Функция печени в Зуе
Комплексное исследование позволяет оценить функциональное состояние печени и жёлчевыводящих путей. Тест также может использоваться в диагностике заболеваний крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов, например серповидноклеточной анемии.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой желчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Термином «щелочная фосфатаза» обозначают группу ферментов, которые обеспечивают усвоение фосфора. Определение уровня щелочной фосфатазы в крови помогает выявить заболевания печени, желчевыводящих путей и костной ткани.
Подробнее об анализе «Фосфатаза щелочная (венозная кровь)» →
Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Анализ определяет количество прямого билирубина в крови и используется при диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей, а также дифференциальной диагностике желтухи различного происхождения.
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- оценка функции печени, в том числе при клиническом наблюдении за пациентом с заболеванием печени;
- диагностика заболеваний печени;
- подозрение на вирусный гепатит;
- желтуха, в том числе желтуха новорождённых;
- оценка функции жёлчных путей;
- симптомы нарушения оттока жёлчи;
- дифференциальная диагностика заболеваний кроветворной системы, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов (серповидноклеточная, сидеробластная, пернициозная анемия, сфероцитоз), и болезней печени;
- отравление некоторыми химическими веществами: тест используется для наблюдения за состоянием пациента.
Подробное описание исследования
Печень отвечает за обмен веществ в организме, участвует в синтезе жизненно важных веществ и обезвреживает токсины. Исследования, входящие в комплекс, позволяют оценить, насколько эффективно орган справляется со своей работой.
Состав комплекса
Гамма-ГТ
При некоторых заболеваниях печени и жёлчевыводящих путей нарушается отток жёлчи и возникает её застой — холестаз. Иногда это состояние не проявляется никакими специфическими симптомами; единственное, что может беспокоить пациента, — кожный зуд.
Выявить нарушение в работе органов в этот период помогает анализ крови на гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансферазу) — фермент, который в основном синтезируется в печени и поджелудочной железе и участвует в обмене аминокислот. Показатель гамма-ГТ первым реагирует на застой жёлчи: уровень этого фермента в крови повышается.
Другие причины повышения гамма-ГТ в крови — повреждение печени с массовым распадом её клеток, а также злоупотребление алкоголем. Это связано с тем, что алкоголь стимулирует клетки синтезировать больше фермента (эффект индукции).
Щелочная фосфатаза
Щелочной фосфатазой называют группу ферментов, помогающих организму усваивать фосфор. Изменение этого показателя может указывать на патологии костей, почек и других органов. В то же время установлено, что при заболеваниях печени и жёлчевыводящих путей, которые сопровождаются холестазом, уровень щелочной фосфатазы в крови резко повышается. Поэтому щелочная фосфатаза — ещё один лабораторный маркер нарушения оттока жёлчи.
Билирубин прямой
Билирубин — это пигмент оранжево-жёлтого цвета в составе жёлчи, который образуется при распаде эритроцитов (красных кровяных клеток). В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой.
Непрямой билирубин токсичен. За его нейтрализацию отвечает печень: там пигмент соединяется с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой билирубин. В этой форме пигмент становится водорастворимым и в дальнейшем практически полностью выводится из организма с калом и мочой.
Но при заболеваниях печени обмен веществ в печёночных клетках нарушается и они разрушаются. При этом в кровь попадает большое количество прямого билирубина и его уровень повышается.
Билирубин общий
Прямой и непрямой билирубин в сумме составляют общий билирубин. В норме его уровень в крови низкий. Повышение концентрации общего билирубина в крови — гипербилирубинемия — развивается, если нарушен баланс между образованием и выделением этого пигмента. Это может быть связано с различными заболеваниями печени и жёлчевыводящих путей, а также с некоторыми болезнями крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Генетическая предрасположенность к избыточному весу (с заключением врача генетика)
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований, входящих в комплекс.