Москва
Каталог анализов и услуг
59 040
4.4
Ремиссией в медицине принято называть состояние, при котором хроническое заболевание или инфекция, склонная к рецидивам, отступают. Симптомы болезни становятся менее выраженными или исчезают совсем. Такое состояние может длиться годами, а иногда и десятилетиями.

Что такое ремиссия

Ремиссия (от лат. remissio — «ослабление, уменьшение») — это частичное или полное исчезновение симптомов болезни.

От выздоровления такое состояние отличается тем, что при ремиссии сохраняется некоторый риск рецидива, то есть возвращения заболевания.

Термин «ремиссия» применяется по отношению к самым разным заболеваниям — психическим, инфекционным, генетическим и некоторым другим. Но чаще всего о ремиссии говорят при онкологических болезнях. Это объясняется тем, что в медицине пока нет методов диагностики, которые однозначно подтверждали бы, что в организме нет ни одной опухолевой клетки. Поэтому в онкологии такое понятие, как выздоровление, обычно не используется.

Ремиссия — стойкая и нестойкая

В зависимости от того, как долго симптомы болезни не проявляют себя, ремиссия бывает стойкой или нестойкой.

Стойкая ремиссия может продолжаться десятки лет. Человек возвращается к привычной жизни, чувствует себя хорошо, однако если иммунитет по каким-то причинам ослабевает, то болезнь может вернуться.

Нестойкая ремиссия — это по сути краткосрочное облегчение. Заболевание может вновь заявить о себе, и об этом часто говорят нестабильные результаты анализов.

Ремиссия — полная, неполная и клиническая

Клинической ремиссией в медицине называют субъективное улучшение самочувствия. Например, пациентам с онкологическим диагнозом кажется, что боль прошла, самочувствие улучшилось.

Нередко такое состояние вызывает тревогу у врачей. Пациенты с клинической ремиссией могут решить, что они полностью здоровы, и прекратить лечение. Болезнь при этом может незаметно прогрессировать и вновь проявиться на более поздней стадии.

Полная ремиссия — наиболее благоприятный исход болезни. При этом у человека нет симптомов заболевания, а результаты его анализов в норме или близки к нормальным значениям.

Чем дольше длится полная ремиссия, тем ниже риск рецидива

О неполной ремиссии говорят, когда состояние человека стабильно, однако объективные показатели (данные лабораторных или инструментальных исследований) не соответствуют норме.

Пример неполной ремиссии — фрагментарное удаление злокачественной опухоли, при котором в организме остаётся её часть.

Известны случаи, когда состояние человека приходит в норму без объяснимых причин. В обиходе такое явление называют чудом или самоисцелением. В медицине — спонтанной ремиссией.

Один из случаев спонтанной ремиссии, сведения о котором дошли до наших дней, — исцеление итальянского монаха Перегрина Лациози от саркомы кости в XIV в.

Ремиссия при онкологических заболеваниях

Ремиссией в онкологии называют состояние, при котором опухоль отвечает на терапию.

Такая ремиссия может быть неполной (количество злокачественных клеток в организме сокращается) или полной (онкологическое заболевание не подтверждается лабораторными или инструментальными исследованиями).

При этом даже полная ремиссия рака — не выздоровление. Пациентам после окончания лечения назначают контрольные анализы — сначала раз в несколько месяцев (обычно от 1 до 3), затем раз в полгода. Чем дольше длится ремиссия, тем реже нужно будет приходить к онкологу на контроль.

На этапе ремиссии может случиться рецидив. Так бывает, когда опухолевые клетки вновь начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль. Точно предсказать, случится ли рецидив и когда это произойдёт, невозможно. На помощь врачам приходит накопленная десятилетиями статистика по различным видам онкологических болезней.

Риск рецидива при разных видах рака

Тип злокачественной опухоли 
Частота рецидивов
Тип злокачественной опухоли  Рак молочной железы 
Частота рецидивов 30%
Тип злокачественной опухоли  Рак простаты 
Частота рецидивов До 30%
Тип злокачественной опухоли  Рак лёгких 
Частота рецидивов 30–75%
Тип злокачественной опухоли  Рак поджелудочной железы 
Частота рецидивов 35% (обычно в течение года после лечения)
Тип злокачественной опухоли  Рак шейки матки 
Частота рецидивов 35%
Тип злокачественной опухоли  Меланома 
Частота рецидивов 15–85% (в зависимости от распространённости опухолевого процесса)
Тип злокачественной опухоли  Колоректальный рак 
Частота рецидивов 17% (после радикальной операции — удаления опухоли и части кишки)
Тип злокачественной опухоли  Рак яичника 
Частота рецидивов 85%
Тип злокачественной опухоли  Рак щитовидной железы 
Частота рецидивов 8–30%
Тип злокачественной опухоли  Глиобластома (агрессивная опухоль головного мозга) 
Частота рецидивов До 100%
Тип злокачественной опухоли  Саркома мягких тканей 
Частота рецидивов 50–100% (в зависимости от стадии)
Тип злокачественной опухоли  Саркома костей 
Частота рецидивов До 12%
Тип злокачественной опухоли  Рак мочевого пузыря 
Частота рецидивов До 50%
Тип злокачественной опухоли  Рак почек 
Частота рецидивов 13%
Тип злокачественной опухоли  Лимфома Ходжкина 
Частота рецидивов 10–13%

Признаки ремиссии

В зависимости от типа рака, его стадии и индивидуальных особенностей пациента (возраста, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний) критерии ремиссии различаются.

Основные признаки наступления ремиссии:

  • клинические симптомы: уменьшение или исчезновение симптомов болезни — боли, потери аппетита, повышенной температуры тела, утомляемости, снижения веса и других;
  • лабораторные показатели: результаты анализов крови и других биологических жидкостей приходят в норму или приближаются к ней;
  • объективные данные МРТ, КТ, УЗИ, ПЭТ и других инструментальных исследований: опухоль исчезает или уменьшается, новые злокачественные очаги не образуются;
  • нет прогрессирования заболевания: раковые клетки прекращают распространяться на другие ткани и органы.

Жизнь в период ремиссии

Период ремиссии — это возможность вернуться к привычному образу жизни, заняться любимыми хобби, проводить время с близкими и поддерживать физическую активность.

Ремиссия даёт возможность вести активную и радостную жизнь

Рекомендации для пациентов на период ремиссии:

  • следовать плану лечения: несмотря на улучшение самочувствия, нужно продолжать принимать назначенные препараты и регулярно посещать врача;
  • следить за эмоциональным состоянием, стараться избегать эмоциональных потрясений и переутомлений;
  • поддерживать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, спать не менее 7–8 часов в сутки и больше бывать на свежем воздухе.

Источники

  1. Онкология : учебник / под ред. В. И. Чиссова, С. Л. Дарьяловой. М., 2007.
  2. Рак : информационный бюллетень / ВОЗ. 2021.

Частые вопросы

Ремиссия — это частичное или полное исчезновение симптомов болезни. От выздоровления такое состояние отличается тем, что при ремиссии сохраняется некоторый риск рецидива, то есть возвращения заболевания.
Стойкая ремиссия — это состояние, которое может продолжаться десятки лет. Человек возвращается к привычной жизни, чувствует себя хорошо, однако если иммунитет по каким-то причинам ослабевает, то болезнь может вернуться.
Самое важное

Ремиссия — это частичное или полное исчезновение симптомов болезни. А в онкологии ремиссией называют состояние, при котором опухоль отвечает на терапию. Такая ремиссия может быть неполной (количество злокачественных клеток в организме сокращается) или полной (онкологическое заболевание не подтверждается исследованиями).

При этом даже полная ремиссия рака — не выздоровление, поскольку может случиться рецидив болезни. Так бывает, когда опухолевые клетки вновь начинают бесконтрольно делиться и образуют опухоль. Поэтому в период ремиссии нужно приходить к онкологу на контроль.

Читать статью целиком
Информацию проверил
врач-эксперт
Денис Банный
Денис Банный
Врач акушер-гинеколог
Оцените статью:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Не нашли ответ на свой вопрос? Напишите нам — мы постараемся дополнить статью или передадим вопрос врачу-консультанту. Это бесплатно.
Отправляя заявку, вы принимаете условия Правил «Гемотест Бонус»
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Вам телеграм. Telegram-канал,
которому, на наш взгляд,
можно доверять
Не нашли что искали?
Напишите нам,
и мы постараемся вам помочь
Оставить вопрос
Гемотест
К началу страницы