Проба Сулковича (Кальций мочи, качественный тест) (разовая) в Экажево
Анализ мочи для полуколичественного определения уровня кальция. Используется для диагностики и контроля лечения заболеваний, связанных с нарушением кальциевого обмена.
Синонимы и связанные понятия
SulkowitchTest
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Моча
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- Диагностика и контроль лечения рахита у детей;
- Оценка обмена кальция при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением его метаболизма;
- Профосмотр;
- Симптомы гиперкальциемии;
- Симптомы гипокальциемии;
- Заболевания, сопровождающиеся бессимптомным повышением уровня кальция в крови;
- Симптомы нефролитиаза.
Подробное описание исследования
Кальций — макроэлемент, 99% которого в организме содержится в костях, а 1% — в плазме крови. 50% плазменного кальция связано альбумином (неактивная форма), а другие 50% циркулируют с кровотоком в виде ионов (активная форма). Помимо участия в формировании костной ткани кальций отвечает за проведение нервных импульсов, мышечное сокращение. Уровень макроэлемента регулируется паратгормоном и витамином D, которые обеспечивают его всасывание в кишечнике и процесс обратного всасывания — реабсорбции — в мочевыделительной системе. Кроме того, на концентрацию Ca в крови влияют другие ионы, например P (фосфор) и Mg (магний).
При нормальном содержании кальция в плазме некоторая его часть выводится почками. При понижении уровня макроэлемента в крови — гипокальциемии — он не выявляется в моче, а полностью всасывается обратно в почечных канальцах. Избыток Ca в плазме — гиперкальциемия — приводит к превышению его уровня в моче — гиперкальциурии. Дефицит и избыток Ca сопровождают многие заболевания и проявляются характерными симптомами. Кроме того, в некоторых случаях умеренная гипо- и гиперкальциемия может протекать бессимптомно. Это наблюдается при гипертиреозе, хронической почечной недостаточности, дефиците магния.
Среди симптомов гипокальциемии отмечают:
- Мышечные спазмы;
- Онемение области около губ;
- Ларингоспазм (спазмы гортани);
- Парестезия (покалывание, жжение) рук и ног;
- Слабость, раздражительность;
- Одышка;
- Крошение зубов, ломкость волос.
Если дефицит кальция развивается быстро, состояние требует госпитализации пациента. При постепенном снижении уровня Ca в крови симптоматика может отсутствовать длительный период времени.
Гипокальциемия развивается по разным причинам. Это может быть наследственный гипопаратиреоз, недостаток в организме витамина D, нарушение функции паращитовидных желез и другие.
Симптомами гиперкальциемии являются следующие состояния:
- Дрожь конечностей;
- Депрессивное состояние, слабость;
- Сонливость;
- Жажда;
- Перебои в работе сердца;
- Рвота, тошнота;
- Отсутствие аппетита;
- Запоры;
- Нарушения в работе мочевыделительной системы.
Повышенная концентрация кальция в крови может спровоцировать образование камней в почках (нефролитиаз), нефрогенный диабет. Если отклонения показателей незначительны, гиперкальциемия может протекать без выраженных признаков. При очень высоком содержании кальция в плазме человек может потерять сознание.
Среди причин гиперкальциемии выделяют:
- Злокачественные патологии;
- Прием тиазидных диуретических препаратов;
- Гранулематозные болезни, например, туберкулез;
- Гиперпаратиреоз;
- Гипервитаминоз D.
На концентрацию ионов кальция в плазме и моче влияют особенности питания. Повышенное употребление соли, белка животного происхождения, в том числе кисломолочных продуктов, повышают уровень Ca. Такой же эффект наблюдается при злоупотреблении алкоголем, кофеинсодержащими напитками.
Проба Сулковича представляет собой исследование на содержания кальция в разовой моче. Его суть состоит в реакции между ионами кальция и щавелевой кислотой реагента. Если в моче присутствует Ca, это приводит к ее помутнению, которое оценивается визуально в баллах. Анализ широко используется в педиатрии для раннего выявления рахита, имеет большое значение для беременных и кормящих женщин в связи с повышенной потребностью в кальции. Точного результата проба Сулковича не дает, поэтому применяется в качестве скрининга.
Что ещё назначают с этим анализом?
23
Колич.
23 бонуса на счёт
142
Колич.
142 бонуса на счёт
22
Колич.
22 бонуса на счёт
41
41 бонус на счёт
21
21 бонус на счёт
17
17 бонусов на счёт
19
Колич.
19 бонусов на счёт
109
Колич.
109 бонусов на счёт
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер. Перемешать всю собранную мочу. Отлить 45-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Интерпретацию результатов проводит врач.
Положительный результат может наблюдаться на фоне следующих заболеваний и состояний: 1-2 балла: Норма.
3-4 балла:
- Гипервитаминоз витамина D;
- Сахарный диабет;
- Рак легких, молочных желез;
- Гипертиреоз;
- Синдром Кушинга;
- Аденома паращитовидных желез;
- Иммобилизация в течение продолжительного периода;
- Остеопороз;
- Метастазы в костную ткань;
- Лейкоз;
- Саркоидоз;
- Болезнь Крона;
- Язвенный колит;
- Особенности рациона (высокое содержание животного белка, соли, простых углеводов, избыток кофеина, алкоголя).
Отрицательный результат часто связан со следующими причинами:
- Недостаток магния;
- Гипопаратиреоз;
- Прием некоторых лекарственных препаратов, например ацетилсалициловой кислоты, индометацина;
- Почечная недостаточность в хронической форме;
- Гипоальбуминемия.
Единица измерения
Ед.