- Помощь 24/7
- 8 (800) 550-13-13
- Центр. офис
- +7 (495) 532-13-13
- 8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
- +7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Хотите о чём-то нам рассказать?
Пожаловаться? Поблагодарить?
Напишите, мы будем рады!
МНО (+ПТВ и ПТИ) (венозная кровь) в Чистополе
Исследование предназначено для диагностики нарушений свёртываемости крови и контроля их лечения. Также используется для расчёта оптимальной дозировки некоторых лекарственных препаратов.
Приём и исследование биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Когда нужно сдавать анализ МНО (+ПТВ и ПТИ)?
Показания к назначению:
- оценка состояния системы свёртывания крови,
- диагностика нарушений системы свёртывания крови,
- расчёт дозировки лекарственных препаратов при нарушениях гемостаза,
- контроль эффективности терапии антикоагулянтами,
- оценка функций печени (выработка факторов свёртывания).
Подробное описание исследования
Протромбиновое время, протромбиновый индекс и международное нормализованное отношение
Протромбин — белок, один из факторов свёртывания крови (коагуляции). Синтезируется в печени и отвечает за первичное тромбообразование при повреждении стенки сосуда.
Скорость свёртывания крови оценивается по протромбиновому времени (ПТВ) — периоду, за который образуется тромб. Значение ПТВ может варьироваться, так как зависит от реагентов, которые используются для исследования.
Протромбиновый индекс (ПТИ) — процентное отношение протромбинового времени пациента к контрольному («идеальному») протромбиновому времени. Этот показатель используют для оценки риска тромбозов и кровотечений.
Международное нормализованное отношение (МНО) — лабораторный показатель, который позволяет стандартизировать результат теста ПТВ с учётом разницы лабораторных реагентов и сделать его более точным. Используется для оценки коагуляции и контроля терапии антикоагулянтами — препаратами, предотвращающими свёртывание крови.
Отклонение от референсных значений
Высокий показатель МНО и ПТВ говорит о том, что кровь сворачивается слишком медленно. Такое состояние называют гипокоагуляцией. Гипокоагуляция может не иметь симптомов, но при этом повышает риск кровоизлияний при травмах, операциях и родах.
Низкие МНО и ПТВ говорят о тромбофилии — предрасположенности крови к быстрому свёртыванию и появлению тромбов. Последствием тромбофилии может стать тромбоэмболия — полная закупорка кровеносного сосуда тромбом (например, тромбоэмболия лёгочной артерии, инфаркт, ишемический инсульт и т. д.).
Особенности и преимущества методики
Автоматический анализатор гемостаза ACLTOP 700 (Instrumentation Laboratory, USA).
Что ещё назначают с этим исследованием?
Важные замечания
МНО — расчетный показатель (Протромбиновое время — секунды. Протромбиновый индекс по Квику — %).
Использованная литература
- Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Биохимические анализы в клинике: справочник — М.: Медицинское информационное агентство, 2001. — 303 с.
- Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. Т. : "Издательство "Триада", 2005. — 227 с.
- Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М. : Медицина, 2006. — 543 с.
Другие названия этого исследования
Evaluation of prothrombin time and prothrombin index,INR,International normalized ratio,Prothrombin,Protime,PT
международное нормализованное отношение (МНО),протромбиновое время (ПТВ),Протромбиновый индекс (ПТИ)
Подготовка к исследованию
- За 1–2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Пациентам, которые находятся на терапии антикоагулянтами непрямого действия и наблюдают за результатами исследования в динамике, необходимо строго соблюдать режим приёма лекарственных препаратов.
Перед исследованием вся дневная доза препарата должна быть принята однократно в период с 16 до 17 часов, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием материала должен быть постоянным.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ на МНО (+ПТВ и ПТИ) во время менструации.
Противопоказания и ограничения
Пациентам, которые находятся на терапии антикоагулянтами непрямого действия и наблюдают за результатами исследования в динамике, необходимо строго соблюдать режим приёма лекарственных препаратов.
Перед исследованием вся дневная доза препарата должна быть принята однократно в период с 16 до 17 часов, если лечащим врачом не рекомендовано иное. Интервал времени между последним приёмом препарата и взятием материала должен быть постоянным.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ на МНО (+ПТВ и ПТИ) во время менструации.
Интерпретация результата
Результат исследования не является диагнозом. Его может поставить только врач после комплексного обследования.
Возможные причины повышенных показателей МНО (+ПТВ и ПТИ):
- врождённый и приобретённый дефицит факторов свёртывания крови;
- патологии печени;
- антитела к факторам свёртывания;
- дефицит витамина К;
- заболевания системы кроветворения;
- приём антикоагулянтов (в том числе варфарина) непрямого действия в больших дозах;
- приём некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свёртываемость крови (уточняется в инструкции к препарату);
- высокий уровень антитромбина;
- присутствие в крови антикоагулянтов прямого действия (например, гепарина).
Возможные причины сниженных показателей МНО (+ПТВ и ПТИ):
- тромбоз;
- тяжёлые травмы и ожоги;
- повышенная активность свёртывающих факторов;
- повышение эстрогенов (в том числе при беременности);
- приём эстрогенсодержащих препаратов (противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия);
- приём некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свёртываемость крови (уточняется в инструкции к препарату).
Референсные значения
Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты.
| Возраст | Показатель, единица измерения | ||
| МНО | ПТВ, секунды | ПТИ по Квику, % | |
| с рождения | 0,8—1,14 | 9,4—12,5 | 69—121 |
| от 26 лет | 69—143 | ||
| от 46 лет | 67—149 | ||