Барыш
Каталог анализов и услуг

Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата  костного мозга. Подсчет миелограммы. Эксперт - КУПРЫШИНА Н.А., к.м.н. в Барыше

Код на бланке  14.22.1.
650 бонусов
6 500 ₽
В корзину
5 дней
Цит. материал 0 ₽

Исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга позволяет оценить работу системы кроветворения у пациентов с опухолевыми заболеваниями системы крови, анемиями. Также исследование может быть полезно для контроля эффективности их лечения.

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата  костного мозга. Подсчет миелограммы. Эксперт - КУПРЫШИНА Н.А., к.м.н.» в Барыше. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к исследованию:

  • острые и хронические лейкозы;
  • миелодиспластический синдром — группа заболеваний системы кроветворения, при которых снижается концентрация различных клеток крови;
  • миеломная болезнь (болезнь Рустицкого — Калера);
  • анемии различного происхождения;
  • миелофиброз;
  • лимфогранулематоз;
  • лейкемоидные реакции;
  • наследственные заболевания системы кроветворения.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы

Подробное описание исследования

Костный мозг

Красный костный мозг (миелоидная ткань) — основной орган кроветворения. Он расположен в эпифизах трубчатых костей и в губчатом веществе плоских костей черепа, таза, грудины, лопаток, позвонков.

Костный мозг содержит большое количество клеток — предшественников эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Трепанобиопсия костного мозга

Трепанобиопсия костного мозга выполняется амбулаторно, под местной анестезией.

Через прокол в области правой или левой подвздошной кости (наиболее крупной из трёх костей, формирующих тазовую кость) специальной тонкой и длинной иглой берут небольшое количество костного мозга.

Затем на кожу накладывают асептическую повязку, пациент находится под наблюдением врачей 2–3 часа, после чего отправляется домой.

Полученный в результате процедуры материал — трепанобиоптат — отправляют в лабораторию, где его окрашивают специальным красителем и анализируют под световым микроскопом. Качественный и количественный состав клеток костного мозга описывается в миелограмме.

Метод трепанобиопсии костного мозга позволяет получить более полную информацию о состоянии костномозгового кроветворения по сравнению с аспирационной биопсией.

Источники

  1. Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. Медицинские лабораторные анализы. М., 2007. С. 199–212.
  2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых лимфобластных лейкозов / Национальное гематологическое общество. 2018.
  3. Савченко В. Г. Протоколы трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. М., 2020. С. 128–130.

Технология выполнения

Биоматериал

Цит. материал

Метод исследования

Микроскопия

Приказ МЗ РФ № 804н

A08.05.018

Что еще назначают с этим исследованием

Подготовка к исследованию

Биоматериалом для исследования выступает пунктат костного мозга объёмом не менее 1 мл в пробирке с антикоагулянтом ЭДТА.

В Лаборатории Гемотест взятие костного мозга не производится. Принимается только принесённый биоматериал.

Требования к хранению и доставке костного мозга:

  1. Биоматериал необходимо доставить в лабораторное отделение в день взятия.
  2. Биоматериал принимается с воскресенья по четверг.
  3. Не допускается замораживание или нагрев биоматериала в процессе его транспортировки.

Медицинская документация, которую необходимо иметь при себе для проведения исследования:

  • выписной эпикриз (выписки из истории болезни);
  • заключение УЗИ печени, селезёнки, лимфатических узлов;
  • результат предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее);
  • результат общего анализа крови, выполненного не более чем за 30 дней до исследования. Если у пациента нет результатов общего анализа крови, следует выбрать в прайсе соответствующую услугу;
  • Ф. И. О. направившего врача и его контактный номер.
Медицинские документы должны быть предоставлены в оригинале — на бумаге!

Информация, которая необходима для проведения исследования:

  • цель исследования: первичная диагностика / обследование в динамике. При первичной диагностике требуется предполагаемый диагноз. Если проводится обследование в динамике — нужен клинический диагноз согласно МКБ-10;
  • год постановки диагноза;
  • проводимая терапия: химиотерапия / таргетная терапия / химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток или костного мозга / лучевая терапия;
  • сроки проведения последнего курса терапии;
  • дата взятия образца костного мозга;
  • место взятия биоматериала (костного мозга): грудинная кость / подвздошная кость / большеберцовая кость / пяточная кость;
  • дата предыдущего исследования костного мозга (если исследование проводилось ранее).
Взятие костного мозга для исследований в динамике рекомендуется проводить при восстановлении показателей периферической крови (лейкоциты более 1,5 × 10^9 / л).

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Единица измерения

%

Референсные значения

Показатель 
Референсные значения
Показатель  Бласты, % 
Референсные значения 0,1–1,1
Показатель  Лимфоидные клетки 
Референсные значения 0
Показатель  Лимфоциты 
Референсные значения 4,3–13,7
Показатель  Мегакариоциты в препарате 
Референсные значения 0
Показатель  Метамиелоциты базофильные, % 
Референсные значения 0–0,3
Показатель  Метамиелоциты нейтрофильные, % 
Референсные значения 8–15
Показатель  Метамиелоциты эозинофильные, % 
Референсные значения 0–1,2
Показатель  Миелокариоциты 
Референсные значения 41,6–195
Показатель  Миелоциты базофильные, % 
Референсные значения 0–0,1
Показатель  Миелоциты нейтрофильные, % 
Референсные значения 7–12,2
Показатель  Миелоциты эозинофильные, % 
Референсные значения 0–1
Показатель  Монобласты, % 
Референсные значения 0
Показатель  Моноциты, % 
Референсные значения 0,7–3,1
Показатель  Нормобласты базофильные 
Референсные значения 1,4–4,6
Показатель  Нормобласты оксифильные 
Референсные значения 0–5
Показатель  Нормобласты полихроматофильные 
Референсные значения 8,9–16,9
Показатель  Палочкоядерные базофильные, % 
Референсные значения 0–0,5
Показатель  Палочкоядерные нейтрофильные, % 
Референсные значения 12,8–23,7
Показатель  Палочкоядерные эозинофильные , % 
Референсные значения 0,1–1,2
Показатель  Плазматические клетки 
Референсные значения 0,1–1,8
Показатель  Плазмобласты 
Референсные значения 0
Показатель  Пролимфоциты 
Референсные значения 0
Показатель  Промиелоциты, % 
Референсные значения 1–4,1
Показатель  Промоноциты, % 
Референсные значения 0
Показатель  Пронормобласты, % 
Референсные значения 0–1
Показатель  Проплазмоциты 
Референсные значения 0
Показатель  Сегментоядерные базофильные, % 
Референсные значения 0–0,4
Показатель  Сегментоядерные нейтрофильные, % 
Референсные значения 13,1–24,1
Показатель  Сегментоядерные эозинофильные, % 
Референсные значения 0,4–2,4
Показатель  Сумма гранулоцитов 
Референсные значения 52,7–68,9
Показатель  Сумма клеток эритроидного ряда 
Референсные значения 14–26
Показатель  Тучные клетки 
Референсные значения 0
Показатель  Эритробласты 
Референсные значения 0,2–1,1