Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы позволяет оценить её размеры, объём, структуру, выявить воспалительные процессы и образования (кисты, камни, опухоли), а также состояние семенных пузырьков и окружающих тканей.
Состояния и заболевания, которые позволяет выявить УЗИ простаты:
При ТРУЗИ датчик вводится в прямую кишку, что позволяет максимально приблизиться к предстательной железе и получить наиболее чёткое изображение органа: детально оценить структуру простаты, выявить небольшие новообразования, воспалительные процессы и другие патологии.
Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку — датчик аппарата устанавливается на кожу нижней части живота. Метод менее информативен и может использоваться как первичный этап диагностики. Обычно его назначают пациентам, страдающим геморроем, анальными трещинами, перенёсшим операцию на прямой кишке.
Ультразвуковое исследование предстательной железы, как правило, назначают при появлении симптомов, которые указывают на нарушения в работе этого органа.
Показания к УЗИ простаты:
Также УЗИ предстательной железы назначают в рамках профилактического обследования после 45 лет.
При выраженном геморрое, анальных трещинах или воспалении прямой кишки ТРУЗИ может быть временно противопоказано, так как процедура способна усилить боль и дискомфорт. В таких случаях врач может отложить исследование или предложить альтернативу — например, трансабдоминальное УЗИ.
Временными противопоказаниями к трансабдоминальному УЗИ предстательной железы могут стать выраженные повреждения кожи в зоне исследования: раны, ожоги и т. п.
При УЗИ трансректальным методом (ТРУЗИ) наполнение мочевого пузыря не требуется.
При УЗИ трансабдоминальным методом следует не мочиться в течение 2–3 часов до исследования или за 1 час до него выпить 0,5–1 л негазированной жидкости и не мочиться.
Обычно УЗИ предстательной железы занимает около 15–20 минут.
Перед началом исследования сотрудники отделения Гемотест рассказывают о сути и порядке проведения, а также предлагают пациенту подписать информированное согласие.
Во время исследования пациент располагается на кушетке — положение зависит от зоны обследования, например на спине или на боку.
При ТРУЗИ пациент ложится на левый бок в позу эмбриона (с согнутыми в коленях ногами). На датчик надевают специальный одноразовый презерватив, предназначенный для проведения УЗИ. На него наносят прозрачный гипоаллергенный гель и аккуратно вводят датчик в прямую кишку.
При трансабдоминальном УЗИ пациент ложится на спину, специалист наносит гель на датчик и кожу в районе исследуемой области, чтобы улучшить качество изображения, получаемого при обследовании. Затем врач прикладывает датчик к коже.
Гель обеспечивает плавное перемещение датчика по коже и позволяет исключить попадание воздуха между поверхностями, что улучшает проведение ультразвука.
Если дополнительно проводится определение остаточного объёма мочи, после основного обследования врач просит пациента помочиться и затем повторно исследует предстательную железу и мочевой пузырь.
После процедуры остатки геля удаляют с кожи салфеткой.
Информация предоставлена в ознакомительных целях и не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании клинической картины, результатов лабораторных и инструментальных исследований и индивидуальных данных пациента.
Интерпретировать результаты исследования и назначать лечение должен лечащий врач.
После УЗИ выдаётся чёрно-белая фотография органа и заключение, в котором врач описывает характеристики предстательной железы.
Параметры, которые оцениваются в ходе УЗИ предстательной железы:
В некоторых случаях дополнительно измеряют остаточный объём мочи. У взрослых мужчин этот показатель составляет до 50 мл.
Это разные методы, и выбор зависит от задачи. УЗИ — более доступный и быстрый способ первичной диагностики, который хорошо показывает размеры простаты, помогает выявить воспаление, крупные новообразования. МРТ используется, когда нужно более детально изучить структуру ткани, например при подозрении на рак. Обычно в первую очередь проводят УЗИ простаты, а МРТ назначают только если требуется уточнить диагноз.
УЗИ может выявить признаки простатита (воспаления), аденомы (увеличения простаты) и подозрительных изменений, которые могут указывать на опухоль. Однако точно подтвердить рак по УЗИ нельзя — для этого нужны дополнительные методы диагностики, такие как анализ крови на ПСА, МРТ и биопсия.
Анализ на ПСА (простатспецифический антиген) можно сдавать как до, так и после УЗИ, но чаще его назначают вместе с исследованием или заранее. Важно учитывать, что после трансректального УЗИ (ТРУЗИ) уровень ПСА может немного повышаться, поэтому в идеале анализ лучше сдавать до процедуры или через несколько дней после неё.
При выраженном геморрое, анальных трещинах или воспалении прямой кишки ТРУЗИ может быть временно противопоказано, так как процедура способна усилить боль и дискомфорт. В таких случаях врач может отложить исследование или предложить альтернативу — например, трансабдоминальное УЗИ.
В большинстве случаев приём лекарств, включая альфа-блокаторы, не требует отмены перед УЗИ простаты. Однако важно сообщить врачу о принимаемых препаратах, так как они могут влиять на симптомы и некоторые показатели, например на объём остаточной мочи.
УЗИ простаты — безопасное исследование, его можно выполнять столько раз, сколько требуется. При хронических заболеваниях исследование обычно проводят 1–2 раза в год, а в профилактических целях — по рекомендациям специалиста.