8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армавир
Ваш город – Армавир?
Волчаночный антикоагулянт (венозная кровь) в Армавире
6.13. Венозная кровь

Волчаночный антикоагулянт (венозная кровь) в Армавире

Код 6.13. Венозная кровь

Обнаружение волчаночного антикоагулянта в крови для поиска причин заболеваний и состояний, связанных с нарушением свертывания крови.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Волчаночный антикоагулянт?

  1. Исследование причин повторяющихся тромбозов конечностей и внутренних органов;
  2. Комплексная диагностика невынашивания беременности;
  3. Необъяснимое нарушение показателей коагуляции;
  4. Ложноположительный тест на сифилис (реакция Вассермана);
  5. Наличие ливедо.

 


Подробное описание исследования

Волчаночный антикоагулянт представляет собой группу антител к фосфолипидам класса G, ошибочно вырабатываемых иммунной системой против собственных компонентов клеток. Данные антитела атакуют фосфолипиды, а также белки, связанные с ними, во внешнем слое клеток (на клеточных мембранах).  Вследствие этого нарушается процесс свертывания крови и увеличивается риск образования тромбов в сосудах. 

Название антител обусловлено тем, что они были впервые обнаружены среди пациентов с системной красной волчанкой — аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система по ошибке воспринимает клетки и ткани человека как мишени для нападения, что клинически проявляется поражением многих органов. 

Волчаночный антикоагулянт тем не менее обнаруживается не у всех пациентов с системной красной волчанкой. Кроме того, он может определяться у людей, страдающих другими аутоиммунными или хроническими инфекционными заболеваниями (вирус иммунодефицита человека, хронический вирусный гепатит С), а также при приеме некоторых лекарств (хинидин, эстроген-содержащие препараты и другие). 

Указанные антитела присутствуют примерно у 2-4% населения в целом и могут выявляться у людей без известных факторов риска. У части из них отмечается ложноположительная реакция Вассермана (скрининг заражения сифилисом).

Термин «антикоагулянт» является частью названия, потому что наличие подобных антител продлевает время коагуляции (свертывания крови) в лабораторных тестах за счет подавления определенных  химических реакций. Следствием такого воздействия на систему свертывания крови служит повышение риска образования тромбов в сосудах. При этом наличие волчаночного антикоагулянта само по себе не вызывает кровотечений в организме. Кроме того, волчаночный антикоагулянт способен подавлять действие ферментов фосфолипазы А-2 и протеина S, в результате чего снижается продукция простациклина клетками сосудистого эндотелия. Это создает условия для повышенного риска тромбообразования. 

Образование тромбов возможно как в артериях, так и венах. Одним из наиболее частых проявлений нарушения свертывания крови служит формирование сгустков крови в венах нижних конечностей,  известное как тромбоз глубоких вен.  

Блокирование кровотока образовавшимся тромбом может повреждать внутренние органы и иметь серьезные последствия для здоровья. Образование сгустков служит причиной инсульта, сердечного приступа или тромбоэмболии различных артерий. 

Часто наличие волчаночного антикоагулянта не имеет клинического значения до тех пор, пока организм не подвергается воздействию других факторов, способствующих образованию тромбов. К таким факторам можно отнести курение, прием комбинированных оральных контрацептивов и эстроген-содержащих препаратов, беременность. 

Изменение гормонального фона и особенностей кровотока при беременности при сопутствующем влиянии волчаночного антикоагулянта повышает риск выкидышей, преждевременных родов из-за попадания тромбов в сосуды плаценты, что оказывает влияние на рост и развитие плода. Кроме того, антитела из группы волчаночного антикоагулянта способны напрямую атаковать ткань плаценты, нарушая ее развитие.

Риск негативных событий, связанных с воздействием волчаночного антикоагулянта, выше среди женщин, людей, получающих указанные препараты, при курении и неблагополучном семейном анамнезе в отношении тромбозов, а также среди людей с характерным изменением кожи — ливедо. 

Исследование количества антител из группы волчаночного антикоагулянта позволяет оценить вероятность развития тромбозов у людей из группы риска, понять причины невынашивания беременности и патологии органов, связанной с появлением в них тромбов.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системной красной волчанки. Ассоциация ревматологов России, 2013. — 13 с. 
  2. Bustamante, J., Goyal, A., Bansal, P. et al. Antiphospholipid Syndrome (Antiphospholipid Antibody Syndrome, APS, APLS), 2020. — Vol. 190. — P. 63-68.
  3. Salmon, J., de Groot, P. Pathogenic role of antiphospholipid antibodies. — Lupus, 2008. — Vol. 17(5). — P. 405-411.
  4. Antiphospholipid Antibodies. — John Hopkins Lupuc Center, 2021. — URL: https://www.hopkinslupus.org/lupus-tests/antiphospholipid-antibodies/. 

 



Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. 
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной. 
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). 
  4. За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть. 
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования. 
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях. 
  7. Гепариновая или гепаринозаменяющая терапия (гирудином, данапароидом или аргатробаном) способны приводить к ложноположительным результатам. По возможности анализ на волчаночный антикоагулянт должен проводиться до начала антикоагуляционной терапии.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Результаты исследования не могут быть расценены как диагноз и должны интерпретироваться только врачом с учетом всей доступной информации о состоянии здоровья человека.

Обнаружение волчаночного антикоагулянта:

  1. Первичный антифосфолипидный синдром;
  2. Вторичный антифосфолипидный синдром (на фоне лимфопролиферативных и вирусных процессов, которые меняют иммунный статус; на фоне осложнений после лечения аминазином);
  3. Тромбозы вен и артерий, в том числе легочная тромбоэмболия;
  4. Язвенный колит (воспаление слизистой толстой кишки); 
  5. Опухолевые процессы;
  6. Вирусные и инфекционные процессы (ВИЧ, СПИД, гепатит С, парвавирус 19);
  7. Прием препаратов, повышающих количество антител к фосфолипидам.

У 2-5% людей в популяции обнаруживается волчаночный антикоагулянт в отсутствие клинически значимой патологии.

Отсутствие волчаночного антикоагулянта свидетельствует о том, что данные антитела не являются причиной нарушения свертывания крови и связанных с этим клинических проявлений, но не исключает наличие аутоиммунной патологии.
Необходимо дополнительное исследование антител к фосфолипидам (АТ к кардиолипидам, аннексину V (A5), бета-2-гликопротеину, ФС-протромбиновому комплексу).


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
810 Р
1 день
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
950 Р
1 день
Цена исследования
810 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D