8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Балашов
Ваш город – Балашов?
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ER, PR, Her2/neu, Ki67) в Балашове
41.801. Биопс. материал

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ER, PR, Her2/neu, Ki67) в Балашове

Код 41.801. Биопс. материал

Исследование ткани молочной железы на предмет степени экспрессии генов белков, формирующих молекулярный портрет опухоли. От этих параметров зависит тактика лечения, выбор противоопухолевых препаратов и прогноз заболевания. Оценка экспрессии этих белков рекомендована ассоциацией онкологов России для лабораторной диагностики рака молочной железы.


Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Световая микроскопия гистологических препаратов

Когда нужно сдавать анализ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ER, PR, Her2/neu, Ki67)?

  • Подозрение на рак молочной железы
  • Определение типа рака молочной железы
  • Определение стратегии лечения рака молочной железы
  • Оценка эффективности проводимой терапии

Подробное описание исследования

Иммунногистохимическое исследование представляет собой микроскопический анализ ткани, предварительно окрашенной высокоспецифичными антителами. Антитела – молекулы, которые ультраспецифично связываются с белками клеток. Если ими окрасить ткань опухоли, краситель проявится только в участках связывания. В данном исследовании окрашиванию подвергаются молекулы ER, PR, Her2/neu, Ki67. Немного подробнее о них:

ER (estrogen receptor): рецептор эстрогена. Эстроген – женский половой гормон. Опухоли молочной железы гормон-зависимы. Это значит, что действие гормонов определяет процесс развития опухоли и ее податливость лечению. Около 1/3 от всех случаев опухолей молочной железы вырабатывают очень много рецепторов к эстрогену, больше молекул гормона связываются с ними и вызывают внутриклеточный ответ. Усиленное связывание эстрогена с рецепторами вызывает трансформацию здоровых клеток молочной железы в опухолевые. У пациенток с высокой экспрессией ER хороший леченый эффект показывает заместительная гормональная терапия: в качестве лекарства используют молекулы, похожие на эстроген, но не вызывающие клеточного ответа. Эти молекулы занимают место на рецепторе и не дают ему связаться с настоящим эстрогеном, а значит, блокирует все его эффекты, приводящие к прогрессированию рака молочной железы (РМЖ).

PR (progesterone receptor): рецептор к прогестерону. Прогестерон – еще один женский половой гормон. Он тоже вызывает прогрессирование РМЖ. Точнее, таким эффектом обладают продукты его переработки клеткой. Его метаболиты стимулируют дополнительное деление клеток (разрастание опухоли), угнетает механизмы клеточной гибели и способствуют развитию метастазов. Помимо этого, прогестерон стимулирует выработку большего количества рецепторов к эстрогену.

Her2/neu – рецептор эпидермального фактора роста. Связывание с фактором роста дает клетке сигнал к росту и делению. Повышенная экспрессия этого белка наблюдается примерно в 30% случаев рака молочной железы. Выработка этого рецептора обуславливает агрессивность опухоли и неблагоприятный прогноз течения болезни. Her2/neu – мишень одного из противоопухолевых препаратов (трастузумаб). Трастузумаб блокирует связывание рецептора с фактором роста, опухолевая клетка не получает сигнала к выживанию и росту и развитие рака молочной железы замедляется или вовсе прекращается. 

Ki67 – белок клеточного ядра, ассоциированный с клеточным делением. Чем чаще делятся клетки, тем больше вырабатывается этого белка и тем быстрее растет опухоль. Этот белок не используется в качестве мишени для лекарств, но его количество – показатель интенсивности развития опухоли и скорости ее роста. Степень экспрессии этого белка помогает прогнозировать течение болезни и оценить агрессивность опухоли.


Особенности и преимущества методики

Cветовая микроскопия гистологических препаратов обработывается маркированными специфическими антителами


Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Колядина И. В., Поддубная И. В., Франк Г. А., Комов Д. В., Ожерельев А. С., Карселадзе А. И., Ермилова В. Д., Вишневская Я. В., Макаренко Н. П., Керимов Р. А., Тетерин К. А., Банов С. М. Прогностическое значение рецепторного статуса опухоли при раннем раке молочной железы // Соврем. технол. мед.. 2012. №4)
  2. Прокопьева Т. А., Горбунова Е. Е. Заместительная гормональная терапия и рак молочной железы // ПМ. 2011. №54. обращения: 11.09.2020).
  3. Ассоциация онкологов России Клинические рекомендации Рак молочной железы 2018


Подготовка к исследованию

Специально подготовки не требуется. В отделение лаборатории необходимо принести образец ткани.


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет


Интерпретация результата

Формат представления результатов имеет описательный характер с установлением гистологического диагноза соответствующего МКБ-10

 

Нормой считается отсутствие клеточных изменений.


ЦЕНА ИССЛЕДОВАНИЯ
8 000 Р
7 дней
+0 Р
Биопс. материал
ИТОГОВАЯ ЦЕНА
8 000 Р
7 дней
Цена исследования
8 000 Р
Биопс. материал
+0 Р