8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Алагир
Ваш город – Алагир?
Цистатин С (венозная кровь) в Алагир
1.205. Венозная кровь

Цистатин С (венозная кровь) в Алагир

Код 1.205. Венозная кровь

Лабораторный анализ цистатина С — маркера (белка) фильтрационной функции почек. Особую ценность результат исследования представляет в случае, если подсчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) имеет ограничения. В некоторых ситуациях цистатин С может быть использован в качестве дополнительного маркера для оценки развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Цистатин С?

  1. Диагностика нарушений фильтрационной функции почек при острых или хронических почечных повреждениях в случаях, если подсчет СКФ по креатинину крови имеет ограничения (ожирение, детский или преклонный возраст, и др.);
  2. Контроль лечения в динамике у пациентов с установленным заболеванием почек.

 


Подробное описание исследования

В норме почки фильтруют поступившую кровь в своей обширной сети капилляров (клубочках), которая впоследствии превращается в мочу. Почечная фильтрация имеет множество функций: она очищает организм от конечных продуктов метаболизма, обеспечивает стабильное артериальное давление и работу сердца, поддерживает необходимый уровень белков в плазме и многое другое. 

При нарушении фильтрационной способности почек обмен веществ в организме нарушается. Поэтому процесс фильтрации важно отслеживать. Для этого был разработан специальный метод — оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Традиционно СКФ рассчитывают на основании значений сывороточного креатинина. 

Данное исследование выявляет концентрацию в крови цистатина С — белка, который может быть использован в качестве альтернативы традиционному расчету СКФ по креатинину.

Цистатин C — белок, который представлен во всех содержащих ядра клетках и различных жидких средах организма, включая кровь. Цистатин является ингибитором цистеиновых протеиназ, его функция заключается в подавлении активности ферментов, которые разрушают внеклеточные структуры. 

В норме цистатин C практически не обнаруживается в моче, так как полностью всасывается обратно в почечных канальцах. Между уровнем цистатина C и скоростью клубочковой фильтрации установлена взаимосвязь — показатель этого белка в крови повышается при снижении СКФ. В основе этого процесса лежит снижение скорости фильтрации и накопление в крови креатинина и других метаболитов. 

При должном функционировании почек концентрация сывороточного цистатина С остается стабильной. По мере ухудшения фильтрационной функции почек показатель этого белка начинает расти. Известно, что уровень цистатина С может быть значительно увеличен до заметного снижения СКФ. Это свойство цистатина позволяет использовать его на ранних этапах диагностики хронической болезни почек.

Также цистатин С имеет ряд преимуществ по сравнению с креатинином при исследовании нарушений почечной фильтрации. К ним можно отнести:

  1. Независимость от роста, веса и пола обследуемого (можно использовать у людей с ожирением);
  2. Независимость от мышечной массы пациента (особое преимущество в исследовании СКФ у пожилого человека или ребенка);
  3. Цистатин C имеет более высокую чувствительность снижения СКФ при ранних стадиях острых почечных повреждений;
  4. Не изменяется при инфекционно-воспалительных и опухолевых заболеваниях, а также на фоне приема лекарственных средств и изменений в рационе питания;
  5. Концентрация быстрее восстанавливается при быстром изменении функции почек (например, у госпитализированных пациентов).

Есть данные о том, что цистатин С может быть использован в качестве независимого фактора риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероза. В данном случае цистатин С имеет важное преимущество перед креатинином и СКФ, так как указывает на риск развития сердечно-сосудистой патологии вне зависимости от того, есть ли нарушения функции почек или нет. Тем не менее его использование в качестве данного маркера в клинической практике ограничено и практически не представлено.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Хроническая болезнь почек. Клинические рекомендации, 2018. — 156 с.
  2. Смирнов, А.В., Каюков, И.Г., Есаян, А.М. и др. Проблема оценки скорости клубочковой фильтрации в современной нефрологии: новый индикатор — цистатин С. — Нефрология, 2005. — В. 9(3). — С. 16‐27.
  3. Ferguson, T., Komenda, P., Tangri, N. Cystatin C as a biomarker for estimating glomerular filtration rate. — CurrOpinNephrolHypertens., 2015. — Vol. 24(3). — P. 295-300. 
  4. Van der Laan, S., Fall, T., Soumaré, A. et al. Cystatin C and Cardiovascular Disease: A Mendelian Randomization Study. — J Am CollCardiol., 2016. — Vol. 68(9). — P. 934-45. 

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Cystatin C


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Полученный показатель не является диагнозом и должен интерпретироваться только врачом.

Результат выше референсных  значений показывает нарушение фильтрационной функции почек.

Следующие факторы могут увеличивать уровень цистатина С:

  1. Повышенный показатель С-реактивного белка в крови;
  2. Гипертиреоз;
  3. Прием стероидных (гормональных) средств;
  4. Злокачественные новообразования;
  5. ВИЧ-инфекция;
  6. Повышенный уровень гомоцистеина.

У пациентов после трансплантации почки показатель цистатина С может варьироваться, необходимо оценивать результат только в комплексе с клинической картиной и лабораторно-инструментальными диагностическими данными.


Единица измерения

мг/л

Референсные значения

0.61 - 0.95 мг/л


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
720 Р
3 дня
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
860 Р
3 дня
Цена исследования
720 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D