Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач. в Балашове

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

• Можно сдать в отделении Гемотест

Когда нужно сдавать анализ Менингококк, гемофильная палочка, стрептококк (Neisseria meningitidis, haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae, ПЦР) соскоб, кач.?

• подозрение на менингокковую инфекцию 
• обследования в эпидемиологических очагах и группах риска по развитию заболевания 
• выявление бактерионосительства 

Подробное описание исследования

Нейссерия менингитидис 
Neisseria - грамотрицательные диплококки, под микроскопом напоминают кофейные зёрна. Род включает много патогенов для человека, например: Neisseria меningitidis (менингококк), который является одним из возбудителей бактериального менингита и причиной менингококкового сепсиса. 
Основной путь передачи: воздушно-капельный. 
Источник инфекции: носители и больные с признаками генерализованных поражений. 
Наибольший процент заболевших составляют дети до 5-ти лет. 
Инкубационный период: 2-6 дней. 

Клинически выделяют следующие формы: 

1. Локализованные формы (менингококконосительство и острый назофарингит) 
2. Генерализованные формы (менингит, менингоэнцефалит и менингококцемия) 
3. Редкие формы (эндокардит, пневмония, полиартрит). 

При локализованной форме отмечается субфибрилитет, головная боль, катаральные проявления в виде кашля, насморка со слизисто-гнойными выделениями, гиперемией зева. Заболевание может нарастать и переходить в генерализованную форму, либо длиться 5-7 дней и заканчиваться выздоровлением. Генерализованная форма характеризуется высокой температурой тела (до 40 градусов), головной болью, рвотой. При тяжелых формах - нарушение сознания, симптомы раздражения мозговых оболочек, присоединение геморрагических проявлений (в виде сыпи, кровоизлияний в слизистые оболочки и внутренние органы). Крайне тяжелое течение менингококковой инфекции обусловлено возникновением осложнений в результате нарушений жизненноважных функций организма. В ряде случаев возможен летальный исход заболевания. 

Гемофилус инфлюенца (Haemophilus influenza) – гемофильная палочка, возбудитель острой антропонозной ифекции. Болеют преимущественно дети до 5 лет, с поражением легких и ЦНС. Эпидемиология. 
Источник инфекции: носители гемофильной палочки и больные. Уровень носительства среди взрослых здоровых лиц достигает 90%. 
Пути передачи: воздушно - капельный. 
Восприимчивость определяется возрастными и генетическими факторами. Так, риск заражения для детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет в 6 000 раз выше, чем в других возрастных группах. 

Клиническая картина. 
Гемофильная инфекция может протекать в разных формах: 

• В форме ОРЗ (ринофарингит) - не имеет специфических особенностей. 
• Пневмония - встречается у детей до 2-х лет, начинается с катаральных явлений, выраженной интоксикации и высокой лихорадки. Физикальные данные такие же, как и при других бактериальных пневмониях. Процесс чаще локализуется в прикорневых отделах лёгких, возможно абсцедирование. Картина крови не носит выраженного воспалительного характера. 
• Менингит характеризуется длительной лихорадкой, частым увеличением печени и селезёнки, катаральными явлениями (ринофарингит). Менингиальные симптомы появляются на 2-4 день болезни. Возможно затяжное волнообразное течение менингита с развитием гидроцефалии. Церебральная жидкость гнойная, цитоз умеренный, в пределах 2-3тыс./мкл. Воспалительные изменения в крови выражены слабо. 
• Эпиглотит – воспаление надгортанника с развитием асфиксии. 
• Возможны также целлюлит – воспаление жировой ткани, гнойный артрит, остеомиелит, отит, сепсис. Диагностика возможна только с использованием бактериологического метода и ПЦР. ПЦР (полимеразно - цепная реакция) – это метод, который позволяет найти в исследуемом материале небольшой участок генетической информации (ДНК) любого организма среди огромного количества других участков и многократно размножить его. Метод ПЦР основан на принципе репликации ДНК. 

Стрептококкус пневмонии. 
Streptococcus pneumonia – является возбудителем заболеваний, объединенных в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель представляет собой грамположительные кокки, при обитании в организме образуют капсулу. Паразит дыхательных путей человека. Вызывает острые пневмонии, бронхит, отит, гайморит у взрослых и детей. 

Пути передачи: 
1. Бронхогенный и этому способствуют аспирация, вдыхание микробов из окружающей среды. 

• медицинские манипуляции: бронхоскопия, интубация трахеи 
• переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы в нижние отделы. 
• ингаляция лекарственных веществ из обсеменённых ингаляторов 

2. Гематогенный путь – распространение инфекции с током крови. Встречается реже. 

• при внутриутробном заражении. 
• септических процессах. 

3. Лимфогенный путь. Встречается очень редко. 

Факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии. 

Для раннего возраста: 

• внутриутробная гипоксия и асфиксия 
• родовая травма 
• пневмопатии новорождённых 
• гипотрофии 
• гиповитаминозы 

Для школьного возраста: 

• хронические очаги инфекции в носоглотке 
• рецидивирующие бронхиты 
• иммунодефицитные состояния 

Взрослые: 

• курение и хронический бронхит 
• хронические болезни легких 
• эндокринные заболевания 
• сердечная недостаточность 
• иммунодефицитные состояния 
• хирургические операции 
• длительное пребывание в горизонтальном положении 

Клиническая картина. Пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты, в некоторых случаях плевральной болью. При физикальном обследовании отмечается укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания, жесткое дыхание, сначала сухие затем влажные крепетирующие хрипы, затемнение на ренгенограмме.