Сертолово
8 (800) 550-13-13
Сертолово
Каталог анализов и услуг

Ретикулоциты (капиллярная кровь) в Сертолово

Код на бланке  3.6.2.
31 бонус
310 ₽
В корзину
1 день
Можно сдать дома
Капилл. кровь 210 ₽

Определение количества ретикулоцитов в капиллярной крови важно для дифференциальной диагностики анемий и оценки регенерации в костном мозге.

Синонимы и связанные понятия

Reticulocytes

Приём биоматериала

На этой странице вы можете узнать, сколько стоит анализ «Ретикулоциты (капиллярная кровь)» в Сертолово. Цена исследования, сроки его выполнения и стоимость взятия биоматериала в разных регионах могут отличаться.
Приём и метод исследования биоматериала Когда нужно сдавать анализ Описание исследования Что ещё назначают с этим анализом?

Зачем сдавать этот анализ?

  1. Оценка эритропоэза после кровотечения или гемолиза;
  2. Оценка способности костного мозга к регенерации после приема цитотоксических препаратов и/или пересадки костного мозга;
  3. Оценка возобновления продукции эритропоэтина после пересадки почки;
  4. Допинг-контроль (у спортсменов при использовании эритропоэтина);
  5. Диагностика различных анемий;
  6. Оценка работы костного мозга при недостаточном количестве витамина В12, железа, фолатов, меди и контроль качества проводимого лечения.
Подготовка
к анализу
Расшифровка
и референсы
Сдать анализ
на дому

Подробное описание исследования

Ретикулоциты — это молодые красные клети крови (эритроциты). Ретикулоциты образуются в костном мозге из нормобластов, которые потеряли ядро. Для созревания необходимо несколько дней, обычно 4-5. Процесс созревания начинается в костном мозге, а затем продолжается в периферической крови. Образование эритроцитов и их форм зависит от гормона эритропоэтина, который вырабатывается в почках.

Ретикулоциты больше по размеру, чем эритроциты. Во внутренней среде клетки содержится базофильная сеточка (ретикулум), которая расположена в виде нитей, мелких зерен. Важным отличием ретикулоцитов от зрелых эритроцитов является неспособность в полном объеме транспортировать кислород и углекислый газ, так как в клетках еще недостаточное количество гемоглобина.

Выделяют 5 различных этапов зрелости молодых красных клеток крови:

  1. Имеют ядро, зернистость расположена вокруг ядра в форме венчика;
  2. Зернисто-сетчатая масса, которая представлена клубком;
  3. Зернистость представлена густой сетью;
  4. Масса, которая представлена нитями;
  5. Имеются отдельные зерна.

Важно отметить, что около 80 % молодых форм относится к 4-5 группе.

У здорового человека в крови определяется 0,2-1 % ретикулоцитов. Процент считается от общего числа эритроцитов. При усиленном разрушении эритроцитов (гемолиз) или при кровотечении количество незрелых форм будет повышаться, поэтому для оценки тяжести анемии важно применять «ретикулярный индекс». Такая небольшая концентрация показывает, что молодые формы способны выходить в периферическую кровь и могут затем созревать и превращаться в зрелые эритроциты.

У младенцев в первые дни после рождения концентрация ретикулоцитов больше, чем у взрослого человека, их может быть 10 %. Постепенно их количество будет уменьшаться. Также повышенное количество молодых форм наблюдается на разрушении эритроцитов при отрицательных резус-факторах мамы и ребенка. При кровопотере или недостаточном поступлении железа с продуктами питания, концентрация также выше нормы, так как организм самостоятельно пытается восстановить уровень эритроцитов. Существуют состояния и/или заболевания, при которых наблюдается снижение концентрации ретикулоцитов. Это может быть при поражении костного мозга (после ионизирующего излучения, лечения химиопрепаратами или поражения опухолью), которое приводит к снижению образования ретикулоцитов и, как следствие, уменьшение их количества в периферической крови.

Выделяют истинный и ложный ретикулоцитоз — увеличение концентрации молодых форм. Для истинного характерно увеличение количества незрелых эритроцитов как в периферической крови, так и в костном мозге. А при ложном будет отмечаться повышенная концентрация ретикулоцитов в циркулирующей крови и отсутствие повышения в костном мозге. Данный факт свидетельствует о «вымывании» незрелых эритроцитов из костного мозга в кровь.

Концентрация увеличивается при ускоренном эритропоэзе, а при его замедлении снижается. Эритропоэз — процесс кроветворения, в ходе которого образуются эритроциты. Определение ретикулоцитов в капиллярной крови показывает, что костный мозг способен к регенерации и оценивает систему кроветворения.

Источники

  1. Рукавицын, О.А. Гематология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
  2. Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 890 с.
  3. Uhl, L., Assmann, S., Hamza, T. et al. Laboratory predictors of bleeding and the effect of platelet and RBC transfusions on bleeding outcomes in the PLADO trial, 2017. — Vol. 130. — P. 1247.

Дополнительные замечания

Материал для исследования Капиллярная кровь.

Дети до 7-ми лет: венозная кровь/капиллярная кровь (по особым показаниям). Дети старше 7-ми лет и взрослые: венозная кровь. Взятие капиллярной крови для исследования проводится только детям до 7-ми лет (по особым показаниям)! Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008, показания к взятию капиллярной крови возможны: у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.

Технология выполнения

Биоматериал

Капилл. кровь

Метод исследования

Проточная цитофлуориметрия

Приказ МЗ РФ № 804н

A12.05.123

Что еще назначают с этим исследованием

31 бонус
310 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 180 ₽
310 ₽
В корзину
С-реактивный белок (СРБ)
Вен. кровь (+180 ₽) 42 1 день
42 бонуса
420 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 180 ₽
420 ₽
В корзину
СОЭ по Вестергрену (венозная кровь)
Вен. кровь (+180 ₽) 22 1 день
22 бонуса
220 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 180 ₽
220 ₽
В корзину
Трансферрин
Вен. кровь (+180 ₽) 59 1 день
59 бонусов
590 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 180 ₽
590 ₽
В корзину
Ферритин
Вен. кровь (+180 ₽) 59 1 день
59 бонусов
590 ₽
В корзину
1 день
Вен. кровь 180 ₽
590 ₽
В корзину

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов проводится только врачом.

Снижение количества ретикулоцитов:

  1. Апластические и гипопластические анемии;
  2. Анемии, которые вызваны дефицитом железа, фолиевой кислоты, витамина В12;
  3. Талассемия;
  4. Лучевая болезнь и/или использование лучевой терапии;
  5. Аутоиммунные болезни системы кроветворения;
  6. Заболевания почек (снижение эритропоэтина);
  7. Микседема;
  8. Прием некоторых препаратов (цитостатические);
  9. При чрезмерном употреблении алкоголя.

Повышение количества ретикулоцитов:

  1. Гемолитическая анемия;
  2. Ретикулоцитарный криз на 3-5 день после острой кровопотери;
  3. Малярия;
  4. Полицитемия;
  5. Острая гипоксия;
  6. Прием препаратов железа;
  7. Метастазы опухоли в костный мозг.

Единица измерения

%

Референсные значения

Ретикулоциты, количество (х10*9/л)

Мужчины: 16,4–121,2.

Женщины: 33,1–101,5.

Ретикулоциты, процент от общего количества эритроцитов (%)

Мужчины: 0,9–2,22.

Женщины: 0,76–2,21.

Индекс продукции ретикулоцитов (RPI)

Мужчины: 0,70–3,00.

Женщины: 0,60–1,86.