Креатинкиназа (креатинфосфокиназа) (венозная кровь) в Корсакове
Креатинкиназа — основной фермент, который регулирует процесс образования энергии в мышцах. Исследование позволяет измерить содержание фермента в крови и назначается при диагностике заболеваний мышц и сердечно-сосудистой системы.
Синонимы и связанные понятия
Creatine kinase (CK), Creatine phosphokinase (CPK), анализ КФК, КК, креатинфосфокиназа (КФК), КФК в биохимическом анализе крови
Приём биоматериала
-
Анализ нужно сдать в первой половине дня.
Проверьте сокращенный график на странице нужного отделения - Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Зачем сдавать этот анализ?
Чаще всего анализ на креатинкиназу используют при диагностике инфаркта миокарда. Повышение фермента в крови — один из ранних маркеров повреждения сердца.
Показания к назначению анализа:
- диагностика инфаркта миокарда и других заболеваний сердца;
- подозрение на врождённую мышечную дистрофию;
- диагностика заболеваний мышц;
- мониторинг восстановления мышц после травм;
- оценка уровня фермента у пациентов с гипотиреозом, онкологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями сердца, почек, печени.
Подробное описание исследования
Креатинкиназа: роль в организме
Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК) — фермент, обеспечивающий мышцы всего тела энергией.
Молекула креатинкиназы состоит из двух субъединиц — M и B. В зависимости от того, как они соединяются, выделяют три формы фермента:
- ММ — находится в скелетных мышцах и в миокарде, мышечной ткани сердца;
- BB — в клетках головного мозга, лёгких;
- MB — в основном присутствует в клетках миокарда.
В норме в крови немного креатинкиназы. Её содержание значительно увеличивается при повреждении и разрушении мышечных клеток.
Анализ на креатинкиназу
Как правило, анализ назначается людям с признаками повреждения мышц.
Признаки повреждения мышц:
- прогрессирующая мышечная слабость;
- боль и скованность мышц;
- набухание или, наоборот, дистрофия мышц;
- спазмы, судороги, онемение или покалывание в руках и ногах.
Причины повреждения мышечной ткани разнообразны.
Повреждения мышц, при которых повышается уровень креатинкиназы в крови:
- миозит — хроническое воспаление скелетных мышц;
- миодистрофия (в основном Дюшенна и Беккера) — большая группа наследственных заболеваний, которые характеризуются прогрессирующей слабостью и разрушением скелетных мышц;
- травма — удар, длительное сдавливание;
- рабдомиолиз — разрушение мышечной ткани;
- повреждение мышц на фоне заболеваний щитовидной железы;
- повреждение мышц на фоне онкологических заболеваний.
Повреждения сердца, при которых повышается уровень креатинкиназы в крови:
- инфаркт миокарда — острое состояние, которое чаще всего вызывается внезапной закупоркой коронарной артерии;
- миокардит — воспаление сердечной мышцы;
- миокардиодистрофия — вторичное поражение сердца, вызванное хроническими заболеваниями (анемией, сахарным диабетом, гепатитом и другими);
- токсическое поражение миокарда алкоголем, наркотическими веществами или лекарственными препаратами.
Особенности и преимущества методики
Платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (RocheDiagnosticsGmbH, Германия).
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических воспалительных миопатий. 2013.
- Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. М., 1997. С. 279–281.
- Kumar V., Abbas A., Fausto N. et al. // Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014.
- Cabaniss C. Creatine Kinase / Walker H. K., Hall W. D., Hurst J. W., editors // Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston, 1990.
- Aujla R., Patel R. Creatine Phosphokinase // StatPearls, 2020.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Кинетический UV (NAC-активация)
Приказ МЗ РФ № 804н
A09.05.043
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Возможные причины повышения креатинкиназы:
- инфаркт миокарда;
- кардиомиопатии, миокардиты различной природы;
- опухоли головного мозга, лёгких и других локализаций;
- ишемия головного мозга, инсульт;
- хирургическое лечение;
- воспаление или некроз скелетных мышц;
- мышечная травма;
- высокоинтенсивные физические нагрузки;
- мышечные дистрофии (Дюшенна, Беккера и другие);
- болезнь Помпе (гликогеноз II типа) — редкое наследственное заболевание, при котором в мышцах накапливается гликоген, что приводит к нарушению их работы.
Возможные причины понижения креатинкиназы:
- потеря мышечной массы;
- хронические заболевания печени — гепатит, дистрофия, фиброз, цирроз;
- ревматоидный артрит;
- гипертиреоз;
- беременность.
Единица измерения
Ед/л
Референсные значения
Возраст |
Референсные значения, ед/л |
|
Мужчины |
Женщины |
|
До 7 месяцев |
<295 |
|
7 месяцев — 1 год |
<203 |
|
1–3 года |
<228 |
|
3 года — 7 лет |
<149 |
|
7–12 лет |
<247 |
<154 |
12–17 лет |
<270 |
<123 |
Старше 17 лет |
<190 |
<170 |