8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Алагир
Ваш город – Алагир?
Липаза (капиллярн. кровь) в Алагир
1.24.1. Капиллярн. кровь

Липаза (капиллярн. кровь) в Алагир

Код 1.24.1. Капиллярн. кровь

Лабораторный анализ одного из основных ферментов поджелудочной железы. Увеличение концентрации липазы, как правило, ассоциировано с панкреатитом — воспалительным заболеванием поджелудочной железы.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Липаза?

  1. Диагностика острого панкреатита или обострения хронического панкреатита;
  2. Подозрение на злокачественную опухоль поджелудочной железы;
  3. Комплексное обследование людей с болями в верхних отделах живота.

 


Подробное описание исследования

Липаза — это фермент, который участвует в переваривании жиров в начальном отделе тонкого кишечника — двенадцатиперстной кишке. Данный фермент образуется в клетках поджелудочной железы и выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки совместно с белком колипазой. Этот белок косвенно ускоряет биохимическое действие липазы, благодаря чему жиры начинают расщепляться быстрее.

Чаще всего уровень липазы в сыворотке оценивают при диагностике воспалительных заболеваний поджелудочной железы (панкреатитах). В большинстве случаев развитие панкреатита ассоциировано с наличием камней в желчевыводящих путях или со злоупотреблением алкоголем. Клинически заболевание обычно протекает в виде приступа сильных, часто опоясывающих, болей, тошноты и рвоты. Состояние пациентов во время приступа может быть потенциально опасным, поэтому диагностика и начало лечения панкреатита должны быть проведены как можно скорее.

В норме липаза поступает в тонкий кишечник в составе панкреатического сока через проток поджелудочной железы. При панкреатите отток панкреатического сока нарушается, что приводит к избыточному накоплению липазы и других агрессивных ферментов — трипсина, эластазы — в структурах поджелудочной железы. Это становится причиной развития воспаления по типу «самопереваривания» — ткани поджелудочной железы повреждаются под действием биологически активных ферментов, которые впоследствии попадают в рядом расположенные анатомические структуры и поступают в кровоток.

Также в качестве маркера панкреатита можно использовать другой фермент — альфа-амилазу. Этот белок образуется в клетках слюнных желез и поджелудочной железы, он участвует в расщеплении углеводов. При панкреатите в крови повышается показатель панкреатической амилазы, а концентрация слюнной амилазы остается в пределах нормы. 

Тем не менее в рамках диагностики острого панкреатита определение уровня сывороточной липазы — в сравнении с показателем панкреатической амилазы — является более предпочтительным.

После начала приступа панкреатита концентрация липазы увеличивается через 4-8 часов, а амилазы — через 2-12 часов. Тем не менее сывороточный уровень липазы обычно увеличен в большей степени и гораздо дольше остается повышенным по сравнению с амилазой (7-10 дней против 3-4 дней). Примерно у 1 из 5 пациентов показатель амилазы в крови при панкреатите может оставаться в пределах нормы, для липазы такое свойство не характерно.

Наилучшим материалом для оценки уровня липазы является венозная кровь. Данное исследование выявляет концентрацию фермента в капиллярной крови. Показаниями для данного метода диагностики могут быть:

  1. Обширные ожоги;
  2. Мелкие/труднодоступные вены;
  3. Чрезмерное ожирение;
  4. Доказанная склонность к тромбообразованию в венозных сосудах;
  5. Детский возраст до 7 лет.

При отсутствии вышеуказанных противопоказаний настоятельно рекомендуется исследовать показатель липазы в венозной крови. 

Кроме того, определение концентрации липазы в крови может быть актуально у пациентов с кистой/псевдокистой или злокачественным новообразованием в поджелудочной железе, а также при патологии печени и желчевыводящих путей и других заболеваниях, которые могут привести ко вторичному поражению поджелудочной железы.    

На основании результата данного исследования лечащий врач может диагностировать панкреатит и предположить тяжесть поражения поджелудочной железы.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Важные замечания

Дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям).
Дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь.
Взятие капиллярной крови на исследования проводится только детям до 7 лет (по особым показаниям)!

Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008 показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.


Использованная литература

  1. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
  2. Клинические рекомендации по острому панкреатиту, 2017. — 38 с.  
  3. Guyton, C., Hall, E. Textbook of Medical Physiology. 13th Edition, 2015. — 1168 p. 

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Lipase


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Результаты не являются диагнозом и интерпретируются только врачом.

Повышение уровня липазы может наблюдаться в следующих ситуациях:

  1. Острый панкреатит;
  2. Обострение хронического панкреатита;
  3. Заболевания желчного пузыря;
  4. Перитонит, перфорация кишечника с вовлечением поджелудочной железы;
  5. Рак поджелудочной железы.

ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
300 Р
1 день
+160 Р
Капиллярн. кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
460 Р
1 день
Цена исследования
300 Р
Капиллярн. кровь
+160 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D