Иммуногистохимическое исследование лимфатических узлов в Лопатино

Зачем сдавать этот анализ?

Основные показания к проведению иммуногистохимического исследования лимфатических узлов:

• подозрение на поражение лимфатических узлов (симптомы: увеличение размеров лимфоузла, изменение его формы, уплотнение, болезненность);
• системные заболевания соединительной ткани, при которых поражаются лимфатические узлы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрёна и другие);
• определение типа опухолевых клеток, прогноза течения онкологического заболевания;
• оценка эффективности лечения рака.

Подробное описание исследования

Лимфатические узлы — небольшие образования, расположенные по всему организму: под челюстью, в подмышечных впадинах, в паху и других местах. Они фильтруют межклеточную жидкость (лимфу) от вирусов, бактерий, опухолевых клеток и других патогенов.

Увеличение лимфатических узлов может быть симптомом прогрессирования онкологического заболевания. Дело в том, что опухолевые клетки нередко мигрируют в лимфоузлы, задерживаются в них, активно делятся и формируют новые опухоли (метастазы).

Кроме того, есть целая группа злокачественных новообразований, поражающих лимфатическую систему. К ним относят лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы.

Для идентификации патологического процесса проводят гистологическое исследование — изучение ткани лимфатического узла под микроскопом.

Взятие тканей для исследования проводится при биопсии или во время операции.

После гистологического исследования материал передают на иммуногистохимический анализ, с помощью которого можно идентифицировать клетки разных типов опухолей по уникальным белкам — антигенам.

Такое исследование особенно важно, когда в лимфатическом узле обнаруживают метастатические опухолевые клетки, а первичная опухоль не обнаружена.

Источники

1. Gremel G., et al. A systematic analysis of commonly used antibodies in cancer diagnostics // Histopathology, 2014. Vol. 64(2). P. 293–305. doi:10.1111/his.12255

2. Лифшиц В. М., Сидельникова В. И. Медицинские лабораторные анализы. М., 2007. С. 199–212.

3. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. 2018.

Особенности и преимущества методики

Иммуногистохимическое исследование позволяет идентифицировать клетки разных типов опухолей по их уникальным белкам (антигенам) и таким образом определить молекулярный подтип клетки.

Исследуемую ткань обрабатывают раствором специфических антител (иммуногистохимическими препаратами), которые вступают в реакцию с антигенами опухоли. Прореагировавшие участки излучают свечение различной интенсивности, в результате получается цифровое изображение, идентифицирующее конкретный тип опухоли.

С помощью иммуногистохимического исследования можно оценить молекулярный подтип опухоли, определить скорость роста опухолевых клеток, установить источник метастазов, определить чувствительность опухоли к выбранному лечению, оценить эффективность терапии и определить прогноз течения заболевания.

Что еще назначают с этим исследованием