Ротавирус гр. А, норовирус 2 геногруппы, астровирус, РНК (Rotavirus A, Norovirus 2, Astrovirus, ПЦР) кал, кач. в Зуе
Комплексное исследование позволяет выявить самых распространённых возбудителей острых кишечных инфекций.
Синонимы и связанные понятия
Rotavirus A, Astrovirus, Norovirus 2, Real time PCR, астровирус, норовирус, острые кишечные инфекции, ротавирус, энтеровирусы
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- подозрение на острую кишечную инфекцию вирусного происхождения;
- случай группового инфицирования (заболевание выявлено у нескольких человек в коллективе);
- отсутствие эффекта от лечения острой кишечной инфекции.
Подробное описание исследования
Острые кишечные инфекции
Острые кишечные инфекции — группа заболеваний, которые могут вызывать различные возбудители, в том числе вирусы. Чаще всего причинами заболеваний служат РНК-содержащие вирусы — ротавирус группы А, норовирус II геногруппы (генотипа) и астровирус.
Инфекции характеризуются схожестью симптомов и одинаковыми механизмами передачи.
Основные симптомы острой кишечной инфекции:
- жидкий стул;
- рвота;
- боли в животе;
- признаки интоксикации (лихорадка, озноб, тошнота).
Примерно в 80% случаев острые кишечные инфекции развиваются из-за несоблюдения личной гигиены при бытовых контактах (рукопожатиях, совместном использовании бытовых принадлежностей и вещей, в том числе дверных ручек, столовых приборов, оргтехники). Поэтому чаще всего заболеваниям подвержены дети.
Другие источники заражения:
- некипячёная вода;
- грязные фрукты и овощи.
Возбудители кишечных инфекций очень контагиозны, то есть легко передаются от инфицированного человека к здоровому. Кроме того, они устойчивы во внешней среде — это позволяет им выживать достаточное время для того, чтобы попасть в новый организм, благоприятный для существования и размножения.
Так как симптомы вирусных кишечных инфекций очень похожи, целесообразно сдавать анализ сразу на несколько самых распространённых возбудителей. Это поможет быстрее и точнее выявить причину заболевания и подобрать эффективную терапию.
Возбудитель заболевания
Ротавирус (Rotavirus) — один из возбудителей острых кишечных инфекций. Различают 5 групп ротавирусов: A, B, C, D, E. Инкубационный период обычно составляет 24–48 часов.
В 60% случаев причина вирусной кишечной инфекции — ротавирус.
Ротавирус А — наиболее частая причина острой кишечной инфекции у детей.
Норовирус (Norovirus) — так же как и ротавирус, может вызывать острые кишечные инфекции. Норовирусы классифицируют по шести геногруппам: GI — GVI. Самая распространённая и одна из наиболее патогенных для человека геногрупп — вторая (GII).
Астровирус (Astrovirus) — ещё один возбудитель острых кишечных инфекций, на его долю приходится около 10% случаев таких заболеваний.
Особенности и преимущества методики
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний.
Метод основывается на многократном копировании определённого участка РНК возбудителя при помощи ферментов. В результате количество фрагментов РНК увеличивается и становится достаточным для обнаружения. Поэтому метод эффективен даже при минимальных количествах генетического материала.
ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе кишечных вирусов. Метод позволяет обнаружить их в кале быстро и точно.
Источники
- Davidson G., Barnes G., Bass D., et al. Infectious Diarrhea in Children: Working Group Report of the First World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2002. Vol. 35(2). P. 143–150. doi:10.1097/00005176-200208002-00012
- Лечение диареи : учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. ВОЗ, 2006.
- Михайлова Е. В., Данилов А. Н., Левин Д. Ю. Клинико-лабораторная характеристика вирусных диарей у детей и противовирусная терапия // Детские инфекции, 2012. Т. 11. С. 44–47.
- Учайкин В. Ф., Мазанкова Л. Н. Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение) : пособие для врачей. 2003.
Технология выполнения
Биоматериал
Кал
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Приказ МЗ РФ № 804н
A26.19.074.001, A26.19.075.001, A26.19.076.001
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 72 часа до исследования откажитесь от использования ректальных свечей и масел, слабительных средств и клизм, а также прекратите приём препаратов, оказывающих влияние на работу кишечника и окраску кала.
Соберите образец кала после естественного опорожнения кишечника без применения клизм или слабительных средств.
Позаботьтесь о том, чтобы в биоматериал не попали посторонние примеси — вода, моча, выделения половых органов, дезинфицирующие средства и химические вещества, содержащиеся в подгузниках:
- перед дефекацией вымойте и высушите промежность;
- соберите кал с чистой и не впитывающей влагу поверхности: это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеёнка, чистое судно или горшок.
Собирать кал из унитаза, пелёнок или подгузников — нельзя!
Поместите 1–2 чайные ложки биоматериала в герметичный контейнер. Если нужно выполнить несколько анализов, подготовьте для каждого исследования отдельную порцию биоматериала в отдельном контейнере.
Доставьте контейнер в лабораторное отделение в течение 2 часов после сбора. Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами.
Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Обнаружение РНК ротавируса, норовируса или астровируса в биоматериале свидетельствует об инфекционном заболевании, в том числе бессимптомном.
Возможные причины отсутствия РНК вирусов:
- заражения нет;
- ложноотрицательный результат из-за небольшого количества возбудителя или нарушений при сборе биоматериала.
Референсные значения
В норме РНК вирусов не должны быть обнаружены.