Гастропанель (с нагрузкой) (Гастрин 17, Гастрин 17-стимулированный, Пепсиноген I, Пепсиноген II, соотношение Пепсиноген I/Пепсиноген II, H.Pylori IgG) в Черноголовке
642 бонуса на счёт
Комплекс анализов крови, которые позволяют оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявить атрофические изменения и их распространённую причину — хеликобактерную инфекцию. Анализ выполняется в два этапа, чтобы точнее определить локализацию патологических изменений слизистой оболочки.
Синонимы и связанные понятия
Gastrin-17, GastroPanel, H. pylori IgG, Pepsinogen I and II, IgG-антитела к H. pylori, биомаркеры состояния слизистой желудка, гастрин-17, пепсиногены 1 и 2
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Вен. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Метод исследования биоматериала
Иммуноферментный анализ (ИФА)
Когда назначают этот анализ?
Врач может направить пациента на анализ:
- при подозрении на атрофический гастрит;
- для оценки тяжести атрофии клеток слизистой оболочки желудка;
- для выявления инфекции Helicobacter pylori;
- чтобы оценить эффективность лечения.
Подробное описание исследования
Что показывает анализ «Гастропанель»
Скрининговое исследование «Гастропанель» позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка, измеряя содержание трёх специфических белков ЖКТ в крови — гастрина-17, пепсиногена I и пепсиногена II, а также маркера хеликобактерной инфекции — антител класса G против бактерии Helicobacter pylori.
Взятие крови производится два раза: натощак и после белковой стимуляции.
Гастрин-17
Гастрин — гормон, который вырабатывается в желудочно-кишечном тракте и помогает переваривать пищу. Он стимулирует клетки желудка, чтобы они вырабатывали соляную кислоту и ферменты, необходимые для расщепления питательных веществ, а также усиливает перистальтику кишечника, благодаря чему пища быстрее продвигается по ЖКТ.
Гастрин-17 — доминирующая форма гастрина, которая вырабатывается здоровой слизистой оболочкой нижнего (антрального) отдела желудка.
Пониженное содержание этого биомаркера в крови может говорить либо о разрушении наружных слоёв антрального отдела (атрофическом гастрите), либо об излишнем выделении кислоты. Чтобы уточнить причину, используется дополнительный анализ — исследование уровня стимулированного гастрина-17.
Пепсиноген I и пепсиноген II
Пепсиноген (PG) — неактивный предшественник пепсина, фермента желудка, который обеспечивает переваривание белковой пищи. Известно два вида пепсиногена — пепсиноген I и пепсиноген II. Они вырабатываются клетками слизистой оболочки в разных частях желудка.
При атрофическом гастрите часть клеток слизистой оболочки, вырабатывающих пепсиноген, отмирает, поэтому концентрация фермента снижается. По изменению содержания пепсиногена I и II уточняют локализацию патологии, а по изменению соотношения ферментов (PG1/PG2) — степень атрофии.
Антитела IgG к Helicobacter pylori
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — это бактерия, которая поражает желудок и служит одной из главных причин язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
В скрининговом исследовании «Гастропанель» для диагностики заражения хеликобактером используют анализ крови на антитела IgG к нему.
Антитела — защитные белки, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с бактериями, вирусами и другими патогенами. На разных стадиях заражения вырабатываются разные классы антител.
Как правило, заражение хеликобактером происходит в детстве, поэтому к взрослому возрасту в крови инфицированного определяется высокий уровень антител.
Совместное определение всех четырёх биомаркеров обеспечивает более полное понимание состояния и функционирования слизистой оболочки желудка.
Источники
- Мильчаков Д. Е., Гусева Ю. С., Абдуллаева С. Г. Клинико-морфологическая оценка атрофического гастрита у взрослых и детей // Авиценна, 2020. №65. С. 14–16.
- Булатов В. П., Камалова А. А., Удачина Э. И. и др. Диагностическое значение системы GastroPanel у детей с гастродуоденальной патологией // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2008. №4. С. 48–51.
- Paloheimo L., Tiusanen T., Suovaniemi O., et al. Serological Biomarker Test (GastroPanel®) in the Diagnosis of Functional Gastric Disorders, Helicobacter pylori and Atrophic Gastritis in Patients Examined for Dyspeptic Symptoms // Anticancer Research, 2021. Vol. 41 (2). P. 811–819. doi:10.21873/anticanres.14833
Особенности и преимущества методики
В лабораторном отделении взятие крови производят два раза: натощак и через 20 минут после белковой стимуляции.
Белок стимулирует выработку гастрина-17. По изменению содержания фермента до и после стимуляции можно сделать вывод о состоянии слизистой оболочки антрального отдела желудка.
Что ещё назначают с этим анализом?
99
99 бонусов на счёт
131
131 бонус на счёт
43
43 бонуса на счёт
96
Колич.
96 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, после 12 часов голодания.
- За неделю воздержаться от приема лекарств, влияющих на желудочную секрецию (омепразол (омез), пантопразол (нольпаза), эзомепразол (нексиум, эманера), рабепразол (париет), лансопразол (ланцид), ранитидин (ацилок), фамотидин и др.).
- За 24 часа до анализа следует отменить приём препаратов, нейтрализующих соляную кислоту в желудке (по согласованию с врачом) (например, альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал, гевискон, ренни). Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 12 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 3 часа до теста следует воздержаться от курения.
- За 1–2 часа до анализа желательно избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Внимание! У пациента не должно быть аллергии на сою и соесодержащие продукты.
Противопоказания и ограничения
У пациента не должно быть аллергии на сою и соесодержащие продукты.
Кровь следует сдавать строго натощак, после 12 часов голодания.
За неделю воздержаться от приема лекарств, влияющих на желудочную секрецию (омепразол (омез), пантопразол (нольпаза), эзомепразол (нексиум, эманера), рабепразол (париет), лансопразол (ланцид), ранитидин (ацилок), фамотидин и др.).
За 24 часа до анализа следует отменить приём препаратов, нейтрализующих соляную кислоту в желудке (по согласованию с врачом) (например, альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал, гевискон, ренни). Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу. Исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 3 часа до теста следует воздержаться от курения.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
|
H. pylori − |
H. pylori + |
H. pylori + |
H. pylori − |
H. pylori + |
H. pylori + |
|
PG I, PG II и гастрин-17 — в норме |
PG I, PG II и гастрин-17 — в норме |
PG I или PG I / PG II — понижен Гастрин-17 — повышен |
PG I или PG I / PG II — в норме Гастрин-17 и гастрин-17 стимулированный — понижены |
PG I или PG I / PG II — понижен Гастрин-17 — понижен |
|
|
Здоровый желудок |
Хеликобактерный гастрит |
Атрофический гастрит тела желудка |
Атрофический гастрит антрального отдела или повышенная секреция соляной кислоты |
Атрофический пангастрит |
|
|
Риск заболевания желудка отсутствует |
Повышенный риск язвенной болезни |
Повышенный риск рака желудка |
Повышенный риск язвенной болезни и рака желудка |
Повышенный риск рака желудка |
|
Референсные значения
Хеликобактер пилори, IgG — 0–30 ед/мл.
Гастрин-17 — 1–7 пмоль/л.
Гастрин-17 стимулированный — 3–30 пмоль/л.
Пепсиноген I — 30–160 мкг/л.
Пепсиноген II — 3–15 мкг/л.
Соотношение пепсиноген I / пепсиноген II — 3–20.