Дигора
Каталог анализов и услуг

Гаптоглобин в Дигоре

Код на бланке  1.57.
66 бонусов
660 ₽
В корзину
1 день
Можно сдать дома
Вен. кровь 210 ₽

Гаптоглобин — белок крови, который сохраняет в организме железо при распаде эритроцита и высвобождении из него гемоглобина. Исследование уровня гаптоглобина в крови используется для диагностики гемолитической анемии.

Синонимы и связанные понятия

Haptoglobin, Hp, белок, связывающий свободный гемоглобин, гемоглобин-связывающий белок

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Гаптоглобин» в Дигоре. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к проведению исследования:

  • комплексная диагностика гемолитической анемии;
  • оценка тяжести патологий гемолиза.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому

Подробное описание исследования

Жизненный цикл эритроцита

Эритроциты — красные клетки крови. В них содержится белок гемоглобин, в состав которого входит железо. Он необходим для транспортировки кислорода от лёгких к тканям.

В норме эритроциты живут около 120 дней, а затем распадаются и выводятся из кровотока. Распад эритроцитов называют гемолизом.

Большая часть эритроцитов разрушается в селезёнке и печени, меньшая — в сосудах; при этом гемоглобин из эритроцита выходит в плазму крови. Это внутрисосудистый гемолиз — нормальный физиологический процесс.

Но иногда гемолиз происходит раньше положенного срока, и костный мозг не успевает вырабатывать новые эритроциты в нужном количестве, чтобы заменить ими преждевременно распавшиеся. Так развивается гемолитическая анемия.

Гемолитическая анемия

Преждевременный распад эритроцитов, который приводит к гемолитической анемии, может происходить по разным причинам.

Некоторые причины патологического гемолиза:

  • патологии мембраны эритроцита,
  • нарушения клеточного метаболизма,
  • патологии структуры гемоглобина.

К примеру, если нарушается строение гемоглобина и вместо белка нормальной формы (гемоглобина А) эритроциты содержат белок патологической формы (гемоглобин S), возникает серповидноклеточная анемия. Это разновидность гемолитической анемии. Своё название она получила из-за особой формы эритроцитов у пациентов, напоминающей серп или полумесяц, в то время как в норме эритроциты дисковидной двояковогнутой формы.

Также к досрочному разрушению эритроцита могут привести:

  • приём некоторых лекарств (например, хинина, хинидина, пенициллинов, метилдопы, тиклопидина, клопидогрела);
  • нарушения в работе иммунитета;
  • инфекции;
  • травмы;
  • ретикулоэндотелиальная гиперактивность (гиперспленический синдром) — одновременное увеличение селезёнки и количества клеточных элементов в костном мозге и уменьшение содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови;
  • воздействие токсинов (например, свинца, меди).

Например, аутоиммунная гемолитическая анемия вызвана образованием аутоантител к эритроцитам. Аутоантитела — это вещества, которые вырабатывает иммунная система, чтобы защитить организм от эритроцитов, ошибочно принимаемых за патогены. Из-за агрессии иммунной системы эритроциты преждевременно разрушаются.

Однако, какими бы причинами ни была вызвана гемолитическая анемия, последствия для организма будут одинаковы: уменьшение кислородной ёмкости крови и, как следствие, снижение объёма кислорода, который доставляется к клеткам и тканям организма.

Кислородная ёмкость крови — это максимальное количество кислорода, которое может быть связано гемоглобином и затем доставлено к тканям и органам.

Пациенты с гемолитической анемией могут жаловаться на пожелтение или бледность кожи, слабость, головокружение, одышку.

Гаптоглобин и его функции в организме

Гаптоглобин — это белок, который сохраняет в организме железо, входящее в состав гема (компонента гемоглобина).

При внутрисосудистом гемолизе гемоглобин связывается с гаптоглобином. Образуется комплекс «гемоглобин + гаптоглобин», масса которого почти в 2,5 раза выше, чем у одной молекулы гемоглобина. За счёт такой массы этот комплекс не может проникнуть через почечный барьер, а значит, не выводится с мочой и остаётся в организме. Затем железо из связанного гемоглобина используется повторно для образования новых эритроцитов. Таким образом, основная физиологическая роль гаптоглобина заключается в участии в процессе обмена железа в организме.

Однако, если гемолиз слишком интенсивный, например при гемолитической анемии, свободного гаптоглобина в сыворотке почти не остаётся: он расходуется на связывание гемоглобина из распавшихся эритроцитов. Чтобы синтезировать новый гаптоглобин, организму требуется время. Поэтому при усиленном распаде эритроцитов уровень гаптоглобина в крови снижается.

При снижении гаптоглобина в крови иногда наблюдается повреждение почек из-за того, что им приходится фильтровать несвязанный гемоглобин.

Оценка уровня гаптоглобина в лабораторной диагностике

Исследование уровня гаптоглобина используется в диагностике гемолитических анемий любой этиологии (происхождения). При гемолитической анемии уровень гаптоглобина в крови не только указывает на заболевание, но и помогает оценить тяжесть анемии.

Также гаптоглобин относят к так называемым белкам острой фазы: он может выступать маркером острых воспалительных процессов в организме. Концентрация гаптоглобина иногда изменяется и при злокачественных опухолях, хронической болезни почек, поражении печени и некоторых других органов.

Даже если организм в норме, анализ может показать отклонение уровня гаптоглобина. Такое возможно при неправильной подготовке к анализу. Поэтому важно придерживаться рекомендаций.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учебное пособие. М., 2019
  2. Внутренние болезни : учебник / под ред. Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. И. Мартынова, 2010.
  3. Лекции по гистологии, цитологии и эмбриологии : учеб. пособие. 3-е изд. М., 2014.
  4. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунной гемолитической анемии (АИГА) у взрослых. 2018.
  5. Anita H., Quentin H. Autoimmune hemolytic anemia // Hematology Am Soc Hematol Educ Program, 2018. Vol. 1. P. 382–389.

Технология выполнения

Биоматериал

Вен. кровь

Метод исследования

Иммунотурбидиметрический анализ

Приказ МЗ РФ № 804н

A09.05.079

Что еще назначают с этим исследованием

32 бонуса
320 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
320 ₽
В корзину
Билирубин общий (венозная кровь)
Вен. кровь (+210 ₽) 17 1 день
17 бонусов
170 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
170 ₽
В корзину
Билирубин прямой (венозная кровь)
Вен. кровь (+210 ₽) 19 1 день
19 бонусов
190 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
190 ₽
В корзину
Общий белок (венозная кровь)
Вен. кровь (+210 ₽) 19 1 день
19 бонусов
190 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
190 ₽
В корзину
С-реактивный белок (СРБ)
Вен. кровь (+210 ₽) 36 1 день
36 бонусов
360 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
360 ₽
В корзину
Сывороточное железо
Вен. кровь (+210 ₽) 21 1 день
21 бонус
210 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 210 ₽
210 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

  • Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
  • За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
  • За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
  • За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Важно! По согласованию с лечащим врачом перед исследованием уровня гаптоглобина в крови необходимо отменить приём следующих лекарственных препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, изониазида, хинидина, стрептомицина, андрогенов, кортикостероидов.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения уровня гаптоглобина в крови:

  • острые воспалительные процессы,
  • некоторые онкологические заболевания,
  • нефротический синдром,
  • ревмокардиты с максимальной активностью,
  • крупноочаговый инфаркт миокарда,
  • коллагенозы,
  • неспецифический полиартрит,
  • лечение кортикостероидами,
  • сепсис.

Возможные причины снижения уровня гаптоглобина в крови:

  • гемолиз эритроцитов;
  • острые и хронические заболевания печени;
  • неэффективный эритропоэз — дефицит фолиевой кислоты;
  • увеличение селезёнки.

Факторы, влияющие на результат исследования

На уровень гаптоглобина в крови может повлиять приём некоторых лекарств: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, изониазида, хинидина, стрептомицина, андрогенов, кортикостероидов.

Если у пациента была массовая кровопотеря, есть дисфункция почек или заболевания печени, это тоже может исказить результат исследования.

Уровень гаптоглобина повышается при различных воспалительных заболеваниях. Наличие у пациента воспаления усложняет интерпретацию результатов исследования.

Единица измерения

г/л

Референсные значения

Норма гаптоглобина: 0,32–2,05 г/л.