Боль в животе: базовый комплекс в Разумное
Исследование позволяет выявить воспалительные процессы, нарушение работы печени, поджелудочной железы и почек, а также признаки отравления. Анализ целесообразно сдать всем, кто страдает хроническими или острыми болями в животе. Также врач может рекомендовать комплекс при подозрении на гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Клинический анализ крови — исследование состава крови, которое позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, а также может помочь в диагностике анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и аутоиммунных болезней.
Общий белок — один из основных биохимических показателей крови. Определение уровня общего белка позволяет диагностировать нарушения обмена веществ, патологии печени и почек, онкологические заболевания, а также контролировать эффективность лечения.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками. Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование на мочевину в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
Исследование позволяет оценить количество белка альбумина в крови. Используется для выявления патологий печени и почек. Вместе с другими анализами может назначаться для оценки нутритивного статуса.
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Анализ позволяет выявить избыток холестерина в крови, чтобы оценить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Анализ определяет уровень глюкозы в крови и помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени. При их разрушении он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АЛТ помогает выявить заболевания печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь)» →
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток. Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Подробнее об анализе «Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь)» →
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтранспептидаза или гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы. Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой желчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Термином «щелочная фосфатаза» обозначают группу ферментов, которые обеспечивают усвоение фосфора. Определение уровня щелочной фосфатазы в крови помогает выявить заболевания печени, желчевыводящих путей и костной ткани.
Подробнее об анализе «Фосфатаза щелочная (венозная кровь)» →
Исследование позволяет определить уровень общего билирубина в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Анализ определяет количество прямого билирубина в крови и используется при диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей, а также дифференциальной диагностике желтухи различного происхождения.
Калий, натрий и хлор — это электролиты — вещества, которые поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме. Анализ помогает выявить дисбаланс электролитов, который сопровождает многие острые и хронические заболевания.
Подробнее об анализе «Электролиты: калий (К+), натрий (Na+), хлориды» →
Зачем сдавать этот анализ?
Показания к исследованию:
- поиск причин боли в животе;
- повышенная температура тела (может указывать на воспаление или инфекцию);
- тошнота и рвота;
- диарея или запор;
- кровь в стуле;
- желтуха — пожелтение кожи и слизистой оболочки глаз;
- беспричинная потеря веса;
- вздутие живота;
- изменение аппетита.
Подробное описание исследования
Возможные причины боли в животе
Боль в животе — симптом, который сопровождает десятки различных заболеваний. Некоторые из них неопасны, другие требуют немедленной медицинской помощи.
Например, сильная внезапная боль может указывать на острый аппендицит, острый панкреатит, закупорку камнем общего жёлчного протока, внематочную беременность.
При острой боли в животе нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи.
Тупая ноющая боль — один из симптомов гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического холецистита или панкреатита, а также воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона.
Боль справа под рёбрами встречается при остром холецистите, гепатите, пиелонефрите. Боль в низу живота у женщин — возможный признак воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексита, эндометрита), кисты яичника.
При этом один и тот же вариант боли встречается при различных заболеваниях, поэтому поставить диагноз на основе одного лишь этого симптома практически невозможно.
В состав комплексного исследования входят ключевые маркеры, которые помогут разобраться в причинах боли — выявить воспаление, инфекцию, оценить состояние печени и почек, проверить обмен веществ.
Диагностика боли в животе
В состав комплексного исследования входят анализы, которые помогут установить причину боли в животе и определить тактику лечения.
Общие показатели воспаления и инфекции
Общий анализ крови — первый шаг в диагностике причин боли в животе. Повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) может указывать на воспаление, а микроскопия мазка позволит выявить аномальные клетки.
C-реактивный белок, или СРБ, — это маркер воспаления. В норме его концентрация в крови равна нулю или минимальна — до 5 мг/л. При воспалительном процессе уровень СРБ повышается.
Оценка функции печени и желчевыводящих путей
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — ферменты, которые содержатся в клетках печени (гепатоцитах). Если гепатоциты повреждаются, то ферменты высвобождаются и обнаруживаются в крови. Повышенный уровень АЛТ и АСТ может указывать на гепатит, цирроз и другие заболевания печени, способные вызвать боль в животе.
Гамма-ГТ (ГГТ) — фермент, который входит в состав гепатоцитов и клеток желчевыводящих путей. При холецистите (воспалении жёлчного пузыря), холедохолитиазе (камнях в жёлчных протоках) концентрация ГГТ возрастает.
Щелочная фосфатаза — группа ферментов, которые участвуют в обмене веществ. Проверка уровня щелочной фосфатазы помогает выявить проблемы с жёлчным пузырём и жёлчными протоками.
Билирубин — пигмент, который образуется при распаде гемоглобина. Повышенный уровень билирубина в крови может указывать на проблемы с печенью или жёлчным пузырём.
Оценка функции почек
Креатинин и мочевина — продукты обмена веществ, которые выводятся из организма почками. Повышенный уровень этих показателей может говорить о пиелонефрите (воспалении почек), мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Боль при таких заболеваниях может отдавать в поясницу.
Оценка обмена веществ
Общий белок — суммарное количество всех видов белков, которые циркулируют в сыворотке крови. Альбумин — наиболее распространённый белок (55–65% от общего количества), который синтезируются в печени.
Снижение уровня общего белка и альбумина может указывать на болезни почек, печени, воспалительные заболевания кишечника, которые могут сопровождаться болью в животе.
Холестерин — это жирорастворимое вещество, которое содержится в каждой клетке. При желчнокаменной болезни, панкреатите (воспалении поджелудочной железы), неалкогольной жировой болезни печени уровень холестерина в крови повышается.
Глюкоза — основной источник энергии для организма. Повышенный уровень глюкозы может говорить о сахарном диабете. Само по себе это заболевание обычно не вызывает боль в животе, но его осложнение — диабетический кетоацидоз — нередко сопровождается таким симптомом.
Электролиты — это минералы, которые поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме. Нарушение электролитного баланса может привести к мышечным спазмам и сильной боли в животе, а также к запорам и диарее.
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 1–2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Дети с 14 лет готовятся к анализу так же, как взрослые: кровь следует сдавать натощак, после 12–14 часов голода.
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Факторы, влияющие на результат исследования:
- приём некоторых лекарственных препаратов — мочегонных, слабительных, противокашлевых, противосудорожных, седативных, нестероидных противовоспалительных, антибиотиков, противогрибковых, комбинированных оральных контрацептивов, барбитуратов, антидепрессантов;
- длительный приём антацидных препаратов или пищевой соды;
- беременность;
- курение;
- тяжёлые физические нагрузки;
- употребление жирной и солёной пищи.
Показатели глюкозы могут кардинально измениться, если в день исследования до взятия крови чистить зубы, жевать резинку, пить чай или кофе (даже несладкий).
Интерпретация результата
Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.