Адреналин+Норадреналин+Дофамин (разовая моча) в Экажево
Анализ для определения количества адреналина, норадреналина и дофамина в разовой порции мочи. Используется в диагностике феохромоцитомы — опухоли надпочечников.
Приём и метод исследования биоматериала
Биоматериал
Моча
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Когда назначают этот анализ?
- При повышенном артериальном давлении, устойчивом к терапии;
- Для диагностики нейроэндокринных опухолей;
- Для оценки эффективности лечения нейроэндокринных опухолей.
Подробное описание исследования
Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) — гормоны, вырабатываемые надпочечниками или нервными синапсами — участками соединения нервных клеток между собой. Главная их роль — адаптация организма в условиях стресса. Катехоламины очень быстро исчезают из крови, поэтому наиболее информативно определение их количества в моче.
Норадреналин и дофамин являются важными нейромедиаторами — веществами, которые участвуют в передаче импульсов к нервным и мышечным клеткам. Катехоламины оказывают воздействие на разные органы и системы и способствуют усилению образования глюкозы и расщеплению жиров, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, расширению бронхов, усилению кровотока в головном мозге.
Определение количества катехоламинов в моче используют для диагностики хромаффинных опухолей — феохромоцитом. Хромаффинные клетки находятся в мозговом слое надпочечников, а также в параганглиях, то есть образованиях, расположенных по ходу крупных сосудов брюшной, грудной полости. Эти клетки способны вырабатывать гормоны и этот процесс контролируется нервной системой.
Феохромоцитома — гормонально-активная опухоль, которая способна к продукции катехоламинов. Чаще всего она доброкачественная, возникает спонтанно, в некоторых случаях имеет наследственную природу. Главным клиническим признаком феохромоцитомы является периодическое возникновение гипертонических кризов — резкого подъема артериального давления обычно без воздействия внешних факторов. Приступ обычно сопровождается чувством страха, дрожью, потливостью, бледностью кожи. Также могут возникать тошнота, рвота, боли в животе и голове, расширение зрачков.
У людей с феохромоцитомой могут наблюдаться нарушения со стороны сердца. Они характеризуются появлением сердечных болей, нарушением ритма сокращений. Криз обычно длится недолго и проходит самостоятельно. После приступа восстанавливается нормальный цвет кожи, пропадают боли, отмечается обильное мочеиспускание.
В некоторых случаях может возникать постоянная форма артериальной гипертензии. Пациенты могут ощущать головокружение при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Лечение феохромоцитомы в большинстве случаев производится путем хирургического удаления.
Небольшой процент хромаффинных опухолей составляют параганглиомы, при которых также наблюдается повышение катехоламинов в моче.
Таким образом, определение количества адреналина, норадреналина, дофамина в разовой порции мочи является скрининговым методом, при повышении их уровня следует пройти дополнительное обследование. Анализ позволяет заподозрить феохромоцитому, своевременно назначить лечение и снизить риск осложнений.
Источники
- Румянцев, П.О., Языкова, Д.Р., Слащук, К.Ю. и др. Персонализированная диагностика хромаффинных опухолей (феохромоцитома, параганглиома) в онкоэндокринологии. Эндокринная хирургия, 2018. — № 1.
- Репина, В.П. Влияние различных концентраций катехоламинов на функционирование иммунокомпетентных клеток. Экология человека, 2008. — № 2.
- Мельниченко, Г.А., Трошина, Е.А., Бельцевич, Д.Г. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике и лечению феохромоцитомы/параганглиомы, 2015. — Т. 9. — № 3.
- Бельцевич, Д.Г., Трошина, Е.А., Юкина, М.Ю. Феохромоцитома. Пробл. эндокр., 2010. — №1.
Что ещё назначают с этим анализом?
240
Колич.
240 бонусов на счёт
242
242 бонуса на счёт
Подготовка к исследованию
Сбор мочи осуществляется самостоятельно.
- Перед сдачей мочи на анализ тщательно вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Женщинам: не сдавайте мочу на анализ во время менструации, это может исказить результаты исследования. Собирать мочу следует в диапазоне времени от 5-ти дней после последнего дня менструации до 5-ти дней до нее.
- За сутки до сдачи мочи на анализ не употребляйте мочегонные препараты и алкоголь, продукты, из-за которых цвет мочи может измениться (свёкла, морковь), очень сладкую, соленую и острую пищу. Если вы принимали противовирусные средства, сдавать анализ можно не ранее чем через 2 недели после последнего приема.
- Если вам проводили цистоскопию, сдавать мочу на анализ можно только спустя неделю.
- С утра соберите в специальный контейнер первую порцию мочи. Желательно избежать попадания первой и последней частей порции в контейнер, сдав на анализ только среднюю порцию струи.
- Сдайте контейнер с биоматериалом в течение 2-х часов после его наполнения в отделение лаборатории.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Высокий уровень катехоламинов в моче при наличии клинических симптомов является достоверным признаком хромаффинной опухоли и требует дальнейшего лабораторно-инструментального дообследования.
При умеренном повышение нужно иметь ввиду, что на результаты анализа влияют: стресс, курение, употребление кофеинсодержащих напитков и алкоголя.
Если у человека гипертонический криз был давно, показатели катехоламинов в моче могут быть в нормальных пределах при наличии опухоли. Повторные тесты назначаются лечащим врачом.
Повышение:
- Инфаркт миокарда;
- Феохромоцитома;
- Параганглиома;
- Нейробластома;
- Кетоацидоз при сахарном диабете.