Гамма-ГТ в Экажево
Исследование показывает уровень активности фермента гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови. Используется для диагностики заболеваний и оценки функций печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Синонимы и связанные понятия
Gamma-glutamyltransferase, Gamma-GT, GGTP
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Капилл. кровь
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Метод исследования биоматериала
УФ-кинетический тест
Когда назначают этот анализ?
- Комплексная диагностика заболеваний, обусловленных внутри- и внепеченочным холестазом;
- Комплексная диагностика острых и хронических гепатитов;
- Комплексная диагностика онкологических заболеваний печени, поджелудочной железы, простаты;
- Контроль повреждения печени на фоне приема гепатотоксичных лекарственных препаратов;
- Подозрение на алкогольную или неалкогольную жировую болезнь печени;
- Подготовка к оперативному вмешательству.
Подробное описание исследования
Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) — фермент, который присутствует в тканях и органах, обладающих способностью к выделению и всасыванию каких-либо веществ. Наибольшая концентрация гамма-ГТ обнаруживается в печени, поджелудочной железе; также данный фермент присутствует в кишечнике, почках, селезенке, простате, сердце, но в меньшей степени.
Концентрация гамма-ГТ различается в зависимости от возраста и пола человека.
Повышение активности гамма-ГТ в сыворотке крови отражает нарушение функции печени и желчевыводящей системы. Гамма-ГТ служит основным маркером застоя желчи в организме — холестаза. Преимуществом метода служит то, что исследование более чувствительно для определения холестаза, чем определение активности АЛТ и АСТ, и позволяет обнаружить патологию раньше, чем другие тесты.
Основные причины холестаза:
- Внутрипеченочные:
- Острые гепатиты любого происхождения (инфекционные, алкогольные, токсические, лекарственные);
- Цирроз печени;
- Аутоиммунные заболевания печени (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит);
- Врожденные пороки развития желчных протоков;
- Сосудистые заболевания печени;
- Холестаз беременных;
- Злокачественные и доброкачественные образования печени и внутрипеченочных желчных протоков.
- Внепеченочные:
- Перекрытие общего желчного протока камнем из желчного пузыря;
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- Рак желчного пузыря или общего желчного протока;
- Рак головки поджелудочной железы.
Проявлением холестаза является желтуха (пожелтение белков глаз, кожи, потемнение мочи и обесцвечивание кала) и кожный зуд. Кроме того, может отмечаться слабость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правых отделах живота.
Повышение уровня гамма-ГТ при холестазе наблюдается раньше и сохраняется дольше, чем изменение других ферментов печени — щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, аспартаминотрансаминазы.
Нарушение обмена веществ в печени — алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени —также приводят к повышенному выделению в кровь гамма-ГТ. Часто это единственный лабораторный признак изменений в данном органе на протяжении долгого времени.
Алкоголь оказывает повреждающее действие на печень. Даже однократный прием большой дозы алкоголя способен привести к увеличению уровня гамма-ГТ в сыворотке крови на протяжении нескольких недель.
Определение уровня гамма-ГТ в сыворотке крови рекомендуется использовать для комплексной оценки состояния печени и желчных протоков совместно с такими показателями, как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин.
Источники
- Ивашкин, В.Т., Широкова, Е.Н., Маевская, М.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. — Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 2015. — В. 2. — С. 41-57.
- Успенская, Ю.Б., Шептулин, А.А. Клиника, диагностика и лечение внутрипеченочного холестаза беременных, 2017. — В. 27(4). — С. 96-101.
- European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: The diagnosis and management of patients with primary biliary cholangitis. J Hepatol., 2017. — Vol.67(1). — P. 145-172.
- Алкогольная болезнь печени : Клинические рекомендации — Научное общество гастроэнтерологов России, Российское научное медицинское общество терапевтов, 2019. — 38 с.
Дополнительные замечания
Материал для исследования
Дети до 7 лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям).
Дети старше 7 лет и взрослые: венозная кровь.
Согласно ГОСТ Р 53079.4–2008 показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.
Что ещё назначают с этим анализом?
18
Колич.
18 бонусов на счёт
18
18 бонусов на счёт
24
24 бонуса на счёт
32
32 бонуса на счёт
17
17 бонусов на счёт
19
19 бонусов на счёт
20
20 бонусов на счёт
17
Колич.
17 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- Дети до 2-х лет — между приемами пищи, ближе ко второму (минимум 3 часа голода). рекомендовано попоить ребенка водой, после 2-х лет — голод 8 часов.
- Воду можно пить в обычном режиме, накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
- За 24 часа до исследования необходимо исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1–2 часа до сдачи крови следует воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе (можно пить негазированную воду). Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результат лабораторных исследований не является диагнозом и не может быть поводом для назначения самостоятельного лечения.
Интерпретацию результатов проводит только врач с учетом осмотра, истории заболевания, других данных обследования.
Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы:
- Острый гепатит;
- Употребление алкоголя;
- Цирроз печени;
- Первичный билиарный холангит и первичный склерозирующий холангит;
- Прием лекарственных препаратов (амоксициллин, нимесулид, карбамазепин и другие) и биологически активных добавок (лекарственные травы);
- Врожденные пороки развития желчных протоков;
- Сосудистые заболевания печени;
- Холестаз беременных;
- Злокачественные и доброкачественные образования печени и внутрипеченочных желчных протоков;
- Холедохолитиаз (перекрытие общего желчного протока камнем из желчного пузыря);
- Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- Рак желчного пузыря или общего желчного протока;
- Рак головки поджелудочной железы;
- Заболевания почек;
- Онкологические заболевания простаты, легких, молочной железы;
- Инфаркт миокарда;
- Гипертиреоз.
Снижение уровня гамма-глутамилтрансферазы:
- Гипотиреоз;
- Первый триместр беременности.
Единица измерения
Ед/л
Референсные значения
| Возраст, пол | Референсные значения |
| 0–1 год | <203 |
| 1–4 года | <87 |
| 4–7 лет | <26 |
| 7–13 лет | <31 |
| 13–18 лет | <29 |
| От 18 лет, мужчина | <60 |
| От 18 лет, женщина | <40 |