8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Абакан
Ваш город – Абакан?
Копрограмма в Абакане
21.2. Кал

Копрограмма в Абакане

Код 21.2. Кал

Исследование состава и физических свойств кала для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Микроскопия

Когда нужно сдавать анализ Копрограмма?

  • Выявление болезней органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени);
  • Контроль эффективности лечения болезней пищеварительной системы.

 

 


Подробное описание исследования

Кал состоит из 75 % воды и 25 % твердых веществ. Около 30 % твердого вещества составляют бактерии, 30 % – непереваренные продукты, например, клетчатка, от 10 до 20 % – холестерин и другие жиры, от 10 до 20% – неорганические вещества, такие как кальций и железо, и еще от 2 до 3 % – белок. 

Копрограмма представляет собой лабораторный анализ образца кала, который включает в себя микроскопическое исследование, химические показатели и микробиологический анализ. В процессе исследования оценивают множество показателей, от цвета до химического состава. 

Консистенция кала связана с содержанием в нем воды. При диарее ее процентное содержание возрастает, и стул становится жидким, то есть неоформленным. Запор связан с уменьшением содержания воды в фекалиях, что приводит к его уплотнению. Нормальной считается оформленный стул.

Цвет кала зависит от количества в нем желчных пигментов. Варианты нормы могут различаться от коричневого до желтого цвета. Обесцвечивание кала может свидетельствовать о развитии желтухи - патологическом состоянии, при котором пигмент билирубин не попадает в состав фекальных масс. Черный цвет кала часто связан с приемом лекарственных препаратов, например, на основе висмута, однако иногда служит признаком развития кровотечения из желудка.

Запах кала отражает жизнедеятельность кишечных микроорганизмов. Появление кислого или зловонного запаха служит отражением нарушения баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Реакция кала оценивается относительно рН среды и также косвенно отражает жизнедеятельность кишечной микрофлоры и ее изменения. Нормальной считается нейтральная или слабощелочная реакция.

Кровь в кале может быть обнаружена из-за кровотечения преимущественно в желудочно-кишечном тракте.

Слизь в небольшом количестве обнаруживается в копрограмме в норме. Ее выделяют клетки толстой и прямой кишки для защиты слизистой оболочки органа. При патологических процессах в кишечнике образование слизи увеличивается. 

Остатки непереваренной пищи обнаруживаются в копрограмме в случае, когда выделения пищеварительных соков недостаточно, однако могут выявляться и при ускоренном выведении пищи из организма.

Измененные мышечные волокна служат продуктом переваривания мяса и выявляются при недостаточности пищеварительных соков. 

Неизмененные мышечные волокна свидетельствует о нарушении расщепления белковой пищи.

Растительная клетчатка разделяется на перевариваемую и неперевариваемую. Обнаружение перевариваемой клетчатки отражает недостаточность процессов утилизации сложных углеводов. 

Нейтральный жир и мыла могут быть выявлены в копрограмме, когда желчь и сок поджелудочной железы выделяются в недостаточном количестве для расщепления жирной пищи. Это может отмечаться при различных острых и хронических заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Жирные кислоты служат продуктом метаболизма жиров в организме. Их обнаружение свидетельствует о снижении всасывающей способности кишечника или усилению его перистальтики, из-за чего данные продукты обмена не могут попасть в кровоток и накапливаются в просвете кишечника.

Крахмал обнаруживается внутри растительных клеток (внутриклеточный) или вне клеток при их разрушении (внеклеточный), в норме эта разновидность углеводов расщепляется пищеварительными соками. Крахмал может быть выявлен в копрограмме при недостаточности выделения соляной кислоты в желудке и панкреатического сока. 

Лейкоциты представляют собой клетки иммунной системы, которые выявляются в любом органе при воспалении. Выявление повышенного количества лейкоцитов в образце кала свидетельствует о воспалении в желудочно-кишечном тракте. 

Эритроциты появляются в копрограмме вследствие кровотечения из кишечника. 

Эпителий кишечника имеет свойство обновляться, и отмершие клетки попадают в состав фекалий. Воспалительные заболевания приводят к усилению его слущивания, что отражается в копрограмме.

Обнаружение кристаллов отражает нарушение пищеварения и специфического воспаления в желудочно-кишечном тракте. Трипельфосфаты образуются при значительном изменении рН в щелочную сторону и связаны с размножением условно патогенной микрофлоры кишечника. Кристаллы Шарко-Лейдена служат скоплением эозинофилов, клеток, связанных с аллергическими реакциями. 

Йодофильная флора имеет указанное название ввиду ее окрашивания йодом при исследовании. Избыток представителей этой флоры является отражением дисбиоза кишечника.

Дрожжеподобные грибы принято рассматривать как условно-патогенных представителей микрофлоры кишечника. Их обнаружение в большом количестве может также быть признаком дисбиоза.

Возможность обнаружения в копрограмме яиц гельминтов служит важным источником диагностики паразитарных инфекций. Микроскопия позволяет определить не только наличие яиц, но и вида гельминта.
Определение указанных показателей при исследовании кала позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы и выявить ее заболевания.

 

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Kasırga E. The importance of stool tests in diagnosis and follow-up of gastrointestinal disorders in children. Turk PediatriArs. 2019
2. Erickson JA, Case K, Neider C, Johnson LM. Stool Reducing Sugars and Stool pH Are Poor Screening Tests for Intestinal Disaccharidase Deficiencies in Children. J Appl Lab Med. 2020
3. Robayo-Torres CC, Quezada-Calvillo R, Nichols BL. Disaccharide digestion: clinical and molecular aspects. ClinGastroenterolHepatol. 2006



Подготовка к исследованию

1. Образец кала должен быть получен естественным путем – не принимайте слабительных средств и не делайте клизм.
2. Наполните контейнер калом в объеме 1-2 чайных ложек.
3. Доставьте биоматериал в лабораторное отделение как можно быстрее после сбора, не позднее, чем через 3 часа.

 

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Изменения физических свойств и состава кала может наблюдаться при широком спектре заболеваний органов пищеварительной системы – желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени и других.

Интерпретация результатов копрограммы осуществляется только врачом на основании клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

 


Референсные значения

Наименование Возраст от Реф. значения Комментарий
Яйца гельминтов 0 дней не обнаружены  
Реакция на скрытую кровь 0 дней не обнаружена  
Blastocystishominis (непат. споровик) 0 дней не обнаружен  
Endolimaxnana (карликовая амеба) 0 дней не обнаружена  
Дрожжевые грибы 0 дней не обнаружены  
Мышечные волокна с исчерченностью 0 дней не обнаружены  
Мышечные волокна без исчерченности 0 дней немного грудное вскармливание – не обнаружены,
искусственное вскармливание – не обнаружены или немного
Мышечные волокна без исчерченности 1год немного  
Соединительная ткань 0 дней не обнаружена  
Chilomastixmesnill 0 дней может присутствовать  
Entamoebacoli (кишечная амеба) 0 дней не обнаружена  
Жирные кислоты 0 дней не обнаружены грудное вскармливание – кристаллы жирных кислот в небольшом количестве,
искусственное вскармливание – кристаллы жирных кислот в небольшом количестве
Жирные кислоты 1год не обнаружены  
Жир нейтральный 0 дней не обнаружен грудное вскармливание – капли,
искусственное вскармливание – немного
Жир нейтральный 1год не обнаружен  
Соли жирных кислот (мыла) 0 дней немного  
Реакция на билирубин 0 дней отрицательная грудное вскармливание – положительная,
искусственное вскармливание – положительная
Реакция на билирубин 1год отрицательная  
Цвет 0 дней   грудное вскармливание – золотисто-желтый, желто-зеленый,
искусственное вскармливание – желто-коричневый
Цвет 1год коричневый грудное вскармливание – золотисто-желтый, желто-зеленый,
искусственное вскармливание – желто-коричневый
Консистенция 0 дней плотная грудное вскармливание – клейкая, вязкая,
искусственное вскармливание – замазкообразная
Консистенция 1год плотная  
Эритроциты 0 дней не обнаружены  
Йодофильная флора нормальная 0 дней не обнаружена или немного  
Йодофильная флора патологическая 0 дней не обнаружена  
Форма 0 дней оформленный грудное вскармливание – неоформленный
искусственное вскармливание – неоформленный
Форма 1год оформленный  
Кристаллы гематоидина 0 дней не обнаружены  
Лейкоциты 0 дней не обнаружены грудное вскармливание – единичные,
искусственное вскармливание – единичные
Лейкоциты 1год не обнаружены  
Реакция на белок 0 дней отрицательная  
Кристаллы Шарко-Лейдена 0 дней не обнаружены  
Слизь 0 дней не обнаружена или немного грудное вскармливание – не обнаружена или немного,
искусственное вскармливание – не обнаружена или немного
Слизь 1год не обнаружена или немного  
Реакция на стеркобилин 0 дней отрицательная  
Реакция на стеркобилин 5 месяцев положительная  
Запах 0 дней каловый, нерезкий грудное вскармливание – слегка кислый
искусственное вскармливание – гнилостный
Запах 1год каловый, нерезкий  
Цилиндрический эпителий 0 дней не обнаружен  
Реакция pH 0 дней 6 - 8 грудное вскармливание – 4.8-5.8
искусственное вскармливание – 6.8-7.5
Реакция pH 1год 6 - 8  
Остатки непереваренной пищи 0 дней отсутствуют  
Кристаллы солей (другие) 0 дней не обнаружены  
Jodamoebabutschlii (йодамебаБючли) 0 дней не обнаружена  
Растительная клетчатка неперевариваемая 0 дней допускается  
Растительная клетчатка перевариваемая 0 дней не обнаружена или немного грудное вскармливание – не обнаружена
искусственное вскармливание – не обнаружена
Растительная клетчатка перевариваемая 1год не обнаружена или немного  
Крахмал внеклеточный 0 дней не обнаружен  
Крахмал внутриклеточный 0 дней не обнаружен  

ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
340 Р
1 день
+0 Р
Кал
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
340 Р
1 день
Цена исследования
340 Р
Кал
+0 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D