8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Алагир
Ваш город – Алагир?
Активированное время рекальцификации плазмы (АВР) (венозная кровь) в Алагир
6.11. Венозная кровь

Активированное время рекальцификации плазмы (АВР) (венозная кровь) в Алагир

Код 6.11. Венозная кровь

АВРП (активированное время рекальцификации плазмы) — это показатель, отражающий состояние одного из этапов свертывания крови.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Количественный

Когда нужно сдавать анализ Активированное время рекальцификации плазмы (АВР)?

  1. Контроль лечения гепарином;
  2. Подозрение на патологию в системе свертывания крови.

 


Подробное описание исследования

Гемостаз.

Свертывание крови, или гемостаз, — это сложный процесс, который включает несколько этапов. Он необходим для поддержания нормального тока крови и предупреждения кровопотери при повреждении сосуда (гемостаза). Около 50-ти различных молекул принимают участие в реализации функций свертывающей и противосвертывающей систем и обеспечения баланса между ними.  Также неповрежденная внутренняя оболочка сосудов обладает устойчивостью к тромбообразованию. Однако в ряде приобретенных или врожденных заболеваний равновесие может сдвигаться. 

Выделяют два вида гемостаза: тромбоцитарно-сосудистый и коагуляционный. Результатом активации второго в норме является образование белка фибрина, сгустки которого составляют основу тромба. Вещества, которые участвуют в данном процессе называются факторами свертывания. Нехватка даже одного из них может привести к серьезному заболеванию. Патология гемостаза встречается как у ребенка, так и у взрослого.

Для данного исследования особое значение имеет фактор III. Он представляет собой молекулы, которые высвобождаются из поврежденных клеток стенки сосуда. Они создают условия для взаимодействия факторов свертывания, которые находятся в плазме, но сами непосредственно не участвуют в процессе. 

Помимо органических молекул в гемостазе большую роль играют ионы кальция. Они служат для обеспечения полноценного свертывания крови. Это значит, что при их отсутствии остановка кровотечения затруднена. Однако у человека концентрация ионов кальция редко падает так низко, чтобы значительно влиять на гемостаз. В то же время в условиях лаборатории свертывание крови, полученной из организма, можно предупредить путем снижения концентрации данного элемента. 

АВРП в клинической практике.

Вышеназванные факты используются для определения активированного времени рекальцификации плазмы (АВРП или АВР). Это исследование применяется при диагностике патологии гемостаза и контроле лечения гепарином. АВРП — это время свертывания крови после добавления к ней нужного количества раствора, содержащего ионы кальция в условиях стандартизации (регуляции) особым реагентом-каолином.
Суспензия каолина обладает способностью активировать одну из молекул каскада свертывания — фактор Хагемана (он же XII фактор). Благодаря этой активации, происходит стандартизация, которая означает, что анализ выполняется с помощью стандартной инициализации начального этапа свертывания. Это необходимо для одинаковых результатов в условиях разных лабораторий и ускорения процесса свертывания. Дальнейшая активация происходит также, как и внутри кровеносных сосудов организма.

В лабораторном отделении с помощью специального оборудования определяется скорость вышеописанного процесса. Причин отклонения от нормальных значений может быть много, например, патология тромбоцитов или терапия гепарином в больших дозах. Поэтому расшифровка исследования должна происходить совместно с дополнительным скринингом. Сдавать для анализа необходимо венозную кровь.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Юрковский, О.И., Грицюк, А.М. Общеклинические анализы в практике врача, 1997. — 122 с. 
  2. Патофизиология системы гемостаза. Методические разработки для самостоятельной работы студентов лечебного и педиатрического факультетов / под ред. проф. Г.В. Порядина. — М.: РГМУ, 2013. — 39 с.
  3. Гайтон, А.К., Холл, Дж.Э. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
  4. Инструкция по применению медицинского изделия «Каолин, реагент для контактной активации гемостаза (Каолин) по ТУ 9398-040-05595541-2012».

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

The activated plasma recalcification time


Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет



Интерпретация результата

Увеличение АВРП указывает на гипокоагуляцию (склонность к кровоточивости) и наблюдается при:

  1. Резко выраженном снижении количества тромбоцитов в крови или их функциональной несостоятельности;
  2. Врожденном или приобретенном дефиците некоторых факторов, участвующих в свертывании крови;
  3. Избытке в крови веществ, препятствующих свертыванию крови (антитромбина iii, протеинов с и s, гепарина);
  4. Лечении гепарином;
  5. Второй фазе ДВС (резкое нарушение всех процессов свертывания крови, которое наблюдается при многих критических состояниях: шоках, тяжелых травмах, ожогах, массивных тромбозах и т.д.). 

Укорочение АВРП свидетельствует о гиперкоагуляции (склонности к тромбообразованию) и наиболее часто встречается при тромбозах различной локализации, тромбофилиях (состояниях с повышенным риском тромбообразования).


Единица измерения

сек.

Референсные значения

70 – 110сек.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
200 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
340 Р
1 день
Цена исследования
200 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D