Пищевая аллергия и аллергокомпоненты: молоко, яйцо, арахис, пшеница, рыба, соя + общий IgE (ImmunoCAP) в Коммунарке

Зачем сдавать этот анализ?

Показания к исследованию:

• подозрение на пищевую аллергию;
• атопический дерматит у детей;
• симптомы пищевой аллергии: сыпь и отёк кожи, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, анафилактический шок после употребления молочных продуктов, куриных яиц, арахиса, пшеницы, трески или сои;
• корректировка тактики ведения и диетических рекомендаций при пищевой аллергии.

Подробное описание исследования

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.

Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис.

Распространённые симптомы пищевой аллергии:

• отёк и покраснение кожи (крапивница);
• кожная сыпь;
• обострение атопического дерматита;
• заложенность носа;
• насморк;
• кашель;
• боль в животе;
• диарея, тошнота, рвота.

Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.

Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня специфических антител IgE к определённым аллергенам. По результатам анализа можно выявить виновника аллергии и исключить его из рациона.

Основные аллергокомпоненты

К наиболее распространённым пищевым аллергенам относятся арахис, белок коровьего молока, пшеничная мука, яичный белок, треска, соевые бобы.

Для поиска причин аллергии используются экстракты пищевых аллергеновЭкстракт пищевых аллергеновСмесь из аллергенных белков и вспомогательных веществ. к этим продуктам, а также определение уровня IgE к конкретным белкам арахиса, коровьего молока и куриных яиц.

Белки арахиса:

• белки Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3 — маркеры истинной пищевой аллергии на арахис, указывают на риск системных реакций (например, анафилактического шока);
• белок Ara h 8 (PR-10) — ассоциирован с перекрёстной реакцией на пыльцу берёзы и других деревьев при употреблении в пищу сырого арахиса;
• белок Ara h 9 (LTP) — маркер возможных системных реакций. Может говорить о риске перекрёстной аллергии на орехи, фрукты, овощи и некоторые виды пыльцы сорняков.

Белки куриного яйца:

• овомукоид (Gal d 1) — термостабильный (устойчивый к воздействию высоких температур) аллерген, связан с высоким риском системных реакций и длительным течением аллергии на яичный белок;
• овальбумин (Gal d 2) — термолабильный белок, часто ассоциирован с более лёгким течением аллергии;
• кональбумин (Gal d 3) — имеет значимость лишь в отдельных случаях;
• лизоцим (Gal d 4) — может быть важен при реакциях на промышленные продукты.

Белки коровьего молока:

• казеин (Bos d 8) — основной термостабильный белок, ассоциирован с тяжёлыми и устойчивыми формами аллергии;
• бета-лактоглобулин (Bos d 5) — термолабильный (неустойчивый к воздействию высоких температур) сывороточный белок, часто связан с развитием иммунологической толерантности;
• альфа-лактальбумин (Bos d 4) — термолабильный компонент, чаще встречается при ранних формах аллергии;
• сывороточный альбумин (Bos d 6) — может вызывать перекрёстные реакции с мясом млекопитающих и кожными аллергенами животных.

Определение общего IgE позволяет проанализировать вклад каждого аллергена в профиль аллергии пациента.

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии выполняется с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны.

Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: IgE определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.

Источники

1. Горячкина Л. А., Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
2. Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
3. Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., Pahr S. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006

Что еще назначают с этим исследованием

Фадиатоп детский (ImmunoCAP)

Вен. кровь (+330 ₽) 269 4 дня

269 бонусов

2 690 ₽

В корзину

4 дня

Вен. кровь 330 ₽

2 690 ₽

В корзину

Смесь пищевых аллергенов (яичный белок, молоко коровье, треска, пшеничная мука, арахис, соя), IgE, общий результат (FX5, ImmunoCAP)

Вен. кровь (+330 ₽) 179 4 дня

179 бонусов

1 790 ₽

В корзину

4 дня

Вен. кровь 330 ₽

1 790 ₽

В корзину