8 (800) 550-13-13 Помощь 24/7
+7 (495) 532-13-13 Центральный офис
Чистополь
Ваш город – Чистополь?
Анализ мочи по Нечипоренко в Чистополе

Анализ мочи по Нечипоренко в Чистополе

Код 9.2. Моча

Исследование мочи по Нечипоренко определяет количественный подсчет эритроцитов, лейкоцитов и различных цилиндров в 1 мл осадка мочи. Результат данного анализа дополняет показатели общего анализа мочи и способствует выявлению скрытых заболеваний почек и мочевыводящих путей. 

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Приём материала
  • Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Микроскопия

Когда нужно сдавать анализ Анализ мочи по Нечипоренко?

  1. Выявление заболеваний органов мочевыделительной системы воспалительного характера и их дифференциальная диагностика;
  2. Дополнительная оценка показателей общего анализа мочи;
  3. Оценка состояния почек при системных заболеваниях (гипертония, сахарный диабет, амилоидоз и др.) и во время беременности;
  4. Контроль эффективности лечения заболеваний органов мочевыделительной системы.

 


Подробное описание исследования

Анализ мочи (проба) по Нечипоренко — метод исследования количества форменных элементов в 1-м миллилитре мочи. Обычно проба по Нечипоренко дополняет общий анализ мочи, с помощью которого также исследуют элементы мочи в микроскопе, но не в 1-м мл, а в поле зрения (всего биоматериала). Сбор материала для анализа по Нечипоренко необходимо проводить утром: первую утреннюю порцию мочи собирают в специальный контейнер в середине акта мочеиспускания. 

Результат исследования показывает количество белых и красных кровяных клеток (лейкоцитов и эритроцитов), а также цилиндров — особых белковых образований, как правило, патологических. 

В норме в моче можно обнаружить крайне незначительное количество (до 1000 клеток) эритроцитов, так как почечные клубочки не позволяют им пройти из кровотока. Увеличение числа этих клеток (гематурия) в пробе Нечипоренко может указывать на патологию почек (гломерулонефрит), а также различные патологии мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь; воспалительные заболевания, травмы и/или новообразования почечных лоханок, мочеточника, мочевого пузыря и уретры; системные заболевания: амилоидоз почек, болезни с нарушением свертываемости крови (коагулопатии). Обнаружение эритроцитарных цилиндров указывает на патологию почек, а не нижележащих мочевыводящих органов.

В физиологических условиях в пробе Нечипоренко также в небольшом количестве (до 2000 клеток) могут быть обнаружены лейкоциты. Их повышение (лейкоцитурия), как правило, связано с развитием инфекционно-воспалительных заболеваний почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей: уретерит, цистит. Также повышение количества лейкоцитов в моче может наблюдаться на фоне туберкулеза или рака почек, поражения клубочкового аппарата (гломерулонефрит) различного происхождения. Для более детальной диагностики инфекционных заболеваний мочевыделительной системы рекомендуется дополнительно сдать посев мочи на микрофлору.

Цилиндры подразделяются на: 

  1. Эпителиальные — клетки почечного эпителия;
  2. Зернистые — распавшиеся клетки почечного эпителия и нейтрофилы;
  3. Гиалиновые (формируются из специальных белков канальцев — уромодулинов);
  4. Восковидные (образуются из зернистых и гиалиновых цилиндров).

В норме при микроскопии осадка мочи возможно обнаружение небольшого количества только гиалиновых цилиндров, они могут появиться на фоне психоэмоциональных переживаний, избыточных физических нагрузок и приема диуретиков — мочегонных лекарственных средств.

Выявление остальных цилиндров (цилиндрурия) всегда указывает на патологический процесс в почках, включая и системные заболевания, например артериальную гипертонию, сахарный диабет и др. 

Полученный результат анализа мочи по Нечипоренко часто помогает определить тип и локализацию патологического процесса в органах мочевыделительной системы.


Что ещё назначают с этим исследованием?

9.3. 1 день
1 день
350 ₽
В корзину
9.4. 1 день
1 день
440 ₽
В корзину
10.1. Количеств. 1 день
Количеств. 1 день
420 ₽
В корзину
9.1. 1 день
1 день
240 ₽
В корзину

Важные замечания

Формат предоставления результатов, единицы измерения (анализатор)
Клет./мл (клетка в 1 миллилитре), Ед/мл (единица на миллилитр).

 


Использованная литература

  1. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 496 с. 
  2. Морозова, В.Т., Миронова, И.И., Марцишевская, Р.Л. Исследование мочи. —  М. : РМАПО, 1996. — С. 58-76.
  3. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н.У. Тица. — М. : Лабинформ, 1997. — С. 340-344.
  4. Roxe, D. Urinalysis. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths, 1990. — Ch. 191.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

Urine analysis


Подготовка к исследованию

  1. Перед сдачей анализа нужно бесплатно получить контейнер для мочи в одном из лабораторных отделений «Гемотест».
  2. За сутки исключить прием мочегонных средств.
  3. За 10-12 часов отказаться от употребления острой и соленой еды, алкоголя, продуктов, способных окрасить мочу (морковь, свекла и т. д.).
  4. Если была проведена цитоскопия, анализ мочи по Нечипоренко рекомендовано сдавать через 5-7 дней.
  5. Женщинам не рекомендуется собирать биоматериал в дни менструации.
  6. Перед сбором материала необходимо провести гигиену половых органов чистой водой.
  7. Моча должна собираться строго в выданный контейнер (не в судно или горшок).
  8. Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз. Детям до 2 лет любая порция утренней мочи минимум 20 мл.
  9. Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.

 


Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.



Интерпретация результата

Результат анализа не является диагнозом и должен интерпретироваться только врачом.

Повышение лейкоцитов в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Инфекции мочевыводящего тракта;
  2. Пиелонефрит;
  3. Тубулоинтерстициальный нефрит;
  4. Волчаночный нефрит; 
  5. Лихорадка;
  6. Отторжение почечных трансплантатов;
  7. Туберкулез почек;
  8. Рак почек;
  9. Гломерулонефрит;
  10. Поздняя стадия хронического лимфоцитарного лейкоза.

Повышение эритроцитов в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Гломерулонефрит; 
  2. Волчаночный нефрит;
  3. Фокально-сегментарный гломерулосклероз;
  4. Мочекаменная болезнь;
  5. Опухоли, поликистоз почек;
  6. Инфекции (включая туберкулез) почек;
  7. Амилоидоз, инфаркт почек;
  8. Травма, инфекции органов мочевыделительной системой;
  9. Любые заболевания, связанные с нарушением оттока мочи (простатит; аденома простаты; опухоли мочевыводящих путей, прямой и толстой кишки);
  10. Системные лихорадки (малярия, желтая лихорадка);
  11. Заболевания с нарушением свертываемости крови (коагулопатии);
  12. Артериальная гипертония.

Появление эпителиальных цилиндров в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Острый некроз канальцев;
  2. Амилоидоз почек;
  3. Интоксикация (отравление) тяжелыми металлами, этиленгликолем или салицилатами;
  4. Острое отторжение почечного трансплантата.

Появление гиалиновых цилиндров в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Все заболевания клубочкового (гломерулярного) аппарата почек, которые сопровождаются протеинурией;  
  2. Эмоциональный стресс, избыточная физическая активность;
  3. На фоне приема диуретиков;
  4. Артериальная гипертония;
  5. Острый пиелонефрит;
  6. Хроническая сердечная недостаточность;
  7. Сепсис;
  8. Желтуха.

Появление восковых цилиндров в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность);
  2. Амилоидоз почек;
  3. Отторжение почечного трансплантата;
  4. Гломерулонефрит;
  5. Туберкулез, рак почек;
  6. Мочекаменная болезнь;
  7. Диабетическая нефропатия;
  8. Волчаночный нефрит;
  9. Множественная миелома.

Появление зернистых цилиндров в моче может быть на фоне следующих состояний и заболеваний:

  1. Гломерулонефрит;
  2. Отравление свинцом;
  3. Пиелонефрит;
  4. Диабетическая нефропатия;
  5. Амилоидоз почек;
  6. Артериальная гипертония;
  7. Избыточная физическая активность;
  8. Диета с преобладанием углеводной пищи.

Референсные значения

Эритроциты: 0–1000 клеток/мл; лейкоциты: 0–2000 клеток/мл.


9.2.
Моча (+0 ₽) 1 день
240 ₽
1 день
Моча
240 ₽
В корзину
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления инфекции
с первых дней заражения

Подходят для работы
в офисе, поездок за границу
и госпитализации

Экспресс-тестирование
за 15 минут

Выдаём электронный
сертификат с результатами

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19
Для выявления
инфекции с первых дней
заражения

Проверим реакцию
организма на COVID-19
и дадим электронный
сертификат

Выбрать тест
ПЦР-тесты
на COVID-19

Проверим
реакцию
организма на
COVID-19
и дадим
электронный
сертификат