8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Азов
Ваш город – Азов?
ФиброТест (венозная кровь) в Азове
1.59. Венозная кровь

ФиброТест (венозная кровь) в Азове

Код 1.59. Венозная кровь

Неинвазивная диагностика фиброза и некровоспалительного процесса в печени, основанная на анализе шести биохимических показателей. 

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ ФиброТест?

Оценка показателей гистологической активности воспалительных процессов печени и степени фиброзного перерождения ткани печени при:

  1. Хроническом гепатите С и В (отслеживание динамики изменений и контроль терапии);
  2. Высоком риске развития жировой дистрофии печени у людей с избыточным весом;
  3. Хроническом злоупотреблении алкоголем;
  4. Сахарном диабете;
  5. Противопоказаниях к проведению инвазивных методов диагностики (биопсии печени).

 


Подробное описание исследования

Печень — жизненно важный орган, выполняющий множество функций, основными из которых являются:

  1. Обезвреживание токсических для организма веществ;
  2. Преобразование питательных веществ, полученных из пищи;
  3. Регуляция свертывания крови;
  4. Образование белков и ферментов;
  5. Метаболизм гормонов;
  6. Депо некоторых витаминов;
  7. Участие в образовании желчи.

Заболевания печени могут возникать по разным причинам — травма, инфекция, генетические нарушения — и в большинстве своем приводят к повреждению ткани печени, что выражается в появлении характерных симптомов в рамках клинической картины заболевания и/или его осложнений, а также отражается в результатах лабораторных исследований. 

Наиболее часто диагностируемые заболевания печени связаны с поражением органа вирусами, алкоголем (алкогольный гепатит, цирроз), лекарствами или биодобавками (лекарственный гепатит). Патологии обмена веществ также влияют на прогрессирование заболеваний печени. 

Фиброз печени — это процесс активного замещения здоровых тканей соединительной. Такие изменения происходит в результате хронических повреждений печени, особенно при наличии активного воспалительного процесса. Сам фиброз не провоцирует развитие клинических симптомов, но может приводить к нарушению кровотока и нормальной структуры органа, приводящих к его дисфункции, за счет образования рубцовой ткани. 

Диагностика заболеваний печени носит комплексный характер, осуществляется на основании осмотра и сбора анамнестических данных — принимаемые пациентом дозы алкоголя, возможное токсическое воздействие принимаемых лекарственных препаратов, — результатов лабораторных и инструментальных исследований. В процессе уточнения диагноза крайне важное значение имеет проведение анализа полученных данных и выявление возможных причин нарушения функции печени. Особые трудности представляет определение стадии и выраженности поражения печени, установление характера морфологических изменений органа. Для этого проводится биопсия печени, т.е. забор ткани органа посредством введения в него специальной иглы с последующим анализом полученного образца ткани. 

Биопсия печени с последующим гистологическим исследованием служит «золотым стандартом» диагностики фиброза. Однако биопсия, несмотря на многие преимущества, имеет и ряд серьезных недостатков. Это сложный инвазивный метод, имеющий риски в виде развития инфекции, кровотечения и других осложнений. Также в некоторых случаях проведение биопсии печени невозможно, например, при наличии очаговых образований в печени или признаков механической желтухи, при тромбоцитопении или активном воспалительном процессе в органе.

Поэтому, наряду с биопсией печени, для уточнения изменений ее структуры разработаны неинвазивные методы, то есть не нарушающие целостность органа. Они позволяют с достаточной степенью достоверности оценить состояние печени. К подобным методам относят ФиброТест, включающий в себя два диагностических метода исследования печени: АктиТест и непосредственно ФиброТест.

Данная неинвазивная методика с целью определения выраженности фиброзных изменений (ФиброТест) и активности некровоспалительного процесса (АктиТест) в печени проводится путем забора крови для определения следующих биохимических показателей:

  1. Аланинаминотрансфераза;
  2. Гаммаглутамилтранспептидаза;
  3. Общий билирубин;
  4. α-2-макроглобулин;
  5. Гаптоглобин;
  6. Аполипопротеин.

Из представленных биохимических показателей с учетом пола, возраста, роста и массы тела пациента на основании математического анализа рассчитывается индекс, соответствующий определенной стадии фиброза и активности воспаления печени. Результаты ФиброТеста и АктиТеста соотносятся с наиболее распространенными шкалами: METAVIR, Knodell и Ishak. 

Так, для количественной оценки структурных изменений печени при использовании шкалы фиброзно-цирротических изменений METAVIR, выделяются следующие стадии заболевания: 

F0 — норма;
F1 — портальный и перипортальный фиброз;
F2 — портопортальные септы;
F3 — порто-центральные септы;
F4 — цирроз печени.

Также данная шкала используется для определения активности некровоспалительного процесса в печени — хронический гепатит В и С. Выделяют следующие стадии активности воспаления:

А0 — активность отсутствует;
А1 — минимальная активность;
А2 — умеренная активность;
А3 — высокая активность.

 


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. РЖГГК, 2016. — 19 с. 
  2. Денисов, Н.Л., Гриневич, В.Б., Чернецова, Е.В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени. Современный диагностический подход. Медицинский алфавит, 2016. — №24(287). — С.46-51.
  3. Vilar-Gomez, E., Chalasani, N. Non-invasive assessment of non-alcoholic fatty liver disease: Clinical prediction rules and blood-based biomarkers. Journal of hepatology, 2018. — Vol. 68(2). — P. 305-315.

 


Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

FibroTest in the diagnosis of liver fibrosis and cirrhosis

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Интерпретация результата

ФиброТест

F0 отсутствие фиброза
F1 портальный фиброз без образования септ
F2 портальный фиброз с единичными септами
F3 множественные порто-центральные септы без цирроза
F4 цирроз

Также результаты теста выделяются различным цветом в зависимости от степени тяжести фиброза:

Зеленый — минимальная степень или фиброз отсутствует
Оранжевый — умеренный фиброз
Красный — выраженный фиброз

АктиТест

А0 нет гистологической активности
А1 минимальная активность
А2 умеренная активность
А3 высокая активность.

Интерпретация цвета:
Зелёный цвет — активность минимальна либо её вообще нет
Оранжевый цвет — умеренная степень активности
Красный цвет — выраженная активность.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
12 240 Р
2 дня
+140 Р
Венозная кровь
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
12 380 Р
2 дня
Цена исследования
12 240 Р
Венозная кровь
+140 Р
Проверь витамин D в крови
Ресурс поддержки тонуса
Упадок сил?
Возможно, это дефицит
витамина D
Хватает ли вашему организму
ресурсов для защиты от сезонных эпидемий
и сохранения жизненного тонуса
Проверить витамин D