8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Армавир
Ваш город – Армавир?
Мультифокальная биопсия толстой кишки, гистологическое исследование в Армавире
15.60. Биопс. материал

Мультифокальная биопсия толстой кишки, гистологическое исследование в Армавире

Код 15.60. Биопс. материал

Толстый кишечник — орган пищеварительного тракта, в котором наиболее часто, наряду с желудком, развиваются различные новообразования. Гистологическое исследование образцов ткани толстой кишки позволяет установить морфологический диагноз доброкачественного или злокачественного заболевания, оценить прогноз и выбрать тактику лечения.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Мультифокальная биопсия толстой кишки, гистологическое исследование?

  1. Гистологическая диагностика опухолей и предраковых состояний толстого кишечника
  2. Контроль эффективности проводимого лечения; 
  3. Динамическое наблюдение за пациентами на диспансерном учете;
  4. При наличии характерных клинических симптомов и отсутствии видимых патологических процессов в слизистой оболочке толстого кишечника.

 


Подробное описание исследования

Рак толстой (ободочной) кишки — злокачественное онкологическое заболевание, которое развивается в слизистой оболочке толстого кишечника. Эту опухоль также называют колоректальным раком (КРР), объединяя в названии злокачественное поражение ободочной и прямой кишки. Рак ободочной кишки имеет обширную распространенность в России и во всем мире — порядка 9-10% всех онкологических патологий приходится именно на этот тип новообразования.

К основным, так называемым «предраковым» заболеваниям КРР, относят: 

  1. Полипы толстого кишечника: в большинстве случаев протекают бессимптомно, могут наблюдаться кровяные выделения из прямой кишки;
  2. Язвенный колит: приступы диареи с примесью крови и схваткообразные боли внизу живота, которые сменяются бессимптомным периодом;
  3. Болезнь Крона: хроническая диарея, боли в области живота, лихорадка, анорексия, снижение массы тела.

У пациентов с вышеуказанными патологиями отмечается наиболее высокий риск развития рака толстой кишки. Для КРР часто характерна следующая клиническая картина:

  1. Долгий бессимптомный период (ввиду долгого роста опухоли);
  2. Общая слабость, немотивированная утомляемость;
  3. Боли в животе (по типу колики);
  4. Каловые массы с примесями крови;
  5. Опухоль большого размера может быть обнаружена при пальпации живота. 

В целях скрининга — ранней диагностики — рака целесообразно проводить колоноскопию —эндоскопическое исследование ободочной кишки. При обнаружении патологического участка врач-эндоскопист может отправить его образец на гистологическое исследование (гистологию).

Гистологическое, или патоморфологическое, исследование при выявлении рака толстой кишки является одним из основных и наиболее достоверных методов диагностики. Результат гистологии позволяет определить природу опухолевого заболевания и оценить степень злокачественности вышеуказанных предраковых состояний. 

Взятие материала для исследования производится во время колоноскопии при помощи мультифокальной биопсии — процедуры, в ходе которой врач эндоскопическими щипцами осуществляет забор ткани толстого кишечника в разных участках, как правило, их 3-5. Такое количество образцов необходимо для более точной гистологической оценки материала, так как КРР может иметь разное морфологическое строение и степень дифференцировки. Полученные биоматериалы формируют под микропрепараты для дальнейшей микроскопии. Результат гистологии позволяет определить следующие важные морфологические характеристики:

  1. Тканевое происхождение опухоли (гистогенез);
  2. Размеры опухоли; 
  3. Степень дифференцировки, или злокачественности, новообразования;
  4. Состояние проксимального и дистального края резекции: продолжается ли в них опухолевый рост;
  5. Количество и состояние исследованных соседних лимфатических узлов: есть ли метастатическое поражение;
  6. Наличие инвазии — прорастания — опухоли в нервные волокна или в соседние кровеносные/лимфатические сосуды;
  7. Оценка эффективности предшествующей терапии по шкалам Mandard и Dworak.

На основании гистологического исследования устанавливается патоморфологическая стадия рака толстой кишки, а также степень воспалительной инфильтрации язвенного колита и болезни Крона. Гистологическое заключение позволяет лечащему врачу оценить прогноз заболевания и подобрать или изменить план лечения.


Что ещё назначают с этим исследованием?

Важные замечания

Формат представления результатов имеет описательный характер.


Использованная литература

  1. Чиссов, В.И. Онкология: Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. — С. 297-307.
  2. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов Россий, 2018. — 45 с.
  3. Kuipers, E., Grady, W., Lieberman, D. et al. Colorectal cancer. Nat Rev Dis Primers, 2015. — Vol. 1.
  4. Kagueyama, F., Nicoli, F., Bonatto, M. et al. Importance of biopsies and histological evaluation in patients with chronic diarrhea and normal colonoscopies. Arq Bras Cir Dig., 2014. — Vol. 27(3). — P. 184-187. 
  5. Bateman, A., Patel, P. Lower gastrointestinal endoscopy: guidance on indications for biopsy. Frontline Gastroenterol., 2014. — Vol. 5(2). —P. 96-102. 

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Histological examination of large bowel material


Подготовка к исследованию

Специальной подготовки не требуется.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.


Интерпретация результата

Полученное патоморфологическое заключение не является диагнозом и должно интерпретироваться только врачом.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
3 860 Р
3 дня
+
Биопс. материал
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
3 860 Р
3 дня
Цена исследования
3 860 Р
Биопс. материал
+
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D