Токсин А и В (Clostridium difficile, псевдомембранный колит), антигенный тест в Черноголовке
0 бонусов на счёт
Определение наличия в образцах кала токсинов, выделяемых бактерией Clostridium difficile, для диагностики псевдомембранозного колита.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Кал
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Подозрение на псевдомембранозный колит
- Появление диареи после приема антибиотиков
- Возникновение диареи при длительной госпитализации
- Оценка эффективности терапии псевдомембранозного колита
- Скрининг клостридиальной инфекции у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника
Подробное описание исследования
Псевдомембранозный колит представляет собой заболевание толстой кишки, вызываемое бактериями Clostridium difficile. Оно отмечается у людей, нормальная микрофлора кишечника которых нарушена, обычно из-за недавнего приема антибиотиков. Возможно развитие болезни на фоне длительного бессимптомного носительства этой разновидности клостридий или заражение данной бактерией в лечебном учреждении.
C. difficile - это спорообразующие бактерии, которые при избыточном размножении продуцируют токсины A и B. Указанные токсины служат основной причиной воспалительной реакции в толстой кишке, что приводит к повышению проницаемости сосудов и образованию серо-желтого налета в виде бляшек (псевдомембран) на слизистой оболочке кишечника. Данное состояние известно, как псевдомембранозный колит, или Clostridioides difficile-ассоциированная болезнь толстой кишки.
C. difficile является одной из самых частых причин диареи в больницах всего мира. Этому способствует передача инфекции от больного человека или носителя при недостаточно частом мытье рук, смене постельного и нательного белья, пользование общими душевыми и туалетом, невнимание к тщательному соблюдению личной гигиены.
Основными факторами риска развития псевдомембранозного колита служат пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания, прием антибиотиков широкого спектра действия накануне и длительная госпитализация. Препараты, подавляющие кислотность желудка, также увеличивают риск развития этого заболевания.
Симптомами псевдомембранозного колита являются водянистая диарея, иногда с примесью крови, боли в животе и повышенное газообразование. Частота стула зависит от тяжести заболевания. Кроме того, в тяжелых случаях наблюдается повышение температуры тела до 38-39 С, имеется риск осложнений в виде патологического расширения участка кишечника (токсическая дилатация).
Лаботаторная диагностика псевдомембранозного колита основана на выявлении токсинов А и В C. difficile в кале. Это надежный способ выявления продуктов жизнедеятельности бактерии, не требующий сложных манипуляций для забора биоматериала, который помогает быстро назначить оптимальное лечение.
Источники
- Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В., Лапина Т.Л., Полуэктова Е.А., Шифрин О.С., Тертычный А.С., Трухманов А.С., Шептулин А.А., Баранская Е.К., Ляшенко О.С., Ивашкин К.В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению Clostridiumdifficile-ассоциированной болезни. Российский Журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. 2016
- Шелыгин Ю.А. и соавт. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике Clostridium difficile-ассоциированной диареи. Клинические рекомендации. - Москва, 2017.
- Hassoun Ali. Clostridium difficile associated disease BMJ 2018
Что ещё назначают с этим анализом?
63
63 бонуса на счёт
186
186 бонусов на счёт
85
85 бонусов на счёт
79
79 бонусов на счёт
125
Кач.
125 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
- Образец кала должен быть получен естественным путем: не принимайте слабительных средств и не делайте клизм.
- Для каждого из исследований кал необходимо собрать отдельный контейнер. В зависимости от количества назначенных анализов, наполните контейнеры калом в объеме 1-2 чайных ложек для каждого.
- Доставьте биоматериал в лабораторное отделение как можно быстрее после сбора, не позднее, чем через 3 часов.
- За три дня до исследования из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы).
- Исследование проводится до начала лечения антибиотиками.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Обнаружение одного из токсинов C. difficile А или В, а также обоих токсинов свидетельствует в совокупности с клиническими признаками заболевания подтверждает наличие псевдомембранозного колита.
Отсутствие токсинов C. difficile А и В в кале может быть признаком отсутствия поражения кишечника данной бактерией или ложноотрицательного результата, в случае когда токсинов выделяется недостаточно.
Ввиду этого интерпретация результатов должна осуществляться только врачом с учетом проявлений заболеваний, данных лабораторного и инструментального обследования. По рекомендации врача, в случае отрицательного результата и наличия характерной клинической картины анализ может быть выполнен повторно.
