хлора в клетку и из неё. Изменение проницаемости оболочки для различных ионов создает электрический заряд, с помощью которого происходит мышечное сокращение.
Вместе с водородом он способствует снижению кислотности крови, что необходимо для поддержания кислотно-щелочного равновесия. Натрий также входит в состав K/Na насоса, который расположен в оболочках клеток. Он выполняет в организме важные функции — участвует в поддержании осмотического давления, транспорте различных веществ (глюкозы, аминокислот).
Натрий играет важную роль в транспорте жидкости в организме. Так, молекулы воды, поступившие в кровь, подвергаются распределению между внутриклеточной и внеклеточной жидкостью. Ионы, в том числе и Na, имеют большое значение в этом процессе. За счет большого количества натрия вне клеток происходит задержка воды в межклеточном пространстве.
Натрий поступает в организм с пищей. Главный его источник — поваренная соль. Большое количество макроэлемента содержится в консервах, копченых продуктах, сыре, хлебе. Натрий практически полностью всасывается в кишечнике, а его избыток удаляется с мочой. Почки являются важным звеном в обмене этого макроэлемента. Натрий фильтруется в почечных клубочках, а часть его реабсорбируется, то есть поступает обратно в кровоток. Этот процесс регулируется различными биологическими веществами. Гормон надпочечников альдостерон и ангиотензин II повышают уровень натрия в крови за счет усиления реабсорбции.
Нарушение выделения натрия с мочой происходит из-за изменений концентрации других микроэлементов в плазме и объема циркулирующей крови и зависит от поступления Na с пищей, экскреции почками.
Усиление выведения натрия почками является важной причиной уменьшения объема циркулирующей крови. Гипернатриурия, или повышение количества натрия в моче, наблюдается при надпочечниковой недостаточности, сахарном диабете, терапии мочегонными препаратами. Также гипернатриурия встречается при нефритах — воспалении почек вследствие вирусных, бактериальных инфекций, их токсического поражения. Клинические симптомы заболевания: боль в пояснице, отеки, потемнение мочи, повышенная жажда, слабость.
Гипонатриурия, или снижение выделение Na с мочой, встречается при недостаточном поступлении макроэлемента с пищей, рвоте, диарее, состояниях, сопровождающихся снижением клубочковой фильтрации, повышенном потоотделении.
Таким образом, определение количества натрия в моче позволяет выявить нарушения обмена данного макроэлемента и своевременно назначить лечение.
Источники
- Колесниченко, Л.С., Кулинский, В.И. Биологическая роль макроэлементов — Na, С1, к (лекция 2). Сиб. мед. журн, 2004. — №5.
- Хашаев, З.Х. Современные представления о нервно-мышечной передаче Известия ЮФУ. Технические науки, 2002. — №3.
- Антонов, В.Г., Жерегеля, С.Н., Карпищенко, А.И. и др. Водно-электролитный обмен и его нарушения. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 60 с.
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.28.014
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
1. Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструаций, это может изменить биоматериал. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5 дней после последнего дня менструации до 5 дней до нее.
2. За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее 2 недель после последнего приема; такие препараты могут изменить свойства мочи и привести к недостоверным результатам.
3. Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
4. Сразу после сна собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу и отлить 40-50 мл от общего объема в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой
5. Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2 часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты должны интерпретироваться только врачом в контексте клинической ситуации индивидуально.
Повышение уровня натрия в моче может наблюдаться при многих заболеваниях и состояниях, в том числе при:
- Нефрите;
- Первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности;
- Приеме некоторых препаратов, изменяющих метаболизм натрия (метилдопа, оральных контрацептивов и др.);
- Сахарном диабете;
- Избыточной секреции антидиуретического гормона;
- Первичном гиперальдесторонизме;
- Синдроме Кушинга.
Снижение может наблюдаться при:
- Заболеваниях почек;
- Недостаточном поступлении натрия на фоне рвоты и/или диареи, а также избыточного выделения пота, если человек пьет достаточное количество воды;
- Сердечной недостаточности;
- Тяжелом поражении печени, сопровождающимся нарушением белкового и электролитного обмена веществ;
- Надпочечниковой недостаточности;
- Муковисцидозе;
- Приеме лекарственных препаратов, снижающих уровень натрия.
Единица измерения
мг/л